中風后疲勞的中醫(yī)證型和其機制的研究.pdf

1、目的： 腦卒中(又稱中風)，具有發(fā)病率高，死亡率高、致殘率高的特點。中風患者多伴有倦怠無力、極易疲勞，也即文獻中所說的“中風后疲勞”，降低康復(fù)治療效果。所以，如何提高患者的運動耐力，減輕疲勞感，成為中風患者康復(fù)治療的一個重要問題。本研究旨在揭示①中風后疲勞與中醫(yī)證候的關(guān)系及分布規(guī)律，②疲勞程度與中醫(yī)證候是否有相關(guān)性，③發(fā)生中風后疲勞的主要相關(guān)因素及機制，④它對康復(fù)訓練有哪些影響，⑤建立中風后疲勞臨床中醫(yī)證候分型宏觀與微觀指標關(guān)系

2、的理論模型，從而揭示中風后疲勞的實質(zhì)，為進一步研究，即運用中西醫(yī)療法解決中風后疲勞奠定基礎(chǔ)。 方法： 采用臨床觀察與實驗室檢測相結(jié)合的方法，將病程在15天～3個月的200例中風患者作為研究對象，本項目先用腦卒中專用生活質(zhì)量量表(SS-QQL)中有關(guān)“對患者精力、情緒影響”兩個項目進行篩選，按全國中風診療規(guī)范進行中醫(yī)分型，入院第二天清晨抽空腹血進行T/血皮質(zhì)醇、心酶五項、IL-6等生化測定，然后將臨床觀察資料及測定結(jié)果建立

3、數(shù)據(jù)庫進行統(tǒng)計分析，得出結(jié)果。 結(jié)果： 1.中風后疲勞以氣虛血瘀和氣虛痰瘀兩個證型為主。且中風后疲勞嚴重者，也以上訴兩個證型為主。 2.中風后疲勞的程度和血漿皮質(zhì)醇及白細胞可能存在低度相關(guān)性(p<0.05)，與尿素氮、血漿睪酮、磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、羥丁酸脫氫酶及白介素-6無關(guān)(P>0.05)。 3.各中醫(yī)證型間血漿尿素氮和各證型間皮質(zhì)醇的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，中風后疲