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1、目的比較計算機手術(shù)導航系統(tǒng)SpineNav-01輔助手術(shù)與傳統(tǒng)X線透視輔助手術(shù)兩種手術(shù)方式在輔助胸、腰骶椎椎弓根螺釘置入手術(shù)中的準確性和安全性,評價該手術(shù)導航系統(tǒng)在臨床應(yīng)用當中的效果。
方法回顧性分析罹患胸腰椎疾病并接受椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)的33名患者臨床及影像學資料。按輔助手術(shù)方式的不同分成兩組:傳統(tǒng)組,椎弓根螺釘置入均在傳統(tǒng)X線透視輔助下完成;導航組,椎弓根螺釘置入均基于術(shù)前三維CT的手術(shù)導航系統(tǒng)輔助下完成。比較兩組問年齡
2、、性別以及椎弓根螺釘節(jié)段分布情況的差異。術(shù)后三維CT評價兩組螺釘?shù)奈恢们闆r,比較兩組螺釘置入的準確性和安全性,記錄每枚螺釘置入時間、置釘相關(guān)并發(fā)癥,導航組另記錄注冊時間。
結(jié)果比較兩組間年齡、性別以及螺釘節(jié)段分布情況無統(tǒng)計學差異。傳統(tǒng)組共置入108枚螺釘,其中胸椎22枚,腰、骶椎86枚,準確率為73.1%(79/108),安全率96.3%(104/108),出現(xiàn)神經(jīng)相關(guān)并發(fā)癥2例,1例接受翻修手術(shù);導航組共置入108枚螺釘,其
3、中胸椎30枚,腰、骶椎78枚,準確率為87.0%(94/108),安全率100%(108/108),出現(xiàn)神經(jīng)相關(guān)并發(fā)癥1例,隨訪期間恢復。組間螺釘置入準確率及安全率比較有顯著性差異(P<0.05),導航組螺釘置入準確性及安全性優(yōu)于傳統(tǒng)組。傳統(tǒng)手術(shù)組每枚螺釘置入時問為2-5分鐘,平均3分鐘;導航組每枚螺釘置入1-4分鐘,平均2.2分鐘;導航組共注冊25次,每次注冊時間3-9分鐘,平均4分鐘。
結(jié)論基于術(shù)前三維CT數(shù)據(jù)的Spine
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