原發(fā)性高血壓患者的個體特征與中醫(yī)辨證分型關(guān)系的研究.pdf

1、高血壓病是一種常見病、多發(fā)病，并能導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器的損傷，是造成這些疾病發(fā)病率和死亡率增高的重要因素，眾多的研究表明，高血壓病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用而導(dǎo)致的一種慢性非傳染性疾病，同時也是社會-心理-生物-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式中的一個典型疾病。因此，高血壓病是一個個體特征強的疾病。對高血壓病進行個體化治療已為國內(nèi)外學(xué)者所共識。中醫(yī)辨證施治是充分體現(xiàn)個體化治療原則的典范，但是目前中醫(yī)辨證分型與不同的個體特征的關(guān)系研究還不多見。因此，

2、探索高血壓患者的個體特征與中醫(yī)辨證分型的關(guān)系具有重要意義。 目的：探討原發(fā)性高血壓患者的個體特征與中醫(yī)辨證分型的關(guān)系，為進一步完善和豐富證候指標內(nèi)容，從而提高中醫(yī)辨證分型的準確性、可靠性提供科學(xué)依據(jù)。 方法：對10006例原發(fā)性高血壓患者進行調(diào)查，按統(tǒng)一要求記錄患者的年齡、性別、家族史、血壓、體重指數(shù)、血糖、血脂、冠心病等有關(guān)項目，運用導(dǎo)師鄧啟華教授創(chuàng)建的高血壓中醫(yī)病案數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)對確診高血壓病患者的個性特征和中醫(yī)的辯證

3、分型，進行對照研究。 結(jié)果：通過對納入的9953例高血壓病例進行分析后顯示：高血壓的個體特征包括年齡、性別、體重、飲酒、高脂血癥、冠心病、糖尿病、高血壓的分級與中醫(yī)的辯證分型之間有明顯的相關(guān)性。家族史與中醫(yī)的辯證分型沒有相關(guān)性。在各年齡段中，隨著年齡的增加，痰濕壅盛證和陰陽兩虛證的比例逐漸增加，肝火亢盛證和陰虛陽亢證的比例逐漸減少，55歲以前肝火亢盛型的比例高于陰虛陽亢型；55歲以后陰虛陽亢型的比例高于肝火亢盛型。在高血壓的分級

4、中，隨著血壓的升高，痰濕壅盛證和陰陽兩虛證的比例逐漸增加，肝火亢盛證和陰虛陽亢證的比例逐漸減少。在性別中，女性患者的痰濕壅盛證和陰陽兩虛證患病比例高于男性，男性的陰虛陽亢證和肝火亢盛證的比例高于女性。原發(fā)性高血壓患者各種個體特征中陰陽兩虛型的比例最高，各證型的構(gòu)成比為陰陽兩虛型>陰虛陽亢型>肝火亢盛型>痰濕壅盛型。其中1級高血壓占56.7％，2級高血壓占28.4％，3級高血壓占14.43％。中醫(yī)辨證分型多為陰陽兩虛型高達(56.7％)。