中醫(yī)辨證高血壓

1、高血壓發(fā)病的原因，一方面是傷于內，由于房勞傷腎、郁怒傷肝造成的肝腎陰陽虧損。一方面是傷于外，由于濫用抗生素、激素等導致寒涼藥傷了陽氣，邪氣因此而內入，潛伏于三陰。因此，治療高血壓既要扶助陽氣以治本，還要祛逐內伏的邪氣以治標，簡單地說，要扶正祛邪。高血壓的發(fā)病都與房事過度和生氣郁悶有關。若要治愈高血壓，必須在欲望和性情方面有所克制，認真遵守傳統(tǒng)養(yǎng)生方法，才是根除疾病的法寶。在高血壓初期，通過節(jié)制房事就可以將高血壓治愈。那些只想靠醫(yī)生治療，

2、自己不知持養(yǎng)的做法是非常幼稚的！服藥期間絕對禁止房事，而且，將保養(yǎng)身體放在第一位。家庭瑣事和工作必須放在第二位。治愈后也要節(jié)制房事兩年。高血壓是可以完全治好的，但需要一定的時間，一定的條件，而決不是現(xiàn)在西醫(yī)的治療方法。用西醫(yī)的觀念與藥物，目前尚無根治高血壓的特效辦法，現(xiàn)有藥物只起抑制作用，那么你就得一輩子吃他的藥。西醫(yī)發(fā)明的降壓藥物，是抑制浮陽的方法，這種方法一用就效，但一不用血壓就上升。其實，這與抗生素治療發(fā)燒是一樣的，因為它根本沒有

3、從陽氣上考慮，結果是僅僅是治標之法。急用還可以，真要治病則是萬難了。那些想發(fā)明一種快速治愈或根除高血壓藥物的想法是不可能的。中醫(yī)認為肝左主升，因此多把高血壓辨證為肝陽上亢，但按照鎮(zhèn)肝潛陽來治效果也并不理想。其實，高血壓不但但是一個左升的問題，還包括肺與大腸的右降的問題。因此治療高血壓要左右同時治療。既要舒肝理氣平肝，還要通利陽明。高血壓患者吃西藥久了，大多已經損傷了真陽，肯定會有房事不舉的表現(xiàn)。一方面是病的根本就是陽氣不足，另一方面，大

4、量的西醫(yī)傷陽，加重了陽氣的虧虛，導致越是吃藥，病越重，越要加量吃藥的惡性循環(huán)。從此病人進入萬劫不復的深淵。所以，若要治愈高血壓，必須補足真陽，使患者恢復性欲（這是補足陽氣的證明），但必須禁止房事才能治愈。六味地黃丸當前成了高血壓病人的安慰劑，受電視廣告影響，好象人人都是腎虧，人人都要吃六味地黃丸。豈不見有幾個高血壓病人吃這個藥吃好了，還不是一直在吃，吃到最后還在吃。其實，這個藥根本不補腎陽，反而偏補腎陰。沒有陽氣來氣化陰精，光補陰只會越

5、補陽氣越虛。真要吃六味地黃丸，不如吃桂附地黃丸，還稍有效一些。因為方中有肉桂與附子扶陽，比單純滋陰有效。中醫(yī)對于高血壓的治療，既要治標以降血壓，又要治本以扶正，兩個方面都要重視。如果血壓較高，就需要先把血壓降下來，以免形成中風。針灸方法非常有效，針下血壓即降，是真正的治病而沒有副作用的方法，遠比西醫(yī)藥物降壓高明。因為針灸是調動了身體的積極能動性去自我調整血壓，也就是說，身體通過經絡臟腑的功能調整，自動就可以把血壓降下來，不需要外來力量幫

6、助。一般取四關、鼻尖的素廖、曲池、足三里、風池等穴即可。但如果要鞏固效果，需要一段時間的扶陽治療。對于偏于陰虛陽亢的高血壓，需要扶陰與降陽同時進行。六味地黃丸可以扶陰，但需要引陽下潛才是治本之法。有人用桂附地黃丸，或者地黃飲子。其實，這樣的高血壓最好用引火湯，滋陰潛陽，降壓效果明顯。陰虛型的高血壓治愈時間較長，有時長達一年至數(shù)年。對于偏于真陽虛于下，浮陽越于上的高血壓，則需要從真陽上入手，以服用補脾腎之陽的藥物進行治療。比如可以用四逆湯

7、、附子理中丸等，要點在于以恢復元氣和臟腑功能為主，不要以恢復血壓值為主。事實上，當前的高血壓以腎陽不足為多見，就是虛寒證為多。此型的高血壓治愈時間數(shù)月即可。對于陽虛型高血壓，灸關元穴和中脘穴有奇效。重灸法可以使高血壓降低，使低血壓升高。因此，也可以用來治療低血壓。高血壓中后期，強調扶正袪邪。在服溫補中藥以扶助陽氣的基礎上，把潛伏的寒邪從痰濁中阻型：痰濁中阻型：此證多見于肥胖型高血壓病患者。以血壓升高兼見頭暈頭脹、沉重如裹、胸悶多痰、肢體

8、沉重麻木、苔膩、脈滑為辨證要點。治療：治療：宜用化痰祛濕、健脾和胃法。方用半夏白術天麻湯（半夏、白術、天麻、陳皮、茯苓、甘草、生姜、大棗）。半夏白術天麻湯能有效改善痰濁中阻型高血壓患者的血脂代謝，使患者血脂代謝正常，防止膽固醇在血管壁沉積，增強血管彈性，從而使血壓趨于正常。用該方出現(xiàn)口干喜飲，五心煩熱等癥狀則要停用。淤血阻滯型：淤血阻滯型：以血壓升高兼見頭暈頭痛如刺、痛有定處、胸悶心悸、舌質紫暗、脈細澀為辨證要點。治療：治療：宜活血化淤

9、、理氣止痛。方用血府逐淤湯（桃仁、紅花、當歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草）。該證型多見于老年高血壓病患者，多伴動脈粥樣硬化和心、腦血管疾病。血府逐淤湯具有改善微循環(huán)和血液流變性的作用，通過擴張血管達到降低血壓的效果。該方對有出血傾向的患者（凝血功能障礙），比如高血壓并發(fā)腦出血者則要停用。沖任失調型：沖任失調型：本證多見婦女更年期前后，血壓不穩(wěn)定，多隨情緒變化而波動。以血壓升高兼見頭暈頭痛、心煩易怒、兩脅脹痛、舌質紅、

10、脈弦細為辨證要點。治療：治療：宜用滋補肝腎、調和沖任法。方用二仙湯（仙茅、仙靈脾、巴戟天、當歸、知母、黃柏）。用該方出現(xiàn)濕熱下注、足膝紅腫熱痛等癥狀則要停用。中醫(yī)治療高血壓病的基本原則中醫(yī)治療高血壓病的基本原則標本兼治是中醫(yī)治療高血壓病的基本原則，具體治療方法可分為治標、治本兩大類。(1)治標法則治標法則治標法則針對高血壓病的表象，緩解高血壓病的癥狀，一般用于高血壓病早期的治療，也可貫通于該病的各個階段?？梢詥为殤?，但常與治本法則聯(lián)用

11、。治標法則主要包括如下幾種：①平肝潛陽法平熄肝陽，緩解高血壓病交感神經亢奮的癥候群，用于肝陽上亢型。常用的方劑有天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯等。②祛痰化濕法平肝化痰，和胃化濕。適用于痰濕阻絡型，尤其是偏于肥胖者，常用方劑有半夏白術天麻湯。③寧心安神法此法以寧心安神為主，必要時可佐以重鎮(zhèn)安神之晶。適用于高血壓病早期患者，在其他癥型中出現(xiàn)心悸不寧等興奮之癥時亦可選用。常用方劑有天王補心丹、知柏地黃丸、朱砂安神丸等。④活血化瘀法擴張血管，改善血液黏

12、滯度，改善血小板功能，類同于高血壓病應用鈣通道阻滯劑等擴張血管藥物的作用。適用于高血壓病血瘀癥。常用方劑以血府逐瘀湯為代表，可加用丹參、澤蘭等活血化瘀之品。(2)治本法則治本法則主要是調治陰陽，使之平衡。①滋補肝腎法適用于肝腎陰虧而致肝陽上亢型，以陰虛為主的高血壓病，多見于高血壓病中晚期。常用方劑為六味地黃丸、一貫煎等。②陰陽兩補法主治陰陽兩虛，適用于長期高血壓病者，多為高血壓病晚期，常用方劑為大補元煎、濟生腎氣丸等。③調攝沖任法適用于