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文檔簡介
1、目的:通過對四川與云南、貴州相鄰地區(qū)2000~2006年急性弛緩性麻痹(AFP)監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性、及時性和完整性的分析,以及7年來在該地區(qū)開展脊髓灰質(zhì)炎強化免疫情況的統(tǒng)計分析與培訓效果的探討,找到監(jiān)測的薄弱環(huán)節(jié),總結(jié)和推廣成功的經(jīng)驗,為下一步干預工作制定策略提供科學依據(jù)。 方法:收集四川與云南、貴州相鄰地區(qū)2000~2006年消滅脊髓灰質(zhì)炎工作數(shù)據(jù),采用“中國免疫規(guī)劃監(jiān)測信息管理系統(tǒng)”及spss.11.0軟件進行分析。
2、結(jié)果 :2000~2006年相鄰地區(qū)20個項目縣區(qū)共報告AFP病例216例,男女比例為1.67:1,無明顯的地域性和季節(jié)性。年齡分布比較平均。無聚集性病例存在。流動兒童較少(7例),AFP病例報告級別以縣級為主,占49.07%。就診一次就被發(fā)現(xiàn)報告的僅占32.87%。第一次被診斷為AFP病例并進行了報告的占43.06%。216例AFP病例全程服苗的病例占62.96%,“零劑次”兒童占了6.48%。實驗室結(jié)果,脊灰陽性標本為12例。其中Ⅱ
3、型病毒為7例,占脊灰病毒陽性的58.33%。60天隨訪結(jié)果無殘留麻痹的占50%。經(jīng)過全省AFP專家診斷小組診斷,216例AFP病例均排除脊灰。在2000年~2006年中,相鄰地區(qū)衛(wèi)生部的要求。四川省與云南、貴州相鄰地區(qū)5個項目市州2002~2007年進行脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動中,第一輪常住兒童接種率為96.92%,流動兒童接種率為97.45%,;第二輪常住兒童接種率為94.93%,流動兒童接種率為96.06%。其中共免疫了84975
4、名常住“零劑次”兒童,17618名流動“零劑次”兒童。在2006年對全省各市州和項目縣市區(qū)CDC負責AFP監(jiān)測的71名專業(yè)人員進行的AFP監(jiān)測培訓效果顯著,培訓前測試平均成績?yōu)?2.6分,培訓后測試平均成績提高到93分。結(jié)論縣級及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)工作人員素質(zhì)不高,造成了AFP病例誤診,漏報,主要癥狀和臨床體征判斷不清,給消滅脊髓灰質(zhì)炎工作帶來很大的隱患。雖然AFP監(jiān)測工作的完整性有一定的提高,但是敏感性和及時性都與WHO和衛(wèi)生部的要求有
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