益氣補(bǔ)腎中藥對自然流產(chǎn)模型小鼠CD28、CD152分子、孕酮影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：將益氣補(bǔ)腎中藥應(yīng)用于小鼠自然流產(chǎn)模型，探討其對模型小鼠脾臟、母胎界面組織CD28、CD152分子的表達(dá)情況及外周血孕酮水平的影響，從而探討益氣補(bǔ)腎中藥對小鼠妊娠期免疫狀態(tài)的調(diào)節(jié)作用。
　　方法：以CBA雌鼠×DBA/2雄鼠建立小鼠自然流產(chǎn)模型，觀察雌鼠陰栓，見陰栓日為妊娠第0天。將孕鼠隨機(jī)分成4組：空白對照組（生理鹽水組）：于妊娠第0天開始灌服生理鹽水；西藥組（環(huán)孢菌素A組）：于妊娠第4天灌服環(huán)孢菌素A(CsA)；中藥組：于

2、妊娠第0天開始灌服益氣補(bǔ)腎中藥；中西醫(yī)結(jié)合組：于妊娠第0天開始灌服益氣補(bǔ)腎中藥，妊娠第4天灌服CsA。妊娠第9天、第14天，分批處死小鼠，取外周血制備血漿，用 ELISA法測孕酮濃度值；取脾臟、母胎界面組織，制成單細(xì)胞懸液，采用流式細(xì)胞術(shù)分析T細(xì)胞表面CD28、CD152分子表達(dá)情況。
　　結(jié)果：（1）妊娠9天（孕早期），四組外周血孕酮濃度值從高到低：中藥組、中西結(jié)合組、生理鹽水組、西藥組。與空白對照組比較，中藥組與中西結(jié)合組外周

3、血孕酮水平均有高于生理鹽水組的趨勢，但統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異（P>0.05）。與西藥組比較，中藥組外周血孕酮水平明顯高于西藥組，且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.05）；中西結(jié)合組外周血孕酮水平明顯高于西藥組，且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.05）。（2）妊娠14天（孕中晚期），四組外周血孕酮濃度值從高到低：中西結(jié)合組、西藥組、中藥組、生理鹽水組。與空白對照組比較，中西結(jié)合組外周血孕酮水平明顯高于生理鹽水組，且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.

4、05）；中藥組外周血孕酮水平有高于生理鹽水組的趨勢，但統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異（P>0.05）。中藥組與中西結(jié)合組比較，中西結(jié)合組外周血孕酮水平高于中藥組組，且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.05）。（3）妊娠9天，①CD28分子在脾臟與母胎界面組織的表達(dá)趨勢一致，從高到低為：西藥組、中西結(jié)合組、生理鹽水組、中藥組。與空白對照組比較，中藥組CD28分子在脾臟表達(dá)低于生理鹽水組，且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.05）；中藥組 CD28分子在母胎

5、界面組織表達(dá)亦有低于生理鹽水組的趨勢，統(tǒng)計(jì)學(xué)上卻無顯著性差異（P>0.05）。中西結(jié)合組 CD28分子表達(dá)無此趨勢。②CD152分子在脾臟與母胎界面組織表達(dá)從高到低均為：中西結(jié)合組、中藥組、西藥組、生理鹽水組。與空白對照組比較，中藥組與中西結(jié)合組 CD152分子在脾臟表達(dá)均有高于生理鹽水組的趨勢，統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異（P>0.05）；中藥組CD152分子在母胎界面組織表達(dá)高于生理鹽水組，且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.05）；中西結(jié)合組

6、 CD152分子在母胎界面組織表達(dá)亦有高于生理鹽水組的趨勢，統(tǒng)計(jì)學(xué)上卻無顯著性差異（P>0.05）。（4）妊娠14天，①CD28分子在脾臟表達(dá)從高到低：生理鹽水組、西藥組、中西結(jié)合組、中藥組；在母胎界面組織表達(dá)從高到低：生理鹽水組、中藥組、西藥組、中西結(jié)合組。與空白對照組比較，中藥組、中西結(jié)合組CD28分子在脾臟表達(dá)均有低于生理鹽水組的趨勢，統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異（P>0.05）；中西結(jié)合組 CD28分子在母胎界面組織的表達(dá)低于生理鹽水組

7、，且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.05），中藥組CD28分子母胎界面組織表達(dá)有此趨勢，統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異（P>0.05）。②CD152分子在脾臟表達(dá)從高到低：中西結(jié)合組、中藥組、西藥組、生理鹽水組；在母胎界面組織表達(dá)從高到低：中西結(jié)合組、西藥組、中藥組、生理鹽水組。中藥組、中西結(jié)合組CD152分子在脾臟與母胎界面組織的表達(dá)均有高于生理鹽水組的趨勢，統(tǒng)計(jì)學(xué)上卻不具顯著性差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：第一，孕早期及中晚期，益氣補(bǔ)

8、腎中藥均有升高自然流產(chǎn)模型小鼠血中孕酮水平的作用趨勢。第二，孕早期，益氣補(bǔ)腎中藥對于自然流產(chǎn)模型小鼠有上調(diào)CD152分子在母胎界面組織表達(dá)的作用與下調(diào)CD28分子在母胎界面組織表達(dá)的作用趨勢。益氣補(bǔ)腎中藥有下調(diào)CD28分子和上調(diào)CD152分子在脾臟表達(dá)的作用趨勢。第三，孕中晚期，益氣補(bǔ)腎中藥對于自然流產(chǎn)模型小鼠有上調(diào)CD152分子在母胎界面組織、脾臟表達(dá)的作用趨勢和下調(diào)CD28分子在母胎界面組織、脾臟表達(dá)的作用趨勢。第四，實(shí)驗(yàn)表明，益氣