關(guān)節(jié)鏡下髕骨外側(cè)支持帶松解與髕骨內(nèi)移的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討關(guān)節(jié)鏡下髕骨外側(cè)支持帶松解治療髕股關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效及相關(guān)問題。 方法：收集2007年12月～2008年12月在本院行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)的32例OA患者。其中男8例，女24例，年齡46～82歲；所有患者均經(jīng)臨床及關(guān)節(jié)鏡確診，符合Altman診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊咴陉P(guān)節(jié)鏡下射頻汽化儀進(jìn)行關(guān)節(jié)清理術(shù)結(jié)合外側(cè)支持帶松解術(shù)。手術(shù)前后測(cè)量髕骨內(nèi)側(cè)推移度、髕骨軸位片角度、用Kujala髕股關(guān)節(jié)評(píng)分法比較髕股關(guān)節(jié)功能改善情況。術(shù)后隨訪。

2、 結(jié)果：術(shù)前髕骨固定者10例，手術(shù)前后根據(jù)Kujala髕股關(guān)節(jié)評(píng)分法分別為53.27±7.42分和61.09±7.58分，（P<0.05），術(shù)后髕骨內(nèi)側(cè)推移改善0.89±0.05CM，（P<0.05）。髕骨活動(dòng)小于1/2象限者12例，手術(shù)前后根據(jù)Kujala髕股關(guān)節(jié)評(píng)分法分別為61.77±8.40分和79.69±10.47分，（P<0.001）。手術(shù)前后髕骨內(nèi)側(cè)推移改善0.42±0.15CM和1.03±0.06CM，（P<0.001）。

3、髕骨活動(dòng)小于1象限者10例，手術(shù)前后根據(jù)Kujala髕股關(guān)節(jié)評(píng)分法分別為60.83±3.54分和82.50±9.22分，（P<0.001）。手術(shù)前后髕骨內(nèi)側(cè)推移改善0.75±0.23CM和1.27±0.07CM，（P<0.001）。手術(shù)前后外側(cè)髕骨角（LPFa）為8.50°±1.94°和13.59°±2.48°。髕骨吻合角（Ca）18.51°±10.61°和13.3°±9.17°。髕骨外移度（LS）4.29±2.36MM和1.75±1.