MTSS1及E-cadherin與非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的:膀胱癌是泌尿外科最常見的惡性腫瘤，其中非肌層浸潤(rùn)性(pTa、pT(1))膀胱癌占全部患者的80％。目前臨床判斷非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌預(yù)后的主要指標(biāo)是腫瘤的病理分級(jí)。病理分級(jí)雖可在一定程度上反映腫瘤的生物學(xué)行為，但多因素分析結(jié)果表明病理分級(jí)并不能作為判斷預(yù)后的獨(dú)立因素。本課題應(yīng)用免疫組化法檢測(cè)腫瘤組織腫瘤轉(zhuǎn)移抑制蛋白(MTSS1)與上皮型鈣粘附素(E-cadherin)在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者中的表達(dá)情況及其對(duì)腫瘤預(yù)后的意義。
　

2、　方法:將我院收治的100例非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，選取同期30例膀胱正常黏膜組織手術(shù)患者，設(shè)為對(duì)照組，兩組患者均采用SP免疫組化法，檢測(cè)MTSS1與E-cadherin的表達(dá)情況，并分析與臨床特征、病理分級(jí)及復(fù)發(fā)情況的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1實(shí)驗(yàn)組患者的MTSS1與E-cadherin的陽(yáng)性表達(dá)率分別為40.00％與35.00％，均顯著低于對(duì)照組患者的73.33％與70.00％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.0

3、5）。
　　2實(shí)驗(yàn)組G1、G2和G3患者的MTSS1陽(yáng)性表達(dá)率分別為75.76％、29.41％與15.15％，E-cadherin的陽(yáng)性表達(dá)率分別為75.76％、26.47％與3.03％，三組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05），用spearman相關(guān)分析法p＜0.05，與病理分級(jí)有負(fù)相關(guān)性。
　　3實(shí)驗(yàn)組未復(fù)發(fā)患者與復(fù)發(fā)患者M(jìn)TSS1與E-cadherin的陽(yáng)性表達(dá)率分別為49.23％、46.15％與22.86％、14.2

4、9％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05）。
　　4 MTSS1與E-cadherin的表達(dá)與腫瘤數(shù)量、大小、進(jìn)展情況等因素?zé)o關(guān)(p＞0.05)。
　　結(jié)論:非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者的MTSS1與E-cadherin陽(yáng)性表達(dá)率顯著低于對(duì)照組患者且與病理分級(jí)（分級(jí)越高表達(dá)越低）和復(fù)發(fā)情況（復(fù)發(fā)患者表達(dá)更低）呈負(fù)相關(guān)，通過對(duì)這兩個(gè)指標(biāo)的檢測(cè)有利于判斷腫瘤分化程度與術(shù)后復(fù)發(fā)情況，為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤提供可參考性信息，值得臨床上一步推廣研究。