歐洲癌癥研究與治療組織風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表在預(yù)測(cè)非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者預(yù)后的意義.pdf

1、目的:評(píng)價(jià)歐洲癌癥研究與治療組織(EORTC)膀胱癌預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表對(duì)我院非肌層浸潤(rùn)性膀胱尿路上皮癌患者預(yù)后判斷的準(zhǔn)確性。
　　 方法:回顧性分析2002年1月至2007年12月青醫(yī)附院收治的236例非肌層浸潤(rùn)性膀胱尿路上皮癌病人的臨床資料,236例病人均行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后均行規(guī)律膀胱灌注化療,并均獲得隨訪,隨訪16～78個(gè)月,平均41個(gè)月。按照EORTC評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)從腫瘤數(shù)目、大小、既往復(fù)發(fā)率、T分期、是否伴發(fā)原位癌、分級(jí)

2、六個(gè)方面對(duì)236例非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌病人進(jìn)行評(píng)分并按總分不同分組,計(jì)算每組病人的1年和5年實(shí)際復(fù)發(fā)率和進(jìn)展率,并與EORTC評(píng)分表相應(yīng)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)估該評(píng)分表是否適用于我院收治的膀胱癌病人復(fù)發(fā)與進(jìn)展的預(yù)測(cè)。
　　 結(jié)果:根據(jù)病人實(shí)際情況計(jì)算得,0分、1～4分、5～9分、10～17分4組患者一年實(shí)際復(fù)發(fā)率分別為11.1%、21.2%、35.6%、55.2%,五年實(shí)際復(fù)發(fā)率分別為25.9%、43.9%、58.6%、75.9%

3、;0分、2～6分、7～13分、14～23分4組患者一年實(shí)際進(jìn)展率分別為0、1.2%、5.2%、15.4%,五年實(shí)際進(jìn)展率分別為0、9.4%、13.8%、50.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,實(shí)際結(jié)果與EORTC風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表預(yù)計(jì)值的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:以EORTC風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表按復(fù)發(fā)及進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)概率將患者準(zhǔn)確分層,值得在我院推廣應(yīng)用,有助于泌尿外科醫(yī)師制定合理的治療方案和隨訪計(jì)劃。其結(jié)果是否適用于國(guó)人,有待于在大樣本病例