禁食對(duì)大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響.pdf

1、肝臟缺血再灌注損傷是復(fù)雜的肝切除及肝移植等臨床過(guò)程中常涉及到的一共同的病生理過(guò)程,影響這一過(guò)程的因素有很多,術(shù)前禁食對(duì)這一過(guò)程的影響一直是一個(gè)頗有爭(zhēng)議、充滿矛盾的問(wèn)題.為研究禁食對(duì)大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響,采用禁食大鼠模型,通過(guò)禁食大鼠、禁食并同時(shí)給葡萄糖大鼠與正常喂食大鼠之間缺血再灌注損傷程度的比較,測(cè)定血清ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）含量,并同時(shí)測(cè)定血清MDA（丙二醛）和肝臟GSH（谷胱肝肽）含量,光鏡下肝臟組織學(xué)

2、的變化,分析禁食對(duì)肝臟缺血再灌注損傷的影響,為臨床肝臟外科圍手術(shù)期處理提供一定的理論參考.該實(shí)驗(yàn)特別采用長(zhǎng)期禁食大鼠模型,以探討長(zhǎng)期禁食對(duì)大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響.選用大連醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供的SD（Sprague-Dauley)大鼠72只,將大鼠隨機(jī)分為3組,每組24只,第一組為正常喂食組,喂普通標(biāo)準(zhǔn)大鼠飼料,正常飲水;第2組為禁食組,共禁食4天,禁食期間只給正常飲水,不喂任何食物;第3組為禁食+GS組,禁食4天期間只給口服4

3、0﹪葡萄糖液,不喂其他食物.乙醚麻醉后開腹用無(wú)損傷小血管夾阻斷肝左、中葉血管,分別于阻斷前（缺血前）阻斷（缺血）1小時(shí)、解除阻斷后（再灌注）1小時(shí)、解除組斷后（再灌注）8小時(shí)自肝下下腔靜脈抽血,測(cè)定血樣的AST、ALT、MDA值,并同時(shí)取小塊缺血肝組織分別作糖原和肝組織GSH測(cè)定并制作石蠟切片.結(jié)果得出,長(zhǎng)期禁食大鼠肝臟血及再灌注后血清ALT、AST正常喂食組明顯升高（P<0.01),同時(shí)在相應(yīng)時(shí)相血清MDA也升高明顯（P<0.01)、

4、肝臟GSH含量則明明顯降低（P<0.01).對(duì)大鼠禁食的同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖可明顯降低禁食大鼠缺血后血清ALT、AST（P<0.01)含量,但對(duì)再灌注期間血清ALT、AST、MDA和肝臟GSH含量均無(wú)影響.光鏡下缺血一小時(shí),各組肝細(xì)胞均有微小改變,主要為散在的肝細(xì)胞空泡形成和氣球樣變,再灌注1小時(shí),各組均可見到小的肝細(xì)胞壞死灶、成片的肝細(xì)胞空泡樣變區(qū),再灌注8小時(shí)時(shí),這種表現(xiàn)略有加重,但無(wú)實(shí)質(zhì)性變化.各組間同一時(shí)相的光鏡下所見無(wú)明顯差別.該文