TF、VEGF、Ki-67和PCNA表達(dá)對淋巴瘤患者近期療效和預(yù)后的影響.pdf

1、目的: 觀察組織因子（TF）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、Ki-67和增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）在淋巴瘤中的表達(dá)狀態(tài)并探討與患者近期療效以及國際預(yù)后指數(shù)（IPI）間的相關(guān)性。
　　 方法: 收集對照組淋巴結(jié)反應(yīng)性增生（RLN）15例和病例組淋巴瘤21例新鮮活檢組織并分兩部分，其中一部分制備成單細(xì)胞懸液后應(yīng)用FCM法檢測TF、VEGF、Ki-67和PCNA表達(dá)；另一部分組織經(jīng)石蠟包埋切片后采用免疫組化法計數(shù)MVD。病例組中有19

2、例接受規(guī)范化治療，臨床觀察4個療程。
　　 結(jié)果:
　　 1、淋巴瘤組織TF、VEGF、Ki-67和PCNA與RLN組織比較明顯增加（P<0.01），Ⅳ期淋巴瘤TF和VEGF高于Ⅲ期（P<0.05），兩組Ki-67和PCNA變化不明顯（P>0.05）；無癥狀和有癥狀者TF、VEGF、Ki-67和PCNA之間無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；T-NHL Ki-67表達(dá)與B-NHL比較明顯增高（P<0.01），兩組TF、VEGF

3、和PCNA比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；
　　 2、淋巴瘤組織MVD明顯高于RLN（P<0.01），不同分期、分組以及病理類型淋巴瘤MVD間比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；
　　 3、淋巴瘤組織TF和VEGF間呈正相關(guān)（r=0.480，P=0.028），與MVD間呈正相關(guān)（r=0.438，P=0.047），但與Ki-67以及PCNA間無相關(guān)性（P>0.05）；VEGF和MVD間呈正相關(guān)（r=0.487，P=0.02

4、5），與Ki-67間呈顯著正相關(guān)（r=0.551，P=0.010），和PCNA間呈顯著正相關(guān)（r=0.706，P=0.000）；Ki-67和PCNA間無相關(guān)性（P>0.05）。
　　 4、中危淋巴瘤TF和VEGF分別為（50.28±11.85）％和（58.48±14.75）％，明顯高于低危淋巴瘤（P<0.01和<0.05）；TF表達(dá)與IPI評分間呈顯著正相關(guān)（rs=0.606，P<0.01）。
　　 5、近期緩解的淋巴瘤

5、TF和VEGF分別為（37.91±8.28）％和（44.08±8.48）％，均明顯低于未緩解淋巴瘤（P<0.01和0.05）。
　　 結(jié)論:
　　 1、淋巴瘤組織TF、VEGF、Ki-67和PCNA表達(dá)明顯增高，微血管數(shù)目增多，參與淋巴瘤進(jìn)展；
　　 2、TF可能主要促進(jìn)血栓形成和血管新生，VEGF則促進(jìn)血管新生和細(xì)胞增殖，兩者可作為淋巴瘤近期療效的評價指標(biāo)；
　　 3、TF和VEGF高表達(dá)可能預(yù)示淋巴瘤