HIV-AIDS患者濾泡輔助性T細(xì)胞及其關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄因子在外周血中的變化及與病程發(fā)展的關(guān)系.pdf

1、目的：1.分析 HIV/AIDS患者外周血中Th1、Th2和Tfh細(xì)胞以及它們相應(yīng)的轉(zhuǎn)錄因子T-bet mRNA、GATA3 mRNA、Bcl-6 mRNA的變化。
　　2.通過分析Tfh細(xì)胞與CD4+T細(xì)胞的相關(guān)性，初步探討 Tfh細(xì)胞與HIV/AIDS疾病進(jìn)展的關(guān)系。
　　方法：篩選2014年4月至11月期間河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院艾滋病研究中心經(jīng)HIV抗體確證實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者61例，根據(jù)CD4+T細(xì)胞數(shù)將HIV/AIDS患者

2、分為A（CD4≤200 cell/μl）、B（200＜CD4＜500 cell/μl）、C（CD4≥500 cell/μl）三組，同期選取20例來自體檢中心的健康人作為健康對(duì)照組，采用流式細(xì)胞術(shù)（FCM）檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群（CD3+T細(xì)胞、CD3+CD4+T細(xì)胞、CD3+CD8+T細(xì)胞、CD3－CD16+CD56+細(xì)胞、CD3－CD19+細(xì)胞），Th1（CD4+IFN-γ+），Th2（CD4+IL4+）和Tfh細(xì)胞（CD4+CXCR5+I

3、COS+）的百分比。RT-PCR技術(shù)檢測(cè)其外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）中轉(zhuǎn)錄因子T-bet mRNA、GATA3 mRNA和Bcl-6 mRNA的相對(duì)表達(dá)量。分析Tfh細(xì)胞與Bcl-6 mRNA和B細(xì)胞之間的相關(guān)性，Tfh細(xì)胞與CD4+T細(xì)胞的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1.淋巴細(xì)胞亞群分析：HIV/AIDS各組患者CD3+CD4+T細(xì)胞百分比明顯低于健康對(duì)照組（P<0.05）。CD3+CD8+T細(xì)胞比健康對(duì)照組高（P<0.05）。四組C

4、D3+T細(xì)胞、B（CD3－CD19+）細(xì)胞和NK（CD3－CD16+CD56+）細(xì)胞比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　2. Th1/Th2/Tfh細(xì)胞及其相應(yīng)轉(zhuǎn)錄因子分析：A組（CD4<200）患者Th1占CD4+T細(xì)胞百分比（13.56±8.47）明顯高于其它三組（P<0.05），其余三組 Th1比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。Th1細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄因子T-bet mRNA相對(duì)表達(dá)量A組（11.06±4.87），B組（10

5、.21±3.83），C組（7.86±3.95）均高于健康對(duì)照組（P<0.05）；Th2細(xì)胞在四組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），其轉(zhuǎn)錄因子GATA3 mRNA相對(duì)表達(dá)量 A組（1.95±0.45），B組（2.49±0.91），C組（2.64±0.93）均高于健康對(duì)照組（P<0.05）；A組Tfh細(xì)胞（CD4+CXCR5+ICOS+）百分比（5.27±2.34）高于C組（1.58±1.12）和健康對(duì)照組（0.80±0.49）（P<

6、0.05），其轉(zhuǎn)錄因子Bcl-6 mRNA相對(duì)表達(dá)量 A組（2.56±0.61），B組（2.30±0.64），C組（2.02±0.49）均高于健康對(duì)照組（P<0.05）。
　　3.不同的Tfh樣細(xì)胞群與Bcl-6 mRNA相關(guān)性：CD4+CXCR5+ICOS+T細(xì)胞與Bcl-6 mRNA正相關(guān)（r=0.559，P=0.000）；CD4+CXCR5+T細(xì)胞與 Bcl-6 mRNA正相關(guān)（r=0.275，P=0.032）。
　　

7、4.不同的Tfh樣細(xì)胞群與B（CD19+）細(xì)胞相關(guān)性：不同的Tfh細(xì)胞均與B細(xì)胞無關(guān)聯(lián)（r=－0.102，P=0.363；r=－0.043，P=0.706）。
　　5.不同的Tfh樣細(xì)胞群與CD4+T細(xì)胞相關(guān)性：CD4+CXCR5+ICOS+T細(xì)胞和CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)負(fù)相關(guān)（r=－0.749，P=0.000）；CD4+CXCR5+T細(xì)胞和CD4+T細(xì)胞負(fù)相關(guān)（r=－0.731，P=0.000）。
　　結(jié)論：1. HIV/AI