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1、目的:頑固性腹水是肝硬化的危重表現(xiàn),常用治療是腹水超濾回輸腹腔術(shù),但治療過程中有肝性腦病、消化道出血,甚至死亡發(fā)生。為進一步提高療效,減少并發(fā)癥是本課題的研究目的。
方法:采取回顧性調(diào)查分析,45例肝硬化頑固性腹水行腹水超濾回輸腹腔術(shù)的患者為觀察對象;2000年9月中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學會和肝病學會聯(lián)合修訂的病毒性肝炎防治方案為診斷標準;實驗數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計分析,以均值±標準差(x±s)表示,組
2、間比較采用t檢驗,p<0.05為顯著差異。
結(jié)果:治療組超濾103次,平均約2.29次;單次超濾量在1300~10000ml之間,單次平均量6092.23±1838.63ml;治療組有效31例,無效14例,有效率66.66%。出現(xiàn)并發(fā)癥27次,約26.21%;其中男性出現(xiàn)15次,約占男性患者21.43%,女性出現(xiàn)12次,約占女性患者的39.39%。經(jīng)治療后2例放棄治療,98次恢復正常,占治療次數(shù)的96.12%,占并發(fā)癥總數(shù)
3、的81.48%;死亡3例,占治療人數(shù)的6.44%(3/45),占治療次數(shù)的2.91%(3/103),占并發(fā)癥次數(shù)的11%(3/27);治療組患者凝血酶原活動度平均值53.50%,男性凝血酶原活動度平均值52.28%,女性凝血酶原活動度平均值54.43%,并發(fā)癥患者凝血酶原活動度平均值51.64%,死亡患者凝血酶原活動度平均值37.37%。
結(jié)論:腹水超濾回輸腹腔術(shù)治療肝硬化頑固性腹水的療效肯定,并發(fā)癥的發(fā)生與超濾腹水量、次
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