Survivin在腎細(xì)胞癌患者組織和手術(shù)前后血液中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:研究腎細(xì)胞癌(RCC)患者病理組織細(xì)胞及術(shù)前和術(shù)后不同時(shí)段外周血中survivin mRNA的表達(dá)，探討其與RCC病理分級(jí)和臨床分期的相關(guān)性，以及在診斷與預(yù)后評(píng)估中的意義。
　　 方法：1、采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR(RFQ-PCR)法對(duì)10例良性病變患者(正常對(duì)照組)和32例初發(fā)RCC患者腎臟組織中survivin mRNA的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)。RCC患者按病理分級(jí)和臨床分期進(jìn)行分組，對(duì)各組間表達(dá)差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2、用RFQ-

2、PCR法對(duì)10例患者良性病變(正常對(duì)照組)和32例初發(fā)RCC患者術(shù)前、術(shù)后一天、術(shù)后一周外周血細(xì)胞中survivin mRNA的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)各組間表達(dá)差異性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：1、在RCC患者腎臟組織細(xì)胞中survivin mRNA高表達(dá)。在RCC患者癌組織中survivin mRNA的△CT值7.78±0.96，與正常對(duì)照組13.13±1.18比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。2、按病理分級(jí)分組：高分化組(21例

3、)survivin mRNA的△CT值8.52±1.27，中分化組(6例)為7.86±1.43，低分化組(5例)為3.27±1.42，與不同病理分級(jí)組間survivin mRNA表達(dá)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；按臨床分期分組：Ⅰ期患者(14例)survivin mRNA的△CT值10.74±1.27，Ⅱ期(7例)為6.09±1.43，Ⅲ期(6例)為7.20±1.72，Ⅳ期患者(5例)survivin mRNA為3.18±1.07，與正

4、常對(duì)照組(13.14±1.33)相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，并且臨床分期組間survivin mRNA表達(dá)也有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；3、32例RCC患者術(shù)前外周血中survivin mRNA的△CT值6.32±0.96，與正常對(duì)照組14.07±2.93有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；術(shù)后一天的△CT值6.33±0.88，較術(shù)前變化不明顯無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；術(shù)后一周的△CT值為11.51±1.12，與術(shù)前及術(shù)后一天相

5、比下降明顯并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：1、在RCC患者腎臟組織中survivin mRNA高表達(dá)，而正常對(duì)照組中不表達(dá)。2、表達(dá)量與腫瘤的病理分級(jí)負(fù)相關(guān)，和臨床分期正相關(guān)。因此，腎臟組織中survivin mRNA的檢測(cè)有待作為輔助診斷RCC的方法之一，并且依據(jù)其表達(dá)水平可以作為評(píng)估腫瘤的惡性程度。3、在RCC患者手術(shù)前后外周血中survivin mRNA的表達(dá)呈現(xiàn)由高到低的變化。因此，檢測(cè)外周血中surviv