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1、目的:前瞻性研究中腦損傷患者急性期(<7天)的頭顱MRI表現(xiàn)、結(jié)合中腦MRS(磁共振波譜)和誘發(fā)電位的變化為中腦損傷提供影像學(xué)診斷依據(jù)及功能評(píng)價(jià)的參考。 方法:收集本院自2007年11月至2008年9月臨床確診為中腦損傷的病例(22例)資料,同時(shí)收集同期非中腦損傷的病例(20例)資料和正常人資料(10例)建立對(duì)照。將中腦損傷的MRS結(jié)果進(jìn)行分析和歸類總結(jié),同時(shí)進(jìn)行誘發(fā)電位檢查,輔助評(píng)價(jià)腦干功能。在患者出院后,對(duì)相關(guān)病例隨訪6個(gè)月
2、,根據(jù)GOS與Barthal評(píng)分評(píng)價(jià)患者的預(yù)后與生存質(zhì)量,并分析MRS、誘發(fā)電位與預(yù)后之間的關(guān)系,更好地判斷病情及預(yù)后。 結(jié)果:通過對(duì)病史、臨床表現(xiàn)、MRI表現(xiàn)及MRS的分析,發(fā)現(xiàn)急性期頭顱MRI對(duì)中腦損傷的發(fā)現(xiàn)率明顯高于頭顱CT;不同位置的中腦損傷,其預(yù)后有明顯不同,MRI顯示中腦損傷部位與預(yù)后之間的關(guān)系(由好到差)依次為:中腦外側(cè)單邊>中腦外側(cè)雙邊>中腦腹側(cè)淺部>中腦背側(cè)淺、深部;如果MRS顯示的中腦區(qū)N-乙酰天冬氨酸與肌酐
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