慢性乙型肝炎患者肝組織中HBV cccDNA定量與血清中IL-10、IFN-γ、TGF-β1水平之間的關(guān)系.pdf

1、目的:通過對(duì)慢性乙型肝炎患者(CHB)肝組織中HBV cccDNA定量的檢測(cè)及血清中IL-10、IFN-γ、TGF-β1水平測(cè)定，研究肝組織中HBV cccDNA與血清中IL-10、IFN-γ、TGF-β1水平之間的關(guān)系，以探討HBV cccDNA的消長(zhǎng)與機(jī)體免疫之間的關(guān)系。
　　 方法:應(yīng)用熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(FQ-PCR)方法檢測(cè)患者肝組織HBV cccDNA、HBV DNA及血清中HBV DNA含量，同時(shí)應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附

2、劑法(ELISA)測(cè)定血清中IFN-γ、IL-10、TGF-β1的水平。用SPSS11.5軟件統(tǒng)計(jì)分析肝組織HBV cccDNA、HBV DNA及血清HBV DNA定量與血清中IFN-γ、IL-10、TGF-β1的水平的關(guān)系及它們相互之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果:① 42例患者肝組織中有40例檢出HBV cccDNA，檢出率為95.24[％]；全部患者肝組織中均檢出HBV DNA，檢出率為100[％]；血清中HBV DNA檢出率為9

3、0.48[％]；其中4例患者血清中HBV DNA為陰性但肝組織中HBV DNA為陽性，并且這4例中有2例HBV cccDNA為陽性；5例對(duì)照組肝組織HBV cccDNA、HBV DNA及血清HBV DNA均為陰性。② 42例患者肝組織HBV cccDNA定量與肝組織HBV DNA定量呈正相關(guān)(r=0.856，P<0.01)；與血清中HBV DNA呈正相關(guān)(r=0.602，P<0.01)；肝組織HBV DNA定量與血清中HBV DNA也呈

4、正相關(guān)(r=0.745，P<0.01)；③ 66例患者的血清中IFN-γ水平顯著低于對(duì)照組(P<0.05)，而IL-10及TGF-β1水平都顯著高于對(duì)照組(P均<0.05)；肝硬化組和慢性乙型肝炎組相比IFN-γ及IL-10水平無顯著性差異(P﹥0.05)，而TGF-β1顯著高于慢性乙型肝炎組(P＜0.05)。④ 42例患者肝組織中HBVcccDNA定量與IFN-γ呈負(fù)相關(guān)(r=-0.679，P<0.01)，與IL-10呈正相關(guān)(r=0

5、.723，P<0.01)，與TGF-β1無明顯相關(guān)性(r=-0.125，P>0.1)；肝組織HBV DNA定量與IFN-γ呈負(fù)相關(guān)(r=-0.523，P<0.01)；與IL-10呈正相關(guān)(r=0.657，P<0.01)；與TGF-β1無明顯相關(guān)性(r=-0.158，P>0.1)；血清HBV DNA定量與IFN-γ呈負(fù)相關(guān)，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=-0.198，P>0.05)；與IL-10呈正相關(guān)(r=0.458，P<0.01)；與TGF

6、-β1無明顯相關(guān)性(r=-0.091，P>0.1)。
　　 結(jié)論:肝組織中HBV cccDNA定量較血清中HBV DNA能更精確地反映乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)感染的狀態(tài)及復(fù)制的程度，在血清HBV DNA低至檢測(cè)水平以下時(shí)，肝組織內(nèi)仍有可能有病毒的復(fù)制。肝組織內(nèi)HBV cccDNA、HBV DNA及血清中HBV DNA定量與IFN-γ、IL-10水平有相關(guān)性，說明病毒活躍及持續(xù)感染，除了取決于病毒本身的生物學(xué)特性外，還與宿主的免疫功能狀