第一產(chǎn)程潛伏期介入硬膜外分娩鎮(zhèn)痛可行性分析.pdf

1、目的 觀察第一產(chǎn)程潛伏期應(yīng)用羅哌卡因復(fù)合小劑量舒芬太尼硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛效果和產(chǎn)程進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸情況。方法將已臨產(chǎn)初產(chǎn)婦60例，隨機(jī)分為I、II、III三組，I組(n=20)在宮口開(kāi)至1cm時(shí)，II組(n=20)在宮口開(kāi)至3cm時(shí)，應(yīng)用硬膜外自控分娩鎮(zhèn)痛；III組(n=20)為自然分娩組(未用分娩鎮(zhèn)痛)。觀察產(chǎn)婦視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)、下肢運(yùn)動(dòng)阻滯情況、產(chǎn)程進(jìn)展、分娩方式以及新生兒Apgar評(píng)分及分娩鎮(zhèn)痛前和第一產(chǎn)程末產(chǎn)婦血漿皮質(zhì)醇數(shù)值

2、變化情況，記錄I和II組鎮(zhèn)痛藥物的消耗及分娩過(guò)程中不良事件發(fā)生情況。結(jié)果與ⅡI組相比較，I、II兩組在分娩過(guò)程中VAS評(píng)分明顯降低(P<0.05)，潛伏期稍增加(P<0.05)，但在正常產(chǎn)程潛伏期范圍內(nèi)；I、II兩組第一產(chǎn)程末血漿皮質(zhì)醇數(shù)值明顯降低(P<0.05)，在第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程時(shí)間及新生兒的Apgar評(píng)分差異無(wú)顯著性(p>0.05)；剖宮產(chǎn)率和催產(chǎn)素的使用率增加(P<0.05)。I組與II組相比較，鎮(zhèn)痛藥物的消耗量I組稍增加，但