參附益心顆粒對(duì)慢性心力衰竭大鼠心肌重塑和心肌中c-fos、c-myc表達(dá)的影響.pdf

1、心力衰竭是指任何原因造成的心肌損傷,使心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,導(dǎo)致心室泵血功能降低而引起的復(fù)雜的臨床綜合征,而冠心病已成為CHF疾病譜中的主要因素。現(xiàn)已研究表明,心肌重塑是CHF發(fā)生、發(fā)展的基本機(jī)制,針對(duì)心肌重塑的治療方法可明顯延緩或防止心衰的發(fā)展,改善心衰患者的癥狀和預(yù)后,但目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療策略仍不能完全阻斷CHF進(jìn)行性發(fā)展,因此有效的防治CHF、深入探索其發(fā)生發(fā)展機(jī)制,特別是發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),開展深入系統(tǒng)的研究是目前亟待解決的問題之

2、一。中醫(yī)藥治療具有多靶點(diǎn)、多途徑綜合干預(yù)和副作用相對(duì)較小的優(yōu)勢(shì)。因此,探討有效干預(yù)CHF的中醫(yī)藥的作用機(jī)制,是當(dāng)今中醫(yī)心血管疾病研究的重大任務(wù)。
　　目的:本研究從參附益心顆粒對(duì)CHF大鼠心肌重塑與心肌中c-fos、c-myc表達(dá)的影響方面進(jìn)行評(píng)價(jià),探討其治療CHF的部分作用機(jī)制。
　　方法:隨機(jī)將150只雄性SD大鼠分為造模組130只與假手術(shù)組20只,造模組結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支,假手術(shù)組(簡(jiǎn)稱正常組)除冠狀動(dòng)脈不結(jié)扎外手術(shù)

3、方法相同。造模4周后,經(jīng)超聲測(cè)定大鼠心功能,造模組符合心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)者(LVEF<50％)隨機(jī)分為5組,每組10只,假手術(shù)組(簡(jiǎn)稱正常組)10只。藥物干預(yù)組分別為參附益心顆粒高劑量組(簡(jiǎn)稱高劑量組)、參附益心顆粒小劑量組(簡(jiǎn)稱小劑量組)、卡托普利組、氯沙坦組;正常組及模型組以純凈水灌胃,藥物均溶于純凈水中,每天一次,療程4周。4周后超聲測(cè)定LVEF,稱重后處死動(dòng)物,切片制作標(biāo)本,觀察各組心肌光鏡與電鏡的病理變化,免疫組化法檢測(cè)大鼠心肌中c

4、-fos、c-myc表達(dá)。
　　結(jié)果:①運(yùn)用雄性SD大鼠左冠狀動(dòng)脈前降支結(jié)扎術(shù),四周后經(jīng)超聲測(cè)定心功能證實(shí),可以成功地復(fù)制慢性心力衰竭動(dòng)物模型。②藥物干預(yù)組動(dòng)物的一般狀態(tài)、左室重量指數(shù)、左室射血分?jǐn)?shù)較模型組均有改善。③病理形態(tài)學(xué)改變上模型組可見各種損傷性改變,藥物干預(yù)組較模型組好轉(zhuǎn)。④參附益心顆粒大小劑量組均能提高心衰大鼠左室射血分?jǐn)?shù),降低左室重量指數(shù)、抑制心衰大鼠心肌中c-fos、c-myc表達(dá)。
　　結(jié)論:參附益心顆粒對(duì)