腦功能治療技術(shù)

1、腦功能治療技術(shù)與治療性溝通徐文成主要內(nèi)容一、腦功能治療1、治療原理、適應(yīng)癥、禁忌癥。2、治療時間與療程、參數(shù)的設(shè)置3、注意事項二、治療性溝通1、詢問病情2、引導(dǎo)性溝通3、治療結(jié)束后溝通腦功能治療原理一1、磁療部分：以腦生理學(xué)、磁生物學(xué)和臨床腦病治療學(xué)為基礎(chǔ)，通過特制的治療發(fā)生體輸出特定規(guī)律交變電磁場作用于腦細(xì)胞和腦血管，以改變病灶區(qū)代謝環(huán)境，使參與代謝的酶活性增高。對對損傷的腦細(xì)胞可起到促進新陳代謝、增強其修復(fù)能力的作用。腦功能治療原理

2、二2、電療部分：通過對小腦頂核進行電刺激的治療方式來達(dá)到擴張大腦血管，改善腦微循環(huán)，同時可對條件性中樞神經(jīng)源性神經(jīng)起到保護機制。臨床實驗證明，能明顯起到改善腦局部血流量，縮小腦梗死體積，減輕炎癥反應(yīng)，改善肢體運動功能障礙，對抗毒性物質(zhì)的損害，降低神經(jīng)元電興奮性的作用。適應(yīng)癥1、磁療部分：缺血性腦血管病、神經(jīng)衰弱（可用于改善睡眠質(zhì)量、消除腦疲勞等癥狀）腦損傷性疾病的輔助治療。2、電療部分：缺血性腦血管疾病、腦損傷性疾病、小兒腦癱由上述疾病

3、引起的肢體運動功能障礙；偏頭痛。3、磁療部分與電療部分既可同時使用禁忌癥1、全身及顱內(nèi)出血性疾病的急性期者；2、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤患者；3、孕婦；4、重癥心臟病及使用心臟起搏器者。治療時間與療程根據(jù)不同的患者，病情嚴(yán)重程度等情況，每日1次或上、下午各1次，每次20分鐘，每個療程12天，兩個療程之間間隔3天。一般情況下，每日治療次數(shù)較多，則治療效果較明顯，療效鞏固也較持久?；蜃襻t(yī)囑。參數(shù)的設(shè)置磁療帽的配戴1磁療帽的佩戴及電極片的粘貼（耳后

4、乳突穴）前治療體在眉間略上方（前額正中）－－思維、計劃，個體的需求、情感兩側(cè)治療體在兩耳前上方（雙側(cè)顳部）－－聽、說兩后側(cè)治療體在兩耳后略下方（雙側(cè)枕部）－－聽覺信息，記憶和情感有關(guān)參數(shù)的設(shè)置電極片的粘貼（乳突穴）它位于耳朵的后面在耳垂的平后方1指的地方你能摸到一個骨的最下方突起的地方它就是乳突磁療強度設(shè)置磁療強度強、弱擋（1檔和2檔）的選擇1、需要較長期治療的和年老體弱的患者可用1檔適應(yīng)3~6天后再2檔。也可通過治療時間的長短調(diào)節(jié)所接

5、受的治療劑量。2、振動幅度和振動頻率的選擇以患者的舒適度為原則進行調(diào)節(jié)（治療劑量的強弱不會影響正常的治療效果）3、對于有些患者治療時可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、心悸、氣短等癥狀，無特殊處理，停止治療后將自然消失，第二天可再行治療。治療模式的選擇有四種治療模式供選擇，差別在于輸出電流的波形和頻譜。1、缺血性腦血管疾病2、失眠及偏頭痛治療3、小兒腦癱瘓的康復(fù)4、顱腦的損傷性疾病主要參數(shù)設(shè)置一時間設(shè)置：默認(rèn)為20分鐘，可在1~99分鐘任意設(shè)置。

6、（啟動前可調(diào)，啟動后不可調(diào)）磁強設(shè)置：啟動前可調(diào)，啟動后不可調(diào)。振幅、振頻設(shè)置：輸出的振幅、振頻分為四檔（0、1、2、3）注：振幅、振頻任一為0時，磁療帽的微振動關(guān)閉，治療時根據(jù)患者承受能力選擇強度。主要參數(shù)設(shè)置二主強、主頻設(shè)置（啟動前后皆可調(diào)）建議：1、新生兒：主強5~8，主頻1~4兒童：主強8~11，主頻1~4成人：主強8~20，主頻不限；2、對于感覺功能障礙或無法表達(dá)感受的患者：新生兒和兒童：主強5，主頻2成人：主強14，主頻5。

7、主強設(shè)置部原則：在患者能承受的前提下，刺激感越強治療效果越好。注意事項1、把高頻手術(shù)設(shè)備和本治療儀同時連到一個患者時，在電療電極處可能引起燒傷并損壞儀器2、靠近短波治療使用電療時，可能引起輸出不穩(wěn)定。3、治療儀電極輸出電流密度可能超過2mA㎡，操作者輸出幅度值請從最小調(diào)節(jié)至患者能承受的輸出值。治療性溝通1、詢問病情：首次治療患者：身份識別（門診、住院等）；評估病情：成人：主訴，持續(xù)時間，心、腦電圖，既往病史、過敏史、家族史，是否做過類似

8、治療，排除禁忌癥，是否服藥。必要時給于測量血壓。兒童：采集病史（言語、認(rèn)知、社交、肢體運動、睡眠等），腦電圖，是否做過類似治療，同步進行還有哪些治療，人文關(guān)懷，體現(xiàn)專業(yè)性。多次治療患者：療程、療效，進步，臨床癥狀改善治療性溝通2、引導(dǎo)性溝通告知治療原理、作用。治療方案選擇（根據(jù)上一次或者上個療程的療效和溝通制定出下一次治療方案）根據(jù)患者病情、診斷進行引導(dǎo)解答疑惑；療程，參數(shù)調(diào)整；治療師表情、態(tài)度。真誠。3、治療結(jié)束后溝通治療后的感覺、療