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1、<p> 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的功能定位及其在醫(yī)患沖突中的作用</p><p> 【摘 要】近些年來(lái),醫(yī)患關(guān)系十分緊張,醫(yī)患糾紛持續(xù)升溫,如何有效預(yù)防醫(yī)患糾紛,解決醫(yī)患矛盾,已成為政府、社會(huì)關(guān)注的一重要問(wèn)題。在關(guān)于這一方面的研究上,學(xué)者大多從醫(yī)患糾紛的預(yù)防、調(diào)節(jié)機(jī)制方面研究,而未注重從解決患者就醫(yī)過(guò)程中的困難從而化解矛盾。文章主要從社會(huì)工作理論角度,探討醫(yī)患關(guān)系形成的原因,進(jìn)而提出醫(yī)務(wù)社工在協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系中的
2、重要作用。 </p><p> 【關(guān)鍵詞】醫(yī)務(wù)社會(huì)工作;功能定位;醫(yī)患沖突;作用 </p><p> 一、醫(yī)患關(guān)系緊張的原因分析 </p><p> ?。ㄒ唬┗颊呒捌浼覍俜矫?</p><p> 醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),雖說(shuō)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)有了很大發(fā)展,但是由于人體的特殊性和復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)上可能對(duì)許多疾病的治療措施并未掌握,醫(yī)院并
3、不可能“包治百病”。而有些病人或者家屬對(duì)此認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)醫(yī)生期望過(guò)高,一旦治療結(jié)果不如預(yù)期,就認(rèn)為是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任或者是技術(shù)有問(wèn)題。 </p><p> 此外,有的患者或家屬看到醫(yī)院為了避免媒體的負(fù)面報(bào)道、吸引更多患者追求社會(huì)效益,在處理醫(yī)患糾紛時(shí)多加忍讓,就投機(jī)取巧地認(rèn)為只要到醫(yī)院投訴或是在醫(yī)院大吵大鬧,就能獲得醫(yī)院的賠償,現(xiàn)在甚至有雇用專門的醫(yī)鬧的現(xiàn)象。 </p><p><b&g
4、t; ?。ǘ┽t(yī)生方面 </b></p><p> 筆者曾經(jīng)在醫(yī)院實(shí)習(xí),了解到有不少病患都抱怨醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度差。通過(guò)進(jìn)一步了解發(fā)現(xiàn),由于醫(yī)務(wù)工作的特殊性,醫(yī)生大多工作辛苦繁忙,掛號(hào)病人多時(shí),有的醫(yī)生可能一整天都在診治病患沒(méi)有休息,因而在診治過(guò)程中容易出現(xiàn)態(tài)度生硬、缺乏耐心解釋、溝通不暢以及過(guò)多使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)而使患者一知半解產(chǎn)生困惑,從而產(chǎn)生矛盾。醫(yī)生只注重患者病情的解決,而忽視了患者心理層面的需求,他
5、們需要與醫(yī)生溝通來(lái)?yè)嵛克麄儾话驳那榫w。 </p><p> 實(shí)踐證明,許多糾紛事件的早期,在未形成大的糾紛之前,通過(guò)醫(yī)患間的溝通和及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo),完全可以取得患者及其家屬的諒解,使患者的不滿意心理得到平衡和安慰。 </p><p> 二、醫(yī)務(wù)社工介入?yún)f(xié)調(diào)解決醫(yī)患糾紛的作用 </p><p> 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作是指醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)方法,與醫(yī)務(wù)人員相互配
6、合,參與病人管理,從而幫助患者解決因疾病引起的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、心理、家庭等方面的問(wèn)題。 </p><p> (一)促進(jìn)醫(yī)生與患者及家屬之間的良好溝通 </p><p> 首先在信息提供上,醫(yī)務(wù)社工介于醫(yī)生與患者之間,以社會(huì)工作者的身份運(yùn)用其相對(duì)患者而言豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)以及人文關(guān)懷,通過(guò)調(diào)查、談話更多地了解病患的社會(huì)背景、性格特征以及難處等,為患者及家屬提供相關(guān)所需的醫(yī)療信息以及其他方面的幫助
7、,彌補(bǔ)了醫(yī)生由于工作繁忙導(dǎo)致的溝通缺乏。此外,還可以通過(guò)“知識(shí)講座”、“疾病圖冊(cè)”等形式對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育,讓患者認(rèn)清現(xiàn)實(shí)與預(yù)期之間可能存在的差距,彌補(bǔ)醫(yī)生與患者之間的信息不對(duì)等。 </p><p> 面對(duì)可能發(fā)生或是已經(jīng)存在的醫(yī)患矛盾,可以通過(guò)開設(shè)“醫(yī)患交流會(huì)”,讓相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者、家屬在這一平臺(tái)上提出問(wèn)題,相互交流,通過(guò)說(shuō)明溝通加強(qiáng)了解和理解,盡可能減少誤會(huì)。對(duì)于矛盾,醫(yī)務(wù)社工作為一個(gè)中間人的角色,
8、既不偏向醫(yī)院也不偏向患者,通過(guò)專業(yè)的處理程序和方法,盡力尋求雙方都可接受的方案,維護(hù)雙方的最大利益。 </p><p> ?。ǘ?duì)患者及家屬的心理關(guān)懷 </p><p> 現(xiàn)在人們看病不僅有治療的生理需求還有心理需求,而這卻往往被忽視?;颊咴诰歪t(yī)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生各種各樣的社會(huì)心理問(wèn)題,如對(duì)診斷治療的擔(dān)心、手術(shù)的恐懼、醫(yī)患溝通障礙、就醫(yī)不暢的煩惱、經(jīng)濟(jì)的壓力、社會(huì)角色的擔(dān)憂等等,這些不僅影響
9、治療方案的實(shí)施和治療的效果,還易引起醫(yī)患矛盾。 在這方面醫(yī)務(wù)社工可以發(fā)揮很大的作用。他們可以為患者及家屬提供心理支持和情緒支持,通過(guò)談話或者開展活動(dòng)來(lái)幫助排解治療過(guò)程中出現(xiàn)的心理問(wèn)題,具體可以有針對(duì)同一類型病人的交流會(huì)、知識(shí)講座,開展小組活動(dòng)等諸如此類的活動(dòng)。此外,醫(yī)務(wù)社工還可以幫助患者整合多種資源,申請(qǐng)各項(xiàng)醫(yī)療以及經(jīng)濟(jì)援助,提供出院、轉(zhuǎn)院等服務(wù)。 </p><p><b> 三、結(jié)語(yǔ) </b&
10、gt;</p><p> 總之,醫(yī)務(wù)社工更多的是充當(dāng)中介和橋梁的作用,其工作內(nèi)容主要就是促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬之間的溝通,加強(qiáng)他們之間的理解與信任。醫(yī)務(wù)社工一方面維護(hù)患者的合理醫(yī)療權(quán)益,對(duì)其進(jìn)行心理支持與人文關(guān)懷,另一方面也維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,緩解其工作壓力,從而減少暴力沖突事件的發(fā)生。 </p><p> 在筆者的實(shí)習(xí)實(shí)踐中總結(jié)出醫(yī)務(wù)社會(huì)工作必須結(jié)合醫(yī)院自身特點(diǎn),從社會(huì)實(shí)際和法
11、律實(shí)際出發(fā),整合外界資源,形成具有自身特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)社會(huì)服務(wù)模式,才能滿足病人需求,真正起到橋梁作用。雖然社會(huì)工作仍然存在諸多問(wèn)題,例如,缺乏具備專業(yè)素質(zhì)和能力的社會(huì)工作人才,缺乏相關(guān)的社會(huì)福利、社會(huì)服務(wù)政策和法律法規(guī)作為工作指導(dǎo)等等。 但是這些問(wèn)題都不能阻止國(guó)家日益重視社會(huì)工作的重要作用,重視社會(huì)工作者的發(fā)展趨勢(shì)。社會(huì)工作對(duì)救濟(jì)弱勢(shì)群體、解決社會(huì)問(wèn)題、促進(jìn)社會(huì)和人的發(fā)展起著重要的作用 。因此,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作更有著極為廣闊的發(fā)展前景。 <
12、;/p><p><b> 參考文獻(xiàn) </b></p><p> [1] 史麗波,楊愛榮,趙聰.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)化解醫(yī)患糾紛的作用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2009(02). </p><p> [2] 曹正清.落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀構(gòu)建和諧衛(wèi)生事業(yè)[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2010(07). </p><p> [3] 江志勇,
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