精神科新進(jìn)醫(yī)師工作手冊(cè)目錄

1、<p>　　臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院 精神科</p><p>　　醫(yī)師、心理師、社工師、職能治療師 </p><p><b>　　工作手冊(cè)</b></p><p><b>　　9904制訂</b></p><p>　　臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院 精神科</p><p>　　醫(yī)師、心理師、社工

2、師、職能治療師 工作手冊(cè) <目錄></p><p>　　精神科代訓(xùn)他科住院醫(yī)師課程計(jì)劃 ---------------------------------------------------------------4</p><p>　　家庭醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師基本訓(xùn)練課程表 9907 ----------------------------------------------

3、-------6</p><p>　　精神科（受訓(xùn)）住院醫(yī)師 診斷性會(huì)談評(píng)估大綱 ----------------------------------------------7</p><p>　　住院醫(yī)師對(duì)主治醫(yī)師教學(xué)評(píng)量表 -----------------------------------------------------------------12</p><

4、;p>　　住院病歷記載-----------13</p><p>　　實(shí)習(xí)醫(yī)師病歷記載 -------------------------------------------------------------------------------------14</p><p>　　精神科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生教學(xué)－ 臨床教師注意事項(xiàng) -----------------------------

5、-------------------16</p><p>　　督導(dǎo)成果評(píng)量 ------------------------------------------------------------------------------------------ 17</p><p>　　督導(dǎo)回饋 ------------------------------------------------

6、-------------------------------------------------18</p><p>　　精神科?？漆t(yī)師訓(xùn)練課程綱要 -------------------------------------------------------------------- 20</p><p>　　精神科?？漆t(yī)師口試評(píng)分表 -------------23</p>

7、;<p>　　強(qiáng)制鑑定與住院規(guī)範(fàn)與作業(yè)簡(jiǎn)介 ----------------------------------------------------------------- 24</p><p>　　診斷書(shū)應(yīng)注意事項(xiàng) -------------27</p><p>　　醫(yī)師急診照會(huì)流程 ------------ 29</p><p>　　住院醫(yī)師

8、值班應(yīng)注意事項(xiàng)-------------30</p><p>　　心理師工作與心理衡鑑簡(jiǎn)介-------------31</p><p>　　門(mén)診心理衡鑑、精神、殘障、刑事鑑定預(yù)約衡鑑流程----------------------------------34</p><p>　　心理治療個(gè)案轉(zhuǎn)介流程須知-----------------------------

9、----------------------------------------35</p><p>　　精神科社會(huì)工作室簡(jiǎn)介 ----------------------------------------------------------------------------- 37</p><p>　　精神科社工師工作模式、範(fàn)疇與項(xiàng)目---------39</p>&

10、lt;p>　　精神科社工室門(mén)診/急性住院轉(zhuǎn)介流程----------41</p><p>　　身心障礙手冊(cè)、重病卡及健保卡相關(guān)問(wèn)題-----------------------------------------------42</p><p>　　精神科職能治療工作項(xiàng)目 -------------------------------------------------------

11、-------------------45</p><p>　　職能治療工作細(xì)項(xiàng)說(shuō)明---------46</p><p>　　病房轉(zhuǎn)介職能治療標(biāo)準(zhǔn)及參加職能治療活動(dòng)細(xì)則----------47</p><p>　　精神科居家治療簡(jiǎn)介----------48</p><p>　　日間留院簡(jiǎn)介---------52</p>

12、<p>　　精神科日間留院轉(zhuǎn)介流程----------------------------------------------------------------------54</p><p>　　日間病房轉(zhuǎn)介前注意事項(xiàng)----------------------------------------------------------------------55</p><p&g

13、t;　　精神科日間留院時(shí)間外急診留觀流程------------------------------------------------------56</p><p>　　自殺防範(fàn)簡(jiǎn)介 ------------------------------------------------------------------------------------------57</p><p>　

14、　精神科自殺評(píng)估表-------------------------------------------------------------------------------61</p><p>　　自殺防治的流程---------62</p><p>　　自殺事件的內(nèi)部通報(bào)流程 ------63</p><p>　　暴力的評(píng)估與處理 ------64<

15、;/p><p>　　暴力行為物理性約束/隔離指引 -------------------------------------------------------------------66</p><p>　　精神科病房CPR人員工作內(nèi)容 -------------------------------------------------------------------69</p>

16、;<p>　　精神科健保抽審各項(xiàng)記錄檢查單 ----------------------------------------------------------------71</p><p>　　精神科診斷性會(huì)談?dòng)涗泦蜹45085B -------------------------------------------------------------72</p><p&g

17、t;　　精神科生理心理功能檢查T(mén)45046C --------------------------------------------------------------74</p><p>　　精神科特殊心理治療記錄T45087C --------------------------------------------------------------75</p><p>　　精神科支

18、持性心理治療記錄單T45010C -------------------------------------------------------77</p><p>　　精神科深度心理治療記錄摘要T45013C(首頁(yè)) -----------------------------------------------79</p><p>　　精神科深度心理治療記錄摘要T45013C(次頁(yè)) -

19、----------------------------------------------81</p><p>　　精神科深度心理治療記錄摘要T45013C(內(nèi)頁(yè)) -----------------------------------------------83</p><p>　　精神科行為治療計(jì)畫(huà)紀(jì)錄表 ---------------------------------------

20、--------------------------------84</p><p>　　精神科社會(huì)生活功能評(píng)估T45102C --------------------------------------------------------------85</p><p>　　心理師工作與心理衡鑑簡(jiǎn)介</p><p>　　心理師的臨床工作　　臨床心理衡鑑的工作主

21、要是應(yīng)用心理學(xué)理論與技術(shù)及使用有效的心理學(xué)工具與方法來(lái)評(píng)估一個(gè)人的心理功能，其內(nèi)容包括智能衡鑑、性格衡鑑、心理發(fā)展功能衡鑑、認(rèn)知功能衡鑑、神經(jīng)心理功能衡鑑。</p><p>　　心理治療是應(yīng)用心理學(xué)的理論與技術(shù)使一個(gè)人的情緒、生活適應(yīng)、或行為發(fā)生改變，來(lái)減緩或消除困擾人的狀況，以增加對(duì)生活的滿意性。</p><p>　　心理師的工作業(yè)務(wù)範(fàn)圍包括：</p><p>　

22、　目前心理師在不同單位可提供的角色功能</p><p><b>　　急性病房</b></p><p>　　協(xié)助病房治療活動(dòng)的設(shè)計(jì)</p><p><b>　　團(tuán)體心理治療計(jì)劃</b></p><p><b>　　團(tuán)體活動(dòng)設(shè)計(jì)</b></p><p>&l

23、t;b>　　其他行為治療方案</b></p><p>　　主持或協(xié)助團(tuán)體心理治療的進(jìn)行</p><p><b>　　住院患者心理評(píng)估</b></p><p><b>　　疾病鑑別診斷</b></p><p><b>　　性格狀態(tài)評(píng)估</b></p>

24、<p><b>　　認(rèn)知功能評(píng)估</b></p><p><b>　　神經(jīng)心理功能評(píng)估</b></p><p><b>　　衛(wèi)教活動(dòng)</b></p><p><b>　　患者心理衛(wèi)教活動(dòng)</b></p><p><b>　　家屬心理

25、衛(wèi)教活動(dòng)</b></p><p><b>　　日間病房</b></p><p>　　協(xié)助病房治療活動(dòng)的設(shè)計(jì)</p><p><b>　　團(tuán)體心理治療計(jì)劃</b></p><p><b>　　團(tuán)體活動(dòng)設(shè)計(jì)</b></p><p><b&g

26、t;　　其他行為治療方案</b></p><p>　　主持或協(xié)助團(tuán)體心理治療的進(jìn)行</p><p><b>　　住院患者心理評(píng)估</b></p><p><b>　　性格狀態(tài)評(píng)估</b></p><p><b>　　認(rèn)知功能評(píng)估</b></p><

27、;p><b>　　神經(jīng)心理功能評(píng)估</b></p><p><b>　　衛(wèi)教活動(dòng)</b></p><p><b>　　患者心理衛(wèi)教活動(dòng)</b></p><p><b>　　家屬心理衛(wèi)教活動(dòng)</b></p><p><b>　　特殊個(gè)案處理&

28、lt;/b></p><p><b>　　長(zhǎng)期個(gè)別心理治療</b></p><p><b>　　不定期心理諮詢</b></p><p><b>　　門(mén)診</b></p><p><b>　　協(xié)助治療活動(dòng)的設(shè)計(jì)</b></p><p

29、><b>　　團(tuán)體心理治療計(jì)劃</b></p><p><b>　　團(tuán)體活動(dòng)設(shè)計(jì)</b></p><p><b>　　其他行為治療方案</b></p><p>　　主持或協(xié)助團(tuán)體心理治療的進(jìn)行</p><p><b>　　門(mén)診壓力調(diào)適團(tuán)體</b>&l

30、t;/p><p>　　性侵害加害人團(tuán)體心理治療</p><p><b>　　患者心理評(píng)估</b></p><p><b>　　疾病鑑別診斷</b></p><p><b>　　性格狀態(tài)評(píng)估</b></p><p><b>　　認(rèn)知功能評(píng)估</

31、b></p><p><b>　　神經(jīng)心理功能評(píng)估</b></p><p><b>　　法院禁治產(chǎn)鑑定</b></p><p>　　性侵害加害人審前及治療前後鑑定</p><p><b>　　特殊個(gè)案處理</b></p><p><b>

32、　　長(zhǎng)期個(gè)別心理治療</b></p><p><b>　　不定期心理諮詢</b></p><p><b>　　生理回饋訓(xùn)練</b></p><p><b>　　科內(nèi)其他</b></p><p>　　支援院內(nèi)其他科的相關(guān)活動(dòng)</p><p>　

33、　神經(jīng)科轉(zhuǎn)介的認(rèn)知功能評(píng)估</p><p>　　體檢的心理測(cè)驗(yàn)報(bào)告 </p><p>　　參考文獻(xiàn)：2003 實(shí)用精神醫(yī)學(xué) 第九章</p><p>　　門(mén)診心理衡鑑、精神、殘障、刑事鑑定預(yù)約衡鑑流程</p><p>　　全套、人格衡鑑預(yù)約流程：</p><p>　　需要轉(zhuǎn)介全套或是人格衡鑑的個(gè)案，請(qǐng)開(kāi)立轉(zhuǎn)介單，留下

34、個(gè)案聯(lián)絡(luò)電話。並且將轉(zhuǎn)介單置於門(mén)診處，由心理師預(yù)約衡鑑時(shí)間。</p><p>　　若有急需或是不易聯(lián)絡(luò)之個(gè)案，由門(mén)診醫(yī)師先排定衡鑑時(shí)間（四週內(nèi)）並預(yù)約掛號(hào)。將轉(zhuǎn)介時(shí)間登記於”心理師門(mén)診個(gè)案預(yù)約衡鑑日期及時(shí)間表”內(nèi)，開(kāi)立轉(zhuǎn)介單並留下個(gè)案聯(lián)絡(luò)電話。</p><p>　　告知個(gè)案預(yù)約的日期、時(shí)間，並請(qǐng)個(gè)案在預(yù)約時(shí)間準(zhǔn)時(shí)向門(mén)診護(hù)士報(bào)到。</p><p>　　將轉(zhuǎn)介單置於門(mén)診

35、處，並給個(gè)案預(yù)約單（請(qǐng)?jiān)谏厦嬖]明日期、時(shí)間）。</p><p><b>　　智能殘障鑑定流程：</b></p><p>　　請(qǐng)將僅需要評(píng)估智能狀況的個(gè)案，預(yù)約於每週三上午三個(gè)時(shí)段內(nèi)。然後寫(xiě)轉(zhuǎn)介單、留下電話號(hào)碼，並幫個(gè)案預(yù)約掛號(hào)。</p><p>　　告知個(gè)案預(yù)約日期、時(shí)間，並請(qǐng)個(gè)案在預(yù)約的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)向門(mén)診護(hù)士報(bào)到。（特別提醒若遲到２０分則改約下次

36、，當(dāng)天因時(shí)間不足無(wú)法施測(cè)）。</p><p>　　給個(gè)案預(yù)約單（請(qǐng)?jiān)谏厦嬖]明日期、時(shí)間）。</p><p><b>　　老人衡鑑轉(zhuǎn)介流程：</b></p><p>　　懷疑為Dementia個(gè)案時(shí)，請(qǐng)將測(cè)驗(yàn)時(shí)間排於表內(nèi)(每週二上午)並掛號(hào)，每天可排２位個(gè)案，衡鑑項(xiàng)目包括：心理評(píng)估項(xiàng)目為：MMSE、HDS-R、CDR、CT-GDS職能評(píng)估項(xiàng)目

37、為：ADL、IADL</p><p>　　追蹤評(píng)估至少與前次間隔三個(gè)月以上，請(qǐng)於欄內(nèi)註明 ”第一次施測(cè)人員姓名”。</p><p>　　治療追蹤之心理衡鑑項(xiàng)目為：MMSE、HDS-R、CDR，若需要職能評(píng)估請(qǐng)?jiān)跈趦?nèi)及轉(zhuǎn)介單上註明。</p><p>　　若其他項(xiàng)目需要評(píng)估請(qǐng)依全套或人格衡鑑轉(zhuǎn)介流程轉(zhuǎn)介。</p><p><b>　　病

38、房心理衡鑑：</b></p><p>　　需要轉(zhuǎn)介心理衡鑑的個(gè)案，請(qǐng)開(kāi)立轉(zhuǎn)介單，將轉(zhuǎn)介單交由負(fù)責(zé)的心理師排定日期。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)：</b></p><p>　　實(shí)用精神醫(yī)學(xué)，第九章。</p><p>　　心理衡鑑，許文耀校閱。</p><p>　　心理治療個(gè)案轉(zhuǎn)

39、介流程須知</p><p><b>　　附註一：</b></p><p>　　請(qǐng)可接心理治療的治療師至心理治療專線旁的紙盒內(nèi)，預(yù)先填寫(xiě)好「聯(lián)絡(luò)辦法Memo單張」。一個(gè)個(gè)案請(qǐng)?zhí)钜粡垼ǘ€(gè)則兩張，以上類推），以利接案者安排治療個(gè)案。</p><p>　　內(nèi)容包括：「治療者姓名」、「院內(nèi)call機(jī)號(hào)碼」</p><p>　　請(qǐng)

40、接案者按照已經(jīng)由治療師填寫(xiě)之「聯(lián)絡(luò)辦法Memo單張」順序,將個(gè)案資料填寫(xiě)於「聯(lián)絡(luò)辦法Memo單張」內(nèi)。</p><p>　　內(nèi)容包括：「?jìng)€(gè)案姓名」、「病歷號(hào)碼」、「聯(lián)絡(luò)電話」，若有另記事項(xiàng)，則紀(jì)錄於「接案者及備註欄」內(nèi)。</p><p><b>　　附錄二：</b></p><p>　　接案者聽(tīng)完留言後，將病患之「?jìng)€(gè)案序號(hào)」、「姓名」、「留言日

41、期」、「聯(lián)絡(luò)方式」登錄於「心理治療接案本」。</p><p>　　接案面談後，將未填滿之個(gè)案基本資料盡量補(bǔ)登，並安排治療師與個(gè)案聯(lián)絡(luò)。</p><p>　　「心理治療接案本」內(nèi)容應(yīng)注意事項(xiàng)摘要如下：</p><p>　　個(gè)案序號(hào)：依照轉(zhuǎn)介順序由小至大編寫(xiě)。</p><p>　　留言日期：病患主動(dòng)聯(lián)絡(luò)日期，或接聽(tīng)留言日期。</p>

42、<p>　　Intake日期：安排面談日期。</p><p>　　聯(lián)絡(luò)方式：病患之電話、行動(dòng)電話或其他聯(lián)絡(luò)方式</p><p>　　接案治療師：接案之醫(yī)師或臨床心理師姓名。</p><p>　　接案日期：心理治療開(kāi)始日期。</p><p>　　結(jié)案日期：心理治療結(jié)束日期。</p><p><b>

43、　　治療師的職責(zé)</b></p><p>　　「心理治療接案本」的登錄。</p><p>　　住院醫(yī)師：每位住院第二年以上之住院醫(yī)師至少負(fù)責(zé)治療一位個(gè)案。</p><p><b>　　臨床心理師：</b></p><p>　　急性病房的心理師至少負(fù)責(zé)治療兩位個(gè)案。</p><p>　　

44、其餘心理師至少負(fù)責(zé)治療四位個(gè)案。</p><p>　　輪流接案：治療師按照順序輪流接案，滿了就跳過(guò)。</p><p>　　拿到接案紀(jì)錄後應(yīng)立即和個(gè)案聯(lián)絡(luò)。</p><p>　　如果一週內(nèi)聯(lián)絡(luò)不上，應(yīng)把個(gè)案紀(jì)錄交還給下一個(gè)接案者。</p><p>　　如果開(kāi)始治療，應(yīng)把個(gè)案名字填在「心理治療接案本」本子上。</p><p&g

45、t;　　如果治療結(jié)束，把它紀(jì)錄在「心理治療接案本」本子上。</p><p>　　精神科社會(huì)工作簡(jiǎn)介</p><p>　　精神社會(huì)工作的重要性精神醫(yī)療服務(wù)是一整合多種專業(yè)的工作，尤其在全人照顧的信念下，更是強(qiáng)調(diào)除了醫(yī)治病患的生理疾病之外，更要照顧到病人心理及心靈層面的需求，而社會(huì)工作實(shí)施於精神醫(yī)療工作，正是處理患因疾病所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)、家庭、情緒及社會(huì)問(wèn)題，經(jīng)由精神科社會(huì)工作師的介入處理，健

46、全醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的功能，早日達(dá)到康復(fù)的目標(biāo)。</p><p>　　精神醫(yī)療社會(huì)工作人員配置</p><p><b>　　隸屬精神科</b></p><p>　　目前有三位專任臨床社工師</p><p>　　精神醫(yī)療社會(huì)工作業(yè)務(wù)</p><p><b>　　治療性工作</b><

47、/p><p>　　社會(huì)資源籌募及轉(zhuǎn)介運(yùn)用</p><p><b>　　實(shí)習(xí)教學(xué)</b></p><p>　　社區(qū)精神衛(wèi)生教育與宣導(dǎo)</p><p><b>　　研究</b></p><p>　　治療性工作─ 家庭評(píng)估與治療了解案家的家庭互動(dòng)對(duì)疾病的影響，另一部份了解家庭中所面對(duì)

48、的困難，給予情緒支持及資源提供。</p><p>　　治療性工作─ 個(gè)別心理治療支持性會(huì)談及治療性諮商</p><p>　　治療性工作─ 婚姻家族治療婚姻及家族治療在於協(xié)助面對(duì)婚姻及家庭的問(wèn)題</p><p>　　治療性工作─ 團(tuán)體心理治療</p><p>　　病患部份人際關(guān)係、自我肯定、家庭關(guān)係、出院團(tuán)體、社交技巧團(tuán)體、遊戲治療、心理

49、劇…</p><p>　　家屬部份家屬座談會(huì)，予以情緒宣洩、同理及精神衛(wèi)生教育</p><p>　　社會(huì)資源籌募與轉(zhuǎn)介運(yùn)用</p><p>　　為使病患得到好的治療與照顧，社工員經(jīng)常需發(fā)掘並運(yùn)用各項(xiàng)資源協(xié)助案家</p><p>　　中區(qū)精神醫(yī)療網(wǎng)的轉(zhuǎn)介及照會(huì)</p><p><b>　　實(shí)習(xí)教學(xué)</b

50、></p><p>　　配合各大專院校社會(huì)工作課程，提供學(xué)生實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)去印證理論與實(shí)務(wù)，並了解精神療社會(huì)工作而培育人才</p><p>　　社區(qū)精神衛(wèi)生教育與宣導(dǎo)</p><p>　　協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生單位、學(xué)校及機(jī)構(gòu)對(duì)於精神心理衛(wèi)生的教育.以使社區(qū)民眾對(duì)精神疾病有正確的認(rèn)知，並發(fā)揮預(yù)防的功能。</p><p><b>　　配合彰化區(qū)

51、域醫(yī)療網(wǎng)</b></p><p><b>　　彰化縣康復(fù)之友協(xié)會(huì)</b></p><p>　　精神醫(yī)療社會(huì)工作研究現(xiàn)在及未來(lái)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給予的重責(zé)大任</p><p>　　精神醫(yī)療社會(huì)工作人員工作目標(biāo)與方法</p><p>　　診斷工作階段搜集有關(guān)資料提供給醫(yī)師做疾病診斷之參考，並與治療團(tuán)隊(duì)成員共同擬定處理目

52、標(biāo)。</p><p><b>　　治療工作階段</b></p><p>　　支持期：病患及家屬初期對(duì)疾病及治療均有明顯的防衛(wèi)心理，前者不承認(rèn)自己有病，後者有強(qiáng)烈的罪惡感，因此需要先給予心理支持。</p><p>　　教育期：對(duì)精神疾病知識(shí)的增加，有助於病患及家屬情緒及態(tài)度的改變。</p><p>　　治療工作階段問(wèn)題解

53、決期：針對(duì)與病情有關(guān)之心理社會(huì)問(wèn)題的處理，預(yù)防相同問(wèn)題的再發(fā)生。</p><p>　　復(fù)健工作階段揮病患的潛在能力，預(yù)防疾病的再發(fā)生。</p><p>　　精神科社工師工作模式、範(fàn)疇與項(xiàng)目</p><p>　　精神科社工師 門(mén)診/急性住院轉(zhuǎn)介流程</p><p>　　精神病患如何申請(qǐng)身心障礙手冊(cè)</p><p>　　

54、1. 檢齊下列資料，至戶籍所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、公所民政課，領(lǐng)取身心障礙鑑定表</p><p>　?。?）戶口名簿或身分證影本</p><p>　?。?）最近一吋照片三張</p><p>　　2. 填妥後請(qǐng)至精神科鑑定</p><p>　　3. 在精神科鑑定完後</p><p>　　（1）鑑定後將鑑定表繳回門(mén)診繳費(fèi)櫃臺(tái)<

55、/p><p>　　（2）市府社會(huì)科定期派員前往取回</p><p>　?。?）市府社會(huì)科按鑑定結(jié)果核發(fā)殘障手冊(cè)</p><p>　　4. 鑑定費(fèi)：每鑑定一種殘障一人次支付500元，一人鑑定二種以上殘障，則以鑑定種類數(shù)乘500元計(jì)算鑑定費(fèi)，為最高以二次1000元計(jì)算。由縣府專案補(bǔ)助。</p><p>　　5. 殘障等級(jí)鑑定時(shí)間—輕度者每半年重新鑑定

56、一次</p><p>　　中度者每一年重新鑑定一次</p><p>　　重度者每二年重新鑑定一次</p><p>　　若有任何疑問(wèn)請(qǐng)洽臺(tái)中縣社會(huì)局04-25263100，或到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市所洽詢，或本院社工部04-36060666轉(zhuǎn)1145</p><p>　　精神病患如何申請(qǐng)換發(fā)身心障礙手冊(cè)</p><p>　　1

57、. 手冊(cè)破損不堪使用</p><p>　　檢附下列資料向戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市公所申請(qǐng)：</p><p><b>　　（1）原手冊(cè)</b></p><p>　?。?）戶口名簿或身分證影本一份</p><p>　?。?）最近相片一吋半身照片二張</p><p>　　市府接到公所函轉(zhuǎn)申請(qǐng)案，核對(duì)無(wú)誤後，換發(fā)手冊(cè)

58、交公所轉(zhuǎn)發(fā)申請(qǐng)者</p><p><b>　　2. 戶籍異動(dòng)者</b></p><p>　　（1）先到原戶藉所在地區(qū)公所辦理遷出登記</p><p>　?。?）檢附下列資料，向現(xiàn)戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市公所申請(qǐng)：</p><p>　　＊戶口名簿或身分證影本一份</p><p><b>　?。謨?cè)&l

59、t;/b></p><p>　?。罱嗥粎及肷碚掌龔?lt;/p><p>　　市府接到公所函轉(zhuǎn)申請(qǐng)案，核對(duì)無(wú)誤後，在手冊(cè)上註記遷移異動(dòng)登記後，將手冊(cè)交公所轉(zhuǎn)發(fā)申請(qǐng)者</p><p><b>　　3. 手冊(cè)遺失</b></p><p>　　檢附下列資料，向戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市公所申請(qǐng)：</p><p&g

60、t;　?。?）戶口名簿或身分證影本一份</p><p>　?。?）最近相片一吋半身照片三張</p><p>　　（3）村里長(zhǎng)出具遺失證明</p><p>　　市府接到公所函轉(zhuǎn)申請(qǐng)案，核對(duì)無(wú)誤後，補(bǔ)發(fā)手冊(cè)交公所轉(zhuǎn)發(fā)申請(qǐng)者</p><p>　　若有任何疑問(wèn)請(qǐng)洽臺(tái)中市社會(huì)局04-25263100，或到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)市所洽詢，或本院社工部04-360

61、60666轉(zhuǎn)1145</p><p>　　精神病患如何申請(qǐng)重大傷病卡</p><p>　　由該醫(yī)院經(jīng)醫(yī)師評(píng)估後，是否符合重大傷病的範(fàn)疇。見(jiàn)附表---</p><p>　　請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)立重大傷病卡申請(qǐng)表，到本院一樓大廳1號(hào)窗口或11樓櫃臺(tái)批價(jià)、蓋章。</p><p>　　攜帶身份證或戶口名簿、印章及重大傷病卡申請(qǐng)表，到本院一樓大廳服務(wù)臺(tái)對(duì)面辦理。&

62、lt;/p><p>　　約1星期核對(duì)無(wú)誤後，將重大傷病卡寄發(fā)申請(qǐng)者</p><p><b>　　附表：</b></p><p>　?。跃窦膊。ǚ弦韵略\斷而病情以慢性化者）</p><p>　　※若須盡快辦理，可完成（1）（2）步驟後，親自到臺(tái)中健保局辦理，</p><p>　　地址：臺(tái)中市中港

63、路二段9號(hào)7樓醫(yī)管組。</p><p>　　當(dāng)重大傷病卡遺失時(shí)，如何補(bǔ)發(fā)重大傷病卡</p><p>　　攜帶身分證或戶口名簿、健?？ㄕ净蛴氨尽⒂≌?。</p><p>　　到本院一樓大廳服務(wù)臺(tái)對(duì)面辦理，填寫(xiě)『補(bǔ)發(fā)重大傷病卡的申請(qǐng)書(shū)』，</p><p>　　須蓋醫(yī)院關(guān)防與醫(yī)師印章，批價(jià)120元。</p><p>　　約1

64、星期核對(duì)無(wú)誤後，將重大傷病卡寄發(fā)申請(qǐng)者。</p><p>　　※若須盡快辦理，可完成（1）（2）步驟後，親自到臺(tái)中健保局辦理，</p><p>　　地址：臺(tái)中市中港路二段9號(hào)7樓醫(yī)管組。</p><p>　?。袇^(qū)健保局電話與地址：</p><p>　　當(dāng)健保中斷，重大傷病卡失效時(shí) </p><p><b

65、>　　先完成健保加保手續(xù)</b></p><p>　　攜帶身份證或戶口名簿影本、印章、加保證明及重大傷病卡申請(qǐng)書(shū)，到一樓大廳服務(wù)臺(tái)對(duì)面辦理。</p><p>　　（3） 約1星期核對(duì)無(wú)誤後，將重大傷病卡寄發(fā)申請(qǐng)者</p><p>　?。?若緊急時(shí)，可帶身分證或戶口名簿、印章、重大傷病卡申請(qǐng)書(shū)、加保證明，到原發(fā)處的健保局（例：中區(qū)健保分局）申請(qǐng)即可，

66、當(dāng)天可完成。</p><p>　?。?若有任何疑問(wèn)請(qǐng)洽中區(qū)健保局，聯(lián)絡(luò)方式如下表或洽本院社工部04-36060666轉(zhuǎn)</p><p><b>　　1145</b></p><p>　　＊ 中區(qū)健保局電話與地址：</p><p>　　精神科職能治療工作項(xiàng)目</p><p><b>　　

67、門(mén)診相關(guān)業(yè)務(wù)</b></p><p><b>　　殘障鑑定</b></p><p>　　醫(yī)師轉(zhuǎn)介個(gè)案之各項(xiàng)職能評(píng)估 (如職業(yè)功能、日常生活功能等)</p><p><b>　　門(mén)診團(tuán)體之參與協(xié)助</b></p><p><b>　　社區(qū)工作</b></p&g

68、t;<p><b>　　職能治療區(qū)業(yè)務(wù)</b></p><p>　　門(mén)診急性病房及日間病房轉(zhuǎn)介職能治療之個(gè)案治療依個(gè)案程度分層次參加不同的活動(dòng)每日服務(wù)量約30-40床 (不含工作訓(xùn)練)</p><p>　　Low level慢性化或功能表現(xiàn)較差之個(gè)案以?shī)蕵?lè)治療、活動(dòng)治療及簡(jiǎn)易代工為主</p><p>　　Middle lev

69、el功能表現(xiàn)可，具復(fù)健潛能之個(gè)案從事職能治療、活動(dòng)治療、娛樂(lè)治療等並提供簡(jiǎn)易工作訓(xùn)練或較複雜之代工活動(dòng)</p><p>　　High level復(fù)健已達(dá)一定程度，功能表現(xiàn)較佳之個(gè)案以工作訓(xùn)練為主，並提供各項(xiàng)活動(dòng)項(xiàng)目</p><p><b>　　各項(xiàng)治療項(xiàng)目</b></p><p>　　職能治療：包括日常生活、社交技巧、會(huì)心、壓力處理、求職

70、技巧、烹飪及其他訓(xùn)練或團(tuán)體</p><p>　　活動(dòng)治療：包括文書(shū)、美術(shù)、美工、紙?zhí)佟⑻倬?、紙黏土、女紅、棋牌、園藝等活動(dòng)</p><p>　　娛樂(lè)治療：包括舞蹈、音樂(lè)及團(tuán)體康樂(lè)活動(dòng)</p><p>　　產(chǎn)業(yè)治療：包括代工及其他工作訓(xùn)練項(xiàng)目</p><p>　　職能治療工作細(xì)項(xiàng)說(shuō)明</p><p><b>　

71、　接案工作</b></p><p><b>　　一般事項(xiàng)</b></p><p>　　原則上分成急性病房、日間病房、門(mén)診做個(gè)案。</p><p>　　治療師需了解個(gè)案狀況，確定適合職能治療，並與醫(yī)師及個(gè)案溝通復(fù)健目標(biāo)說(shuō)明並約定相關(guān)事項(xiàng)後才接個(gè)案。</p><p>　　如轉(zhuǎn)介個(gè)案不適合職能治療需退單，並告知轉(zhuǎn)介

72、醫(yī)師原因。</p><p>　　接案後需做職能治療評(píng)估。</p><p><b>　　職能評(píng)估</b></p><p>　　治療師應(yīng)依照個(gè)案功能狀況，適當(dāng)安排評(píng)估項(xiàng)目，並在必要時(shí)，定期再加以施測(cè)。</p><p>　　目前職能評(píng)估項(xiàng)目如下列</p><p>　　自我介紹(完成句子)</p&g

73、t;<p><b>　　活動(dòng)興趣量表</b></p><p>　　Allen Cognition Test</p><p>　　Minnesota Spatial Relation Test</p><p>　　褚氏測(cè)驗(yàn)工具組注意力測(cè)驗(yàn)日常生活評(píng)量表手功能測(cè)驗(yàn)</p><p><b>　　L

74、OTCA</b></p><p>　　職能治療師將施測(cè)結(jié)果加以分析，並將相關(guān)資料及分析結(jié)果加以文字記錄並複寫(xiě)，一份歸入總病歷，一份歸入職能治療病歷。</p><p><b>　　急性病房轉(zhuǎn)介</b></p><p>　　醫(yī)師開(kāi)立轉(zhuǎn)介單後，由病房完成登記並夾到白板上。</p><p>　　然後由文書(shū)助理送到門(mén)

75、診收費(fèi)處key完費(fèi)用在夾回白板。</p><p>　　治療師那轉(zhuǎn)介單回職能治療單位開(kāi)案，完成轉(zhuǎn)介過(guò)程。</p><p>　　若評(píng)估後適合職能治療活動(dòng)或要觀察個(gè)案，開(kāi)始職能治療活動(dòng)。</p><p>　　若評(píng)估後不適合職能治療活動(dòng)，通知醫(yī)師並決定暫?；蚪Y(jié)案。</p><p>　　若因種種因素?zé)o法進(jìn)行評(píng)估，可至門(mén)診退評(píng)估費(fèi)用。</p>

76、;<p>　　門(mén)診轉(zhuǎn)介職能評(píng)鑑 T45049A時(shí)間：每週星期一早上：09：00 10：30 星期一下午：02：00 03：30 星期五早上：09：00 10：30備註：請(qǐng)各位醫(yī)師在轉(zhuǎn)介個(gè)案時(shí)</p><p><b>　　請(qǐng)開(kāi)轉(zhuǎn)介單</b></p><p><b>　　註明需要評(píng)鑑項(xiàng)目</b></p

77、><p><b>　　如有急件可另行通知</b></p><p><b>　　每個(gè)時(shí)段可排二人</b></p><p>　　病房轉(zhuǎn)介職能治療標(biāo)準(zhǔn)及參加職能治療活動(dòng)細(xì)則</p><p><b>　　1. 急性病房</b></p><p>　　? 轉(zhuǎn)介應(yīng)由醫(yī)師開(kāi)

78、具職能治療轉(zhuǎn)介單</p><p>　　? 患者精神狀況穩(wěn)定且無(wú)下列之情況者：</p><p>　　? 有自殺、自傷、傷人、暴力等行為</p><p>　　? 有破壞物品或偷竊行為者</p><p>　　? 有性方面之行為問(wèn)題者</p><p><b>　　? 有逃跑傾向者</b></p>

79、;<p><b>　　? 有干擾行為者</b></p><p>　　?若個(gè)案參加活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)上述行為，則由醫(yī)師與職能治療師討論個(gè)案繼續(xù)參</p><p>　　加職能活動(dòng)之適切性，與後續(xù)治療計(jì)畫(huà)安排</p><p>　　? 經(jīng)職能治療師為個(gè)案做評(píng)估或觀察後，安排適合個(gè)案之活動(dòng)項(xiàng)目</p><p>　　? 個(gè)案參

80、加活動(dòng)時(shí)，原則上由職能治療師至病房集合個(gè)案，並與護(hù)理人員確認(rèn)</p><p>　　名單及人數(shù)後，帶至職能治療區(qū)；活動(dòng)結(jié)束後，由治療師電話通知病房人員</p><p>　　至交接處共同確認(rèn)名單及人數(shù)後帶回。</p><p>　　? 若活動(dòng)中途個(gè)案需先行離開(kāi)，如看診、會(huì)談、家屬來(lái)訪、請(qǐng)假外出等，請(qǐng)病</p><p>　　房以電話通知後，自行至職能

81、治療區(qū)帶回。</p><p>　　? 若個(gè)案於活動(dòng)中，有不適切之行為以致無(wú)法繼續(xù)活動(dòng)時(shí)，由治療師電話通知</p><p>　　病房，請(qǐng)病房人員將個(gè)案帶回。</p><p><b>　　2. 日間病房</b></p><p>　　? 轉(zhuǎn)介應(yīng)由醫(yī)師開(kāi)具職能治療轉(zhuǎn)介單</p><p>　　? 患者精神狀

82、況穩(wěn)定，有參加意願(yuàn)，且無(wú)下列之情況者：</p><p>　　? 有自殺、自傷、傷人、暴力等行為</p><p>　　? 有破壞物品或偷竊行為者</p><p>　　? 有性方面之行為問(wèn)題者</p><p><b>　　? 有干擾行為者</b></p><p>　　?若個(gè)案參加活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)上述行為，則