口腔護理技術(shù)

1、口腔護理技術(shù),趙紅,提問,健康人的口腔有細菌嗎？,一般情況下為什不會引起口腔感染？,存在大量致病及非致病微生物；口腔的溫度、濕度、食物殘渣及酸堿度等均適宜微生物生長繁殖。,身體抵抗力強；進食、飲水、漱口、刷牙等活動起到減少或清除微生物的作用。,目的,保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能。觀察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊氣味的改變，提供病情觀察的動態(tài)信息。,分類,普通人群

2、 特殊人群,健康人,有自理能力的患者,（督促）,（特殊口腔護理）,適應(yīng)癥,評估,1.病人的身心狀態(tài)。2.病人的口腔情況。（1）口唇的色澤、濕潤度，有無干裂、出血、皰疹等。（2）口腔黏膜的顏色、完整性，有無潰瘍、皰疹、出血、膿液等。（3）牙齒及義齒的數(shù)量，有無齲齒、牙結(jié)石等。（4）牙齦的顏色，有無出血、牙齦萎縮及牙周病等。（5）舌的顏色、濕潤度，有無潰瘍、腫脹、及舌面積垢，舌苔顏色及厚薄等。（6）腭部，懸雍垂

3、、扁桃體的顏色，有無腫脹、分泌物等。（7）口腔有無氨臭味、爛蘋果味等特殊氣味。3.自理能力、心理接受程度及合作程度。,計劃,1.操作者準備2.用物準備 治療盤鋪無菌治療巾內(nèi)備：治療碗兩個（一個盛漱口液浸濕的棉球、一個盛漱口液），彎血管鉗一把，平鑷一把，棉簽，壓舌板，吸水管。治療巾外放：潤滑油或唇膏，手電筒，彎盤，毛巾。 3.病人準備 病人了解特殊口腔護理的意義，并積極的合作。臥床病人根據(jù)病情可取半坐臥位、仰臥位（頭偏向一側(cè)）

4、。4.環(huán)境準備環(huán)境清潔，空氣清新，去除不良視覺刺激。,操作步驟,洗手、戴口罩，備齊用物，攜至床邊。,協(xié)助病人面向護士取合適的體位，將治療巾圍于病人頜下，彎盤置于口角旁，潤濕口唇。,囑病人張口，一手持手電筒，一手用壓舌板輕輕撐開頰部，觀察口腔情況,協(xié)助病人用漱口液漱口,囑病人咬合上下齒，用壓舌板輕輕撐開一側(cè)面頰，以彎血管鉗夾取含漱口液的棉球，擰干，縱向擦洗牙齒外側(cè)面。同法擦洗對側(cè)。,囑病人張口，依次擦洗牙齒的上內(nèi)側(cè)面、上咬合面、下內(nèi)側(cè)

5、面、下咬合面，再弧形擦洗頰部。同法擦洗對側(cè),由內(nèi)向外擦洗舌面、舌下襞周圍，弧形擦洗硬腭,擦洗完畢，協(xié)助病人漱口，擦凈面部及口唇,再次觀察口腔，檢查口腔是否清潔,撤去治療巾，幫助病人取舒適臥位，整理床單位,清理用物，記錄,,,,,,,,,,,三查七對,注意事項,1.擦洗時動作要輕，特別是對凝血功能差的病人，要防止碰傷黏膜及牙齦。2.昏迷病人禁忌漱口，需用張口器時，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口。3.擦洗口腔時需用彎血