母嬰護理培訓(xùn)精

1、2024/1/28,母嬰護理培訓(xùn),2024/1/28,“現(xiàn)在的家政服務(wù)業(yè)已完全不同于過去的保姆職業(yè)，它的市場空間非常巨大。” 傳統(tǒng)的家庭服務(wù)業(yè)的范圍已大為拓展，衍生出許多服務(wù)方式 ，包括家務(wù)保姆、家庭醫(yī)護、家教、管家理財、家政秘書等。幾乎每個城市的家庭都有家政服務(wù)方面的需求，因此，家政行業(yè)能夠吸納勞動力的空間非常大，能創(chuàng)造大量就業(yè)機會。據(jù)中國家庭服務(wù)業(yè)協(xié)會提供的一份資料，全國城市每年新增的勞動力約2000萬人，而家政市場這一塊如果

2、開發(fā)成功，即可消化吸引800萬到1200萬人。,家政市場,2024/1/28,母嬰護理的需求 我國每年有 2000 萬人懷孕，其中中小城市就超過1000萬個孕婦?，F(xiàn)在的媽媽多數(shù)都是80后90后的年輕女性，多數(shù)都是獨生子女，家庭形成的就是一個“非常6+1”的情況，四個老人，一對年輕夫婦加一個寶寶，那么老人肯定希望自己的下一代健健康康，幸幸福福，加上現(xiàn)代的媽媽也特別注重自己產(chǎn)后的身體狀況和產(chǎn)后的體型保養(yǎng)情況，所以，母嬰護理是應(yīng)

3、市場要求而誕生的,2024/1/28,“高級月嫂”是繼近兩年才出現(xiàn)的“月嫂”以后，在區(qū)分等級、服務(wù)質(zhì)量后產(chǎn)生了一批高素質(zhì)高學(xué)歷的“月嫂”，其工作方向不僅僅是“月子”的第一個月，而是在“月嫂”工作的基礎(chǔ)上對0~3歲的嬰幼兒進行系統(tǒng)專業(yè)的育兒早期教育、以及科學(xué)喂養(yǎng)使其可以健康成長的幼兒教育人才，此項工作大大提升了“月嫂”的服務(wù)層面，使其最終成為新興服務(wù)行業(yè)的高級藍領(lǐng)。,一、培訓(xùn)內(nèi)容,,,,1、產(chǎn)婦護理,,1、母乳的喂養(yǎng)指導(dǎo)2、乳房護理和乳

4、腺炎預(yù)防3、乳頭皴裂的預(yù)防和護理2、月子餐制作3、產(chǎn)婦個人衛(wèi)生指導(dǎo)4、產(chǎn)后側(cè)切和手術(shù)傷口清潔5、形體恢復(fù)指導(dǎo)6、產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo)7、產(chǎn)婦修養(yǎng)環(huán)境清潔,2、新生兒護理,,,1、溢奶處理2、眼部、臍部、臀部護理3、新生兒洗澡4、新生兒撫觸5、新生兒被動操6、新生兒生理性黃疸處理7、新生兒五項行為訓(xùn)練8、新生兒用品的清理與消毒9、護理新生兒的其他技能,2024/1/28,3、疾病預(yù)防,1、濕疹的預(yù)防與護理2、鵝口瘡

5、的預(yù)防與護理3、臍炎的預(yù)防與護理4、消化不良的預(yù)防與護理5、膿包瘡的預(yù)防與護理6、尿布疹的預(yù)防與護理,,2024/1/28,4、意外傷害防范,,1、燙傷防范與緊急處理2、嗆奶防范與緊急處理3、窒息防范與緊急處理,,2024/1/28,2024/1/28,母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),1．喂奶前的指導(dǎo)（1）在母乳喂養(yǎng)前，先給新生兒換清潔尿布，避免在哺乳時或哺乳后給新生兒換尿布。若翻動剛吃過奶的新生兒容易造成溢奶。（2）準(zhǔn)備好熱水和毛

6、巾，請產(chǎn)婦洗手。用溫?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房。（3）乳房過脹應(yīng)先擠掉少許乳汁，待乳暈發(fā)軟時開始哺喂(母乳過多時采用)。,2024/1/28,2．喂奶姿勢的指導(dǎo)（1）產(chǎn)婦哺乳姿勢。讓產(chǎn)婦坐在靠背椅上，背部緊靠椅背，兩腿自然下垂達到地面。哺乳側(cè)腳可踩在小凳上。哺乳側(cè)懷抱新生兒的胳膊下墊一個專用喂奶枕或家用軟枕。這種姿勢可使產(chǎn)婦哺乳方便而且感到舒適。（2）托抱新生兒方法及含接乳頭方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦用前臂、手掌及手指托住新生兒，使新生兒頭部與身體

7、保持一直線，新生兒身體轉(zhuǎn)向并貼近產(chǎn)婦，面向乳房，鼻尖對準(zhǔn)乳頭，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指與中指成“剪刀狀”夾住乳房(奶水噴流過急時采用)。哺乳時用乳頭刺激新生兒口唇，待新生兒張大嘴時迅速將全部乳頭及大部分乳暈送進新生兒口中。按上述含接乳頭的方法可以大大減少乳頭皸裂的可能性。（3）哺乳后退出乳頭。退奶時用一手按壓新生兒下頜，退出乳頭，再擠出一滴奶涂在乳頭周圍，并晾干。此法可以使乳汁在乳頭形成保護膜，預(yù)防乳頭皸裂的

8、發(fā)生。如已有乳頭皸裂發(fā)生了，此種方法可以促成皸裂的愈合。,2024/1/28,2024/1/28,,3．喂養(yǎng)后的指導(dǎo)■哺乳后拍嗝。哺乳后將新生兒豎抱，用空心掌輕輕拍打后背，使新生兒打嗝后再讓其躺下安睡。如未能拍出嗝，則可多抱一段時間，放在床上時讓其右側(cè)臥位，以避免嗆奶。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■產(chǎn)婦哺乳時，腰、背、手臂、手腕不疲勞，心情愉快，乳汁排出順暢?！鲂律鷥嚎梢杂行?新生兒嘴呈魚唇狀，吸吮動作緩慢有力，兩頰不凹

9、陷，能聽到吞咽聲)【注意事項】■指導(dǎo)產(chǎn)婦避免奶水太急，以免哺喂新生兒時發(fā)生嗆奶?！龇乐谷榉慷伦⌒律鷥罕强锥l(fā)生新生兒窒息?！霰苊庖蚝幼藙莶徽_造成乳頭皸裂?！竟ぞ吲c材料】靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清潔毛巾。,2024/1/28,【相關(guān)知識】1、兩側(cè)乳房哺乳應(yīng)按先后順序交替進行，新生兒吸吮奶頭時間不宜過長(一側(cè)不超過20分鐘為宜)。2、不應(yīng)讓新生兒口含乳頭睡覺，以防乳頭皸裂，甚至發(fā)生新生兒窒息。3、母乳喂養(yǎng)應(yīng)遵循早開

10、奶，按需哺乳的原則(沒有時間與次數(shù)的限定)。4、判定母乳是否充足的標(biāo)準(zhǔn)：能使新生兒安靜睡眠半小時左右／每次，大便次數(shù)達到2—6次／每日，呈金糊狀，小便次數(shù)10次左右／每日，體重增長30—50克／每日，第一個月增長600—1000克。如果新生兒不能達到以上標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該考慮適當(dāng)添加配方奶。,2024/1/28,注：月嫂的教材都會提醒月嫂不要讓產(chǎn)婦躺著喂寶寶(后面章節(jié)還會再次提到的)，大概是怕萬一出了問題月嫂要擔(dān)責(zé)任，不過實踐證明躺著喂是可以

11、的，如果你實在是太疲憊，可以躺下喂寶寶同時休息，但必須讓月嫂在一旁盯住，月嫂不許睡覺，看到寶寶吃完奶，就從你這里抱走，這樣就很安全了，因為只有你休息好了，奶水和身體恢復(fù)才可能好嘛！當(dāng)然你要是還可以忍耐那種疲憊，就盡量不要采用躺著喂的方式，畢竟將來不好糾正寶寶的這個習(xí)慣呢。,2024/1/28,4、乳房護理及乳腺炎預(yù)防【總操作程序】主要分為三個步驟：哺乳前乳房護理指導(dǎo)、哺乳中乳房發(fā)生問題時的指導(dǎo)、哺乳后乳房護理指導(dǎo)a．哺乳前乳房護理

12、指導(dǎo)■準(zhǔn)備好熱水和毛巾，請產(chǎn)婦洗手?！鍪褂酶蓛舻臏?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房?！鋈羧榉磕[脹發(fā)硬時，應(yīng)先擠掉少許乳汁，待乳暈發(fā)軟時即可哺乳。,2024/1/28,b．哺乳中乳房發(fā)生問題時的指導(dǎo)（1）乳房脹痛或出現(xiàn)硬結(jié)的處理?？梢韵仍诰植繜岱?—5分鐘，再用雙手呈螺旋狀按摩乳房，一邊按摩，一邊移動手掌，雙手放于乳房左右，再以雙手放于乳房上下，從乳房基部朝乳頭方向順序揉壓，促使乳腺管通暢，利于乳汁排出。（2）乳頭皸裂的處理。乳頭出現(xiàn)放射

13、狀小裂口(即乳頭皸裂)時，應(yīng)該根據(jù)乳頭疼痛與裂傷程度，選擇不同的方式，繼續(xù)哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(詳見事件：乳頭皸裂預(yù)防及護理)。哺乳時先讓新生兒吸吮健側(cè)乳頭，后吸吮患側(cè)乳頭。如果裂傷過重，疼痛劇烈，可以暫時停止哺乳。可以將乳汁擠出或用吸奶器吸出，裝入奶瓶喂養(yǎng)新生兒。,2024/1/28,c、乳腺炎的護理。如果乳房出現(xiàn)乳頭疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸摸時有疼痛感和硬結(jié)，產(chǎn)婦突然高燒39℃以上，并有寒戰(zhàn)、畏寒，患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大

14、，壓迫有痛感，應(yīng)考慮可能已患乳腺炎。癥狀較輕者可以做局部溫濕敷，或者外敷中藥如意金黃散，還可繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)。如果癥狀較為嚴(yán)重者，如發(fā)高燒并伴有癥狀，就應(yīng)該提醒產(chǎn)婦及時到醫(yī)院就診。,2024/1/28,3．哺乳后乳房護理指導(dǎo)（1）母乳過多時擠奶方法。新生兒尚未吃空就停止哺乳時，需將剩余乳汁及時擠干凈。擠奶的方法是：先洗干凈雙手，然后用雙手的拇指和其他手指配合輕壓在乳暈外的部位，再用拇指和食指同時向下擠壓，由輕到重，將乳汁擠出來。 （

15、2）擠出母乳的存放。將擠出的乳汁接到清潔的杯子里。（或者裝入干凈的母乳袋中放進冰箱冷凍室）· （3）擠奶后，用一滴乳汁涂在乳頭周圍，并晾干。 （4）幫助產(chǎn)婦外置水凝膠、乳墊等乳頭保護品，然后戴上胸罩以保護乳房。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■產(chǎn)婦哺乳過程中沒有乳頭及乳房疼痛、乳頭皸裂，并感到哺乳新生兒的幸福?！霎a(chǎn)婦在哺乳過程中哺乳正常，沒有發(fā)生乳腺炎?！鋈绻诓溉橹邪l(fā)生乳腺炎癥狀，應(yīng)提醒產(chǎn)婦及時到醫(yī)院就診。,2

16、024/1/28,【注意事項】■掌握乳房按摩的技巧，當(dāng)乳房出現(xiàn)硬結(jié)、硬塊時，及時進行疏通乳腺管的按摩?！鲎⒁獠溉楹笕绻橹媪暨^多，應(yīng)該擠出乳汁排空乳房?！竟ぞ吲c材料】清潔毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝膠等。如果發(fā)生乳腺炎，應(yīng)該準(zhǔn)備如意金黃散等外敷中藥。,2024/1/28,【相關(guān)知識】1、如果有乳頭皸裂，就增加了細菌從破潰處侵入的機會，特別要注意預(yù)防乳腺炎。比如要觀察新生兒有無口腔內(nèi)炎癥(如鵝口瘡)，如有，要提醒產(chǎn)婦為新生兒

17、盡早治療，以避免新生兒口腔細菌通過乳頭皸裂處進人產(chǎn)婦體內(nèi)，導(dǎo)致乳腺炎。2、為了預(yù)防乳腺炎的發(fā)生，產(chǎn)婦應(yīng)該穿純棉的寬松內(nèi)衣和胸罩，不宜使用化纖制品，因為化纖制品的纖維微球可能順乳腺開口進入體內(nèi)。緊迫的胸罩和內(nèi)衣對乳房壓迫重，不利于乳汁的疏通。,2024/1/28,注：如果出現(xiàn)輕微乳腺炎癥狀，比如局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，還沒有到發(fā)燒的地步，可以先買“如意黃金散”外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼殺在萌芽狀態(tài)，但如果發(fā)炎的部位較深、發(fā)燒的

18、話，一定要去醫(yī)院，用青霉素就可以治療，但同時不要放棄母乳，如果不想喂給寶寶吃的話，就讓月嫂每三個小時擠出來一次，能保住母乳喂養(yǎng)。喂奶之后排空乳房只適合乳汁余留過多的情況，如果余留一點的話，可以不必每次都排空，記得下次先吃有余留的一邊就好了。在母乳喂養(yǎng)方面，可以輕易看出一個月嫂的好壞。,2024/1/28,●乳頭皸裂的預(yù)防和護理【總操作程序】主要分為兩個步驟：哺乳時乳頭護理、哺乳后乳頭護理。1．哺乳時乳頭護理■指導(dǎo)產(chǎn)婦使新生兒把乳

19、頭和大部分乳暈均含在嘴里?！雒看我粋?cè)哺乳時間應(yīng)控制在10—20分鐘內(nèi)，不宜太久?！鋈绻a(chǎn)婦有先天乳頭凹陷及乳頭皸裂，可以使用乳盾(乳頭保護器)協(xié)助哺乳。,2024/1/28,2．哺乳后乳頭護理■指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)該在哺乳后擠一滴乳汁涂抹在乳頭上晾干。■指導(dǎo)產(chǎn)婦使用水凝膠外置于乳頭和乳暈上，直到下次哺乳時再取下。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦在整個哺乳期間無乳頭疼痛和乳頭皸裂現(xiàn)象。【注意事項】■哺乳時新生兒含接乳頭的姿勢應(yīng)特別注意，切忌只含乳頭

20、。每次哺乳時間不宜太久?！鏊z按照說明書介紹的方法使用。,2024/1/28,●月子餐制作,【總操作程序】主要分為三個步驟：制作前準(zhǔn)備一制作一制作后處理1．制作前準(zhǔn)備■制定月子餐菜譜。產(chǎn)婦在坐月子期問身體處于一個特殊時期，除了補充足夠的營養(yǎng)促進產(chǎn)后體力的恢復(fù)外，還要哺喂新生兒，因此需要均衡的營養(yǎng)素、多量的湯汁、多樣化的主食、豐富的水果蔬菜，總計大約每日3000大卡熱量的攝入。由于產(chǎn)婦不定時哺乳，還需要每日增加就餐的次數(shù)，一般為

21、每日6餐。■根據(jù)以上原則，每日分為早、中、晚3次主餐和上午10點、下午3點、晚上8點3次加餐。每天1—2杯牛奶，2—3個雞蛋。中、晚餐一葷菜一素菜一湯，加餐可選擇小點心、水果等，早餐和晚上加餐可以選擇多種多樣的粥和餛飩等，每天的主食可以多種變化(詳見相關(guān)知識)?！黾艺?wù)員可以按照以上原則，并根據(jù)產(chǎn)婦的口味商量制定月子餐的食譜?！霾少?。要選擇沒有或少有農(nóng)藥污染的綠色蔬菜水果，在正規(guī)商店里購買經(jīng)過國家檢疫合格的肉類品。,2024/1

22、/28,2．月子餐制作：要掌握以下幾個原則（1）生熟菜板、刀具、抹布要分開。（2）煲湯主料烏雞、排骨等可以涼水下鍋，微火慢煮，以保持營養(yǎng)成分。（3）炒菜時應(yīng)注意色、香、味俱全，既有營養(yǎng)又能享受到就餐的快樂。（4）營養(yǎng)搭配要均衡，不宜讓產(chǎn)婦天天都吃大魚大肉，這樣會使產(chǎn)婦因攝人熱量太多而迅速發(fā)胖。在保證營養(yǎng)的同時，應(yīng)適當(dāng)吃些蔬菜和水果。3．制作后處理（1）將使用過的炊具清洗干凈放回原處。（2）將灶臺灶具周圍清理干凈，清掃地面并

23、用墩布擦干凈。（3）產(chǎn)婦就餐后家政服務(wù)員收拾好餐具，清洗干凈，并將可以保留的湯菜加保鮮膜放入冰箱。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■月子餐營養(yǎng)均衡，干凈衛(wèi)生，咸淡適中。■制作后廚房用具清潔干凈，擺放整齊?！咀⒁馐马棥俊鲋谱髟伦硬蜁r禁放辛辣、刺激性的調(diào)味品?！鲎⒁庠伦硬途鉅I養(yǎng)，改變傳統(tǒng)坐月子期間只吃小米粥、紅糖、雞蛋、雞湯的單一膳食觀念?！竟ぞ吲c材料】一般廚具、煲湯鍋。,2024/1/28,【相關(guān)知識】,1

24、．月子餐食譜參考（1）葷菜可選擇紅燒雞翅、海帶燉肉、清炒蝦仁、紅燒魚塊等。（2）素菜可選擇白菜豆腐、雞蛋炒菠菜、胡蘿卜豆腐絲、西紅柿雞蛋、清炒油麥菜、鮮蘑油菜等。（3）湯可選擇鯽魚湯、烏雞湯、甲魚湯、花生排骨湯、蓮藕豬腳湯、番茄牛肉湯、小白菜丸子湯、羊肉冬瓜湯等。（4）主食米飯、青絲卷、豆沙卷、糖包、肉龍、糖花卷、金銀卷、千層餅等。（5）早晚加餐可選擇蓮子紅棗粥、小米紅糖粥、百合紅豆粥、小棗綠豆粥、玉米面粥、酒釀蛋花、醪糟、疙

25、瘩湯、雞湯餛飩、雞湯龍須面等。2．選擇科學(xué)月子餐，拒絕傳統(tǒng)坐月子單調(diào)的膳食，有助于產(chǎn)婦和新生兒的健康。,2024/1/28,●產(chǎn)婦個人衛(wèi)生指導(dǎo),【總操作程序】主要分為兩個部分：洗擦浴、洗頭1．洗擦浴 分為三個步驟：洗擦前的準(zhǔn)備、洗擦浴、洗后保暖■洗擦前的準(zhǔn)備(1)關(guān)閉電風(fēng)扇及空調(diào)，關(guān)好門窗，避免對流風(fēng)。(2)調(diào)節(jié)室溫及浴室內(nèi)溫度在26~C一32~C，調(diào)節(jié)水溫在39℃一41℃，備好洗浴用品：浴液、洗發(fā)液、浴巾等?！鱿床猎?/p>

26、(1)請產(chǎn)婦進入浴室用淋浴洗發(fā)、洗浴。(2)若不具備淋浴條件，可幫產(chǎn)婦擦洗，然后在同等條件下另行洗發(fā)。■洗后保暖洗浴后，叮囑產(chǎn)婦穿好衣服，暫不外出。然后調(diào)節(jié)室溫至22~C一26~C。,2024/1/28,2．洗頭洗頭發(fā)的準(zhǔn)備工作與洗澡相同，洗頭發(fā)后保暖也與洗澡保暖相同。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】洗浴前后產(chǎn)婦活動房間與浴室室溫一致，洗浴過程產(chǎn)婦感覺溫暖舒適。【注意事項】■水溫控制適當(dāng)，不可超過50℃，可拿水溫計測量。■注意室溫控制，

27、洗后不宜馬上開空調(diào)降低室溫和開窗通風(fēng)，以預(yù)防產(chǎn)婦感冒?！鱿丛∑陂g避免產(chǎn)婦滑倒摔傷等意外的發(fā)生。,2024/1/28,【相關(guān)知識】■若自然分娩且無側(cè)切傷口，產(chǎn)婦體質(zhì)許可，產(chǎn)后即可淋??；若自然分娩有側(cè)切傷口，可于3天后進行淋??；若為剖腹產(chǎn)，則應(yīng)待腹部傷口愈合后進行淋浴，此前可進行擦浴?！鱿丛璐螖?shù)：l一2次／天即可，每次洗浴時間以10—20分鐘為宜，以免時間過久，發(fā)生虛脫等意外?！霎a(chǎn)后洗浴禁用盆浴，以免發(fā)生生殖道逆行感染。■由于雌孕

28、激素在產(chǎn)后驟降，產(chǎn)婦在洗頭時，可能脫發(fā)較多，是正?，F(xiàn)象，叮囑產(chǎn)婦不必?fù)?dān)心，此現(xiàn)象會隨著自身激素水平的調(diào)節(jié)而改變?！鏊⒀溃河脺亻_水，不可用力過猛，每次刷2—3分鐘即可。,2024/1/28,●產(chǎn)后側(cè)切及手術(shù)傷口的清潔,【總操作程序】主要分為兩個環(huán)節(jié)：側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔、側(cè)切及手術(shù)感染傷口的清潔消毒1．側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔■叮囑產(chǎn)婦經(jīng)常更換惡露墊，側(cè)切產(chǎn)婦睡覺應(yīng)側(cè)向傷口對側(cè)，以免惡露污染傷口。■準(zhǔn)備好干凈的水盆、溫水、清潔毛

29、巾，請產(chǎn)婦清潔側(cè)切傷口，每天2—3次?！龈共渴中g(shù)傷口如果沒有特殊反應(yīng)(紅、腫、熱、痛)可以不必處理。2．側(cè)切及手術(shù)感染傷口的清潔消毒■側(cè)切傷口可用l：5000高錳酸鉀或2‰的新潔爾滅沖洗，每天2—3次。如果腹部手術(shù)傷口有輕度紅腫者，可用75％的酒精每天涂擦2—3次；如果傷口紅腫、熱、痛明顯者，提醒產(chǎn)婦及時到醫(yī)院就診。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■無感染情況，產(chǎn)婦側(cè)切傷口在3—5天良好愈合，手術(shù)傷口在5—7天良好愈合。■如

30、果有輕度感染通過清潔消毒，感染程度不加重。【注意事項】■整個產(chǎn)褥期幫助產(chǎn)婦洗澡一定嚴(yán)禁盆浴，以免上行感染?！龈咤i酸鉀使用注意不要配制太濃?！竟ぞ吲c材料】水盆、1：5000高錳酸鉀、2‰新潔爾滅、棉簽、75％酒精?！鞠嚓P(guān)知識】■自然分娩的產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后一個星期開始洗澡，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后10天洗澡，應(yīng)使用淋浴，每次淋浴的時間不宜太久，水溫不宜太熱，不宜空腹時洗浴。■側(cè)切及手術(shù)傷口不宜過早過多的活動，一般應(yīng)在3天后做少量活

31、動，待拆線后傷口不感到疼痛時，開始進行產(chǎn)后形體恢復(fù)操。,2024/1/28,●形體恢復(fù)指導(dǎo)【總操作程序】主要分為兩個環(huán)節(jié)：產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦的形體恢復(fù)指導(dǎo)、產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)1．產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦的形體恢復(fù)指導(dǎo)■自然分娩產(chǎn)婦可在產(chǎn)后6—12小時后起床活動。產(chǎn)后一周即可做形體恢復(fù)操。■剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦于產(chǎn)后第2日可起床活動，產(chǎn)后lO天即可開始做形體恢復(fù)操。2．產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)■自然分娩產(chǎn)婦于產(chǎn)后一周可做產(chǎn)后恢復(fù)操，但運動量不

32、宜太大，時間不宜太長?！鼍唧w做法是：請產(chǎn)婦在床上或體操墊上，跟隨著音樂開始做操，其順序如下：手指關(guān)節(jié)——腕關(guān)節(jié)——肩關(guān)節(jié)——腰、背——會陰肌肉、盆底肌肉的鍛煉。時間為30分鐘左右，1次／日，約3—5天后可以因人而異增加活動量。除上述運動外還可加下肢的運動，包括肌肉及韌帶的鍛煉，時間可逐漸延長，但不宜超過1小時。(形體恢復(fù)操的具體做法請指導(dǎo)老師帶領(lǐng)練習(xí))■側(cè)切或剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后10天開始做形體恢復(fù)操，運動量逐漸增加，時間由短到長

33、，動作從上肢開始按上述程序進行。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■產(chǎn)婦做完操后不感到太疲憊，側(cè)切傷口或腹部傷口不因做操而感覺劇、烈疼痛?！鼋?jīng)過產(chǎn)褥期后，產(chǎn)婦形體有所恢復(fù)?！咀⒁馐马棥俊鲩_始做操時間不宜太早。■運動量不宜太大?！竟ぞ吲c材料】錄音機、錄音帶、體操墊?！鞠嚓P(guān)知識】■形體恢復(fù)操有助于子宮復(fù)舊，對盆底肌肉的恢復(fù)有積極作用?！鲈谧鲂误w恢復(fù)操的過程中，可能會有惡露的反復(fù)，如惡露接近沒有時，可能在做操后惡露

34、有所增多，或者已經(jīng)停止做操后又有少量。但是總的原則是觀察惡露的量與顏色。只要略超過月經(jīng)量，顏色不是鮮紅的新鮮出血，一般不會有什么問題。否則應(yīng)該停止做操。,2024/1/28,●產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo)【總操作程序】主要分為三個環(huán)節(jié)：與產(chǎn)婦交流溝通、注意觀察產(chǎn)婦情緒變化，發(fā)現(xiàn)異常及時疏導(dǎo)、將產(chǎn)婦情緒適時適當(dāng)告知家屬，取得家屬支持配合。1．人戶后先與產(chǎn)婦及其家屬交流溝通：了解產(chǎn)婦的生活習(xí)慣、喜好與禁忌，牢記并遵守，取得產(chǎn)婦的信任。2．注意觀

35、察產(chǎn)婦的情緒變化，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落時，可以主動關(guān)心她并與之交流，爭取產(chǎn)婦能夠敞開心扉，談出自己的感受，然后幫助產(chǎn)婦解決具體困難，針對產(chǎn)婦情況進行疏導(dǎo)，從好的方面考慮問題。若產(chǎn)婦不愿談感受時，不可追問，可以先通過收拾房間，建議產(chǎn)婦放一些輕松的音樂，并且做一些產(chǎn)后形體恢復(fù)操，緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒。,2024/1/28,3．在征得產(chǎn)婦同意的基礎(chǔ)上，將產(chǎn)婦情緒適時適當(dāng)告知家屬，取得家屬的支持配合。家人的關(guān)心和愛護是產(chǎn)婦度過不良情緒階段的重要因素，

36、但是家屬往往不了解產(chǎn)后抑郁是大多數(shù)產(chǎn)婦的生理反應(yīng)，嚴(yán)重者可以發(fā)展到產(chǎn)后抑郁癥，因此使家屬了解并加以配合很有必要，共同幫助產(chǎn)婦度過這一階段?！具_標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦心情舒暢，產(chǎn)婦及其家屬關(guān)系融洽。,2024/1/28,【注意事項】■注意溝通方式不要以指導(dǎo)者的口氣同產(chǎn)婦及家屬講話?！鲎⒁庵v話的藝術(shù)，例如：我感覺她今天的情緒不太好，我覺得情況是這樣，不一定對，僅供您參考?！霎?dāng)產(chǎn)婦抱怨她的家屬時，不可順其思維褒貶其家人，應(yīng)以局外人的視角，引導(dǎo)

37、產(chǎn)婦換位思考，善意理解家人的行動?！鲆宰约旱恼嬲\感受產(chǎn)婦的情緒，進行良好的溝通。,2024/1/28,【相關(guān)知識】■產(chǎn)后抑郁是從開始分娩到產(chǎn)后一周至數(shù)周出現(xiàn)的一過性哭泣或抑郁狀態(tài)。產(chǎn)后抑郁是由于生理因素、心理因素和環(huán)境因素等多方面綜合作用的結(jié)果，并不是產(chǎn)婦事兒多，嬌氣等等?！霎a(chǎn)后抑郁發(fā)展嚴(yán)重時成為產(chǎn)后抑郁癥，終日悶悶不樂，覺得腦子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、沒有胃口、自責(zé)、焦慮，個別人還會出現(xiàn)自殺傾向，出現(xiàn)這種情況需要請醫(yī)生

38、進行心理疏導(dǎo)和治療。,2024/1/28,●產(chǎn)婦休養(yǎng)環(huán)境清潔【總操作程序】 主要分為三個步驟：通風(fēng)前室內(nèi)清潔消毒、室內(nèi)通風(fēng)、通風(fēng)后調(diào)節(jié)溫濕度1．通風(fēng)前室內(nèi)清潔消毒■通風(fēng)前準(zhǔn)備工作：請產(chǎn)婦離開通風(fēng)房間，然后進行室內(nèi)除塵，清理雜物，整理臥具?！鲇?：500的84消毒液噴灑地面，并擦拭桌椅等室內(nèi)用具，5一lO分鐘后開窗通風(fēng)。2．室內(nèi)通風(fēng)■房間門窗打開使空氣對流，至少20分鐘，若消毒液氣味未散盡，可繼續(xù)通風(fēng)至無味。3．通風(fēng)完畢

39、，待室溫達到約22℃——26℃時，請產(chǎn)婦及新生兒進入，然后按同樣的程序?qū)ζ渌块g進行通風(fēng)換氣。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】房間內(nèi)空氣清新，無刺激性氣味，相對安靜，感覺舒適。,2024/1/28,【注意事項】■嚴(yán)格按消毒液說明，調(diào)好濃度，以免因為濃度過大造成呼吸道刺激癥狀。■若家中另有幼兒，應(yīng)將消毒液妥善收藏，以免造成孩子誤食等危險。■注意通風(fēng)后室溫變化，避免與其他房間溫差過大時就讓產(chǎn)婦進入?！竟ぞ吲c材料】消毒液、分類專用抹布及塑膠手套、

40、室溫度計、濕度計。【相關(guān)知識】■室溫在22℃一26℃，相對濕度45％——60％，自然光照(避免陽光直射)的條件下，產(chǎn)婦感覺最舒適，可以用冷暖空調(diào)調(diào)節(jié)室溫，用加濕器調(diào)節(jié)濕度。也可以于夜間在室內(nèi)放一盆水以增加空氣濕度。■由于產(chǎn)婦出汗較多應(yīng)避免對流風(fēng)，電風(fēng)扇及空調(diào)風(fēng)不宜直吹，以免受涼?！霎a(chǎn)婦房間不宜放置過多花卉，尤其不宜養(yǎng)殖芳香花木，以免引起產(chǎn)婦和新生兒過敏反應(yīng)?！霎a(chǎn)婦家中不宜養(yǎng)寵物?！霎a(chǎn)婦房間保持相對安靜即可，不必過于安靜，可

41、放柔和的背景音樂，以利于產(chǎn)婦休養(yǎng)。,2024/1/28,新生兒護理,2024/1/28,●人工喂養(yǎng)指導(dǎo)【總操作程序】主要分為三個步驟：配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)。1．配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制■清潔雙手，取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶?！鰠⒖寄谭郯b上的用量說明，按嬰兒體重，將適量的溫水加入奶瓶中?！鲇媚谭蹖Ｓ玫挠嬃可兹∵m量奶粉(用刀刮平，不要壓實勺內(nèi)奶粉)放入奶瓶中搖勻?！鰧⑴浜玫哪痰螏椎蔚绞滞髢?nèi)側(cè)

42、，感覺不燙或不太涼便可以給新生兒食用。2．喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)■給新生兒喂奶，以坐姿為宜，肌肉放松，讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處，背部靠著前手臂處，呈半坐姿態(tài)?！鑫鼓虝r，先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇，刺激新生兒吸吮反射，然后將奶嘴小心放入新生兒口中，注意使奶瓶保持一定傾斜度，奶瓶里的奶始終充滿奶嘴，防止新生兒吸入空氣?！鲋袛嘟o新生兒喂奶，指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中斷吸奶的動作。,2024/1/28,3．喂養(yǎng)后的

43、操作指導(dǎo)■與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng))。■喂完奶后，馬上將瓶中剩余牛奶倒出，將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈，放入水中煮沸25分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶)，取出備用。【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■喂奶時，腰背、手臂、手腕不疲勞?！鲂律鷥耗苡行薄！咀⒁馐马棥俊霰苊馀浞侥虦囟冗^熱燙傷新生兒，或因奶嘴滴速過快，新生兒來不及咽下而發(fā)生嗆奶?！霰苊饽唐?、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染?！鰢?yán)格按照奶粉外包裝上建議的比例

44、用量沖凋奶粉?！竟ぞ吲c材料】奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷。,2024/1/28,【相關(guān)知識】■新生兒食量因生長階段不同而漸漸增加，新生兒1—2周時一般每次吃奶60～90毫升，3—4周時每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生兒存在個體差異，食量各不相同，一日總量按照150毫升-200毫升／每公斤體重大致計算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握總量(有關(guān)事項參照母乳喂養(yǎng))?！鰞纱挝鼓讨虚g，適當(dāng)給新生兒補充水分(多選擇

45、白開水)，水量以不超過奶量為宜。■喂奶時，產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流，說說話，培養(yǎng)母嬰感情?！鋈粑古浞侥虝r間長，奶水漸涼，中途應(yīng)加溫至所需溫度，再繼續(xù)喂養(yǎng)?！鲇捎谛律鷥后w質(zhì)存在個體差異，有些新生兒喂配方奶的時候，偶爾會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶。如果確認(rèn)牛奶過敏，就應(yīng)選擇其他代乳品。,2024/1/28,注：如果你只是因為還沒有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶的話，切記要用小勺子喂，防止寶寶因為過于依賴

46、奶嘴而在母乳喂養(yǎng)的時候發(fā)生困難。在調(diào)奶過程中，如果使用涼開水加開水的方式調(diào)節(jié)水溫，記得先放涼水再放熱水，然后輕搖，這樣才不會干擾你對奶瓶溫度的感覺。調(diào)奶的水我建議大家每天早上起來用壺?zé)_水，一部分灌暖瓶，一部分晾涼，因為有的飲水機無法將水燒開，８０多度就停止加熱了，有的飲水機的水源不太合格，而且要是中途更換水源的話，還有可能引起寶寶的一些不適反應(yīng)，比如大便次數(shù)增加等，所以用自來水在灶臺上燒開，再晾涼是最好的選擇，夏天特別熱的時候，也可以

47、取這種涼白開給寶寶補充水分的。另外寶寶的奶量因人而異，不必刻意拘泥書上的量，配方奶很容易喂得過多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。,2024/1/28,●溢奶處理【總操作程序】主要分為三個步驟：喂奶后護理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時處理、溢奶后處理。1．喂奶后護理：主要是拍嗝，避免溢奶?！霾溉橥暌院髴?yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來，讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部，使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部，一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部，使新生

48、兒將吃奶時吞人胃內(nèi)的氣體排除，一般拍5一10分鐘。■若無氣體排出，可給新生兒換個姿勢，但動作一定要輕，繼續(xù)拍5—10分鐘左右(具體情況因人而異)，拍完后將新生兒放到床上，應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。2．溢奶時處理：主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。■如新生兒為仰睡，溢奶時可先將其側(cè)過身，讓溢出的奶流出來，以免嗆人氣管；■如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時，應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈，然后把新生兒輕輕抱起，按上述拍嗝時的**(豎抱)拍

49、其背部一會兒，待新生兒安靜下來(睡熟)再放下。3．溢奶后處理：將擦拭過奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后，晾干備用。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒溢奶少，無嗆奶現(xiàn)象發(fā)生?！咀⒁馐马棥俊雒看挝雇昴毯缶鶓?yīng)拍嗝，時間長短因人而異?！鲂律鷥好看纬酝昴毯髴?yīng)以右側(cè)臥位為宜?！鲆缒毯笠欢ㄒ皶r清理干凈口、鼻中溢出的奶，以防吸入氣管。【工具與材料】干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。,2024/1/28,【相關(guān)

50、知識】■新生兒因其胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不完善，所以容易發(fā)生溢奶，并且難以完全避免，因此一定要注意護理，避免嗆奶的發(fā)生?！鲆蛎總€新生兒體質(zhì)不盡相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的，有的新生兒拍完后雖不打嗝，但不一定會溢奶，有的新生兒即使打了嗝也還會溢奶，所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位，一是因為這個睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育，另一方面即使發(fā)生溢奶，奶液也可順著嘴角流下來，不至于嗆人氣管?！鑫鼓糖氨M量避免新生兒大哭，大哭易

51、使空氣進入胃內(nèi)，更容易引起溢奶，故應(yīng)先讓新生兒安靜下來再吃奶?！鋈斯の桂B(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶，進氣更多，比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶，因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會兒，盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。,2024/1/28,注：新生兒溢奶的情況幾乎避免不了，拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生，不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時候不要焦急，不要責(zé)備月嫂，這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免，所以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵，如果怕睡偏了頭，可

52、以在右側(cè)臥一段時間之后輕輕翻動寶寶，再左側(cè)臥一會兒。有的新生兒會有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況，極容易嗆奶，所以這種新生兒需要特別的看護，有的甚至需要家人更換著24小時監(jiān)護，防止嗆奶的發(fā)生，這種嬰兒一旦嗆奶就會表現(xiàn)得很嚴(yán)重，憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫，要及時的豎起來輕拍后背以緩解，嚴(yán)重的時候要送去醫(yī)院處理，因為嗆奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽軟骨發(fā)育不全的寶寶在三個月左右會好轉(zhuǎn)很多，基本上就能發(fā)育完全了，不必過于擔(dān)心。新生兒在吃奶之后迅速到達胃

53、部，與胃酸反應(yīng)形成奶塊，所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時候，不要擔(dān)心，這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別，嘔吐之前新生兒會表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài)，并成噴射狀吐出大量液體，這時候要注意觀察，是否有其他現(xiàn)象，比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等，有的時候嘔吐也是肺炎的前兆，但都不是絕對的，也不要太緊張。如果你打算長期請月嫂，這些步驟可以完全由月嫂來做，如果你打算出了月子就自己帶孩子，那還要適當(dāng)練習(xí)。,2024/1/28,●眼部護理【總操作程

54、序】主要分為三個環(huán)節(jié)：正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護理、新生兒眼部炎癥的護理1．正常情況下新生兒眼部的保健■新生兒的眼睛對強光很敏感，照相、攝像時要避免使用閃光燈?！鲂律鷥簳裉枙r，要注意遮住孩子的眼睛，避免強烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛?！鲈缙谟?xùn)練新生兒視覺能力時，要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨?，?yīng)離新生兒20cm左右。2．新生兒眼部的護理■要用專用的清潔毛巾和流動的水給新生兒洗臉和清潔眼部，不要用手直接觸摸新生兒

55、的眼睛，以免病原菌侵入眼睛?！鋈绻律鷥貉鄄坑蟹置谖铮梢杂孟久耷蛘此鍧嵮鄄?。3．新生兒眼部炎癥的護理■新生兒眼部如果出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫，結(jié)膜充血，首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，待做出正確的診斷后，對癥治療。,2024/1/28,■一般新生兒眼部炎癥，醫(yī)生常用0．25％的氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手，然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。每天2—3次即可?！具_標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■正常新生

56、兒不發(fā)生眼部炎癥?！瞿転橐呀?jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥?！咀⒁馐马棥俊鼋o新生兒眼部清洗時一定要洗干凈雙手，新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。 ■不要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染?！竟ぞ吲c材料】0．25％氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水、清潔小毛巾、專用小臉盆、消毒棉球,2024/1/28,【相關(guān)知識】■新生兒眼炎表現(xiàn)為結(jié)膜充血、膿性分泌物、睡眠時分泌物可結(jié)成痂，粘住上下眼瞼，以至睜不開眼

57、。應(yīng)該及時請醫(yī)生診治，遵照醫(yī)囑護理?！鰢?yán)重的眼炎可導(dǎo)致角膜潰瘍，嚴(yán)重的甚至穿孔，造成失明?！霎?dāng)產(chǎn)婦患有淋病時，新生兒可在分娩時經(jīng)由產(chǎn)道感染淋球菌眼炎，此時新生兒眼部癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，以免貽誤病情給孩子帶來不可挽回的嚴(yán)重后果?！霎?dāng)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚，總是淚眼汪汪，可能是一只眼，也可以是雙眼，應(yīng)該考慮到這可能是因為鼻淚管不通而造成的。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診。,2024/1/28,●臀部護理【總操作程序】

58、主要分為兩個環(huán)節(jié)：大、小便后處理、常規(guī)護理1．大、小便后護理■大便后處理：大便后應(yīng)及時更換紙尿褲，以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多，就用清潔的溫水清洗干凈，然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少，只用濕紙巾擦拭即可?！鲂”愫筇幚恚阂话阈”愫蟛恍杳看吻逑赐尾浚员苊馄茐耐尾勘砻娴奶烊槐Ｗo膜，使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲，一般2—3小時更換紙尿褲一次。

59、2．常規(guī)護理■換尿褲時可讓臀部多晾一會，以保持干燥?！鋈缬媚虿家话氵x用透氣性好的純棉布或豆包布，每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒無臀紅尿布疹發(fā)生?！咀⒁馐马棥俊鋈缧律鷥菏桥畫?，洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗，以免污水逆行進入尿道，引起感染。■涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時，應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。■每次換完尿褲，涂擦護臀霜或鞣酸軟膏，預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。■選用紙尿褲時，選擇透氣性

60、好的；如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布，用完后洗凈、消毒后下次再用?！鋈绨l(fā)生輕度臀紅，則應(yīng)多在26℃一28℃的室溫下暴露，2—3次／天，30分鐘／次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏?！鞠嚓P(guān)知識】■臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn)，如果臀部護理得當(dāng)，就可以不發(fā)生臀紅，即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中?！鲂律鷥旱耐尾科つw和其他部位一樣嬌嫩，無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激，還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮膚

61、而致臀紅尿布疹，應(yīng)該引起注意。,2024/1/28,注：新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象，只要控制好了，很快就會消失，寶寶的皮膚很嬌嫩，稍微一點刺激就會引發(fā)臀紅，所以這也算正常的，但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度，那就是月嫂的失職！在早期使用紙尿褲，是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣，否則使用尿布，濕了的時候?qū)殞毦蜁褋恚蛘吒鼡Q尿布的時候醒來，寶寶總是睡不沉，不過要是對紙尿褲反感的話，可以使用隔尿墊巾+尿布，使用尿布的寶寶，

62、尿布要準(zhǔn)備30塊左右，否則一旦遇上陰天就沒得換了，陰天的時候?qū)殞毧偸悄蚨啵虿家膊蝗菀赘?。尿布的消毒很簡單，不用每次都蒸煮，用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布，必須及時更換，雖然有資料說只要寶寶不紅臀，為了防止打擾寶寶睡眠，不更換尿布也可以，但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至潰爛，就要用藥了，早期尿布疹可以用鞣酸軟膏，厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏，再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不

63、宜常用，否則尿布疹容易反復(fù)發(fā)作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜,2024/1/28,●臍部護理【總操作程序】主要分為兩個環(huán)節(jié)：臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理1．臍帶未脫前的護理■洗澡時的護理：洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾，洗時盡量避免臍部淋水，應(yīng)保持臍部干燥?！鱿丛韬蟮淖o理：先將臍部保持干燥，然后用棉簽醮75％的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時針方向擦拭消毒，用同樣的方法消

64、毒2—3次，然后穿衣服及紙尿褲。2．臍帶脫落后處理■洗澡時處理：如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時，則洗澡時仍應(yīng)注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，則不需刻意避免淋水?！鱿丛韬笞o理：仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)。,2024/1/28,【達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■臍部無紅腫及膿性分泌物，臍帶干燥，一般能于3——14天自然干燥脫落?！咀⒁馐马棥俊霰３帜殠Ц稍?，避免摩擦，適時消毒，保持清潔。■臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時，洗澡應(yīng)盡量

65、避免沾水，應(yīng)保持臍部干燥?！鲇镁凭藓炏緯r應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒，切忌無規(guī)律亂擦，以免污染其他部位，引起感染,2024/1/28,【工具與材料】75％酒精、棉簽、干毛巾。【相關(guān)知識】■臍帶脫落一般在3—14天，但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落的，應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生，如有，則應(yīng)加強護理，必要時就醫(yī)。如臍部干燥，即使臍帶脫落較晚也無大礙?！瞿殠疵撉耙话阌?5％酒精清潔消毒2—3次／天，如臍

66、帶脫后則可改為l一2次／天，起到清潔臍部的作用?！鋈缧律鷥捍┘埬蜓?，應(yīng)盡量避免尿褲邊兒摩擦新生兒臍部。,2024/1/28,注：就是用尿布的寶寶，特別是男寶寶，一定要注意尿布上端一定不要搭到寶寶臍部，并且尿濕的時候要及時更換，否則尿液浸透尿布之后再搭到臍部很容易刺激到臍部引起發(fā)炎、感染，一定要注意。女寶寶好一些，女寶寶的尿液是向后流的，不過時間長了也有浸透尿布的可能，要注意哦,2024/1/28,●護理新生兒的其他技能【總操作程序】

67、 四項基本護理技能：測體溫、穿衣蓋被、剪指甲、睡眠觀察。1．測體溫■先將體溫計水銀柱甩到36℃以下，然后把體溫表表頭放在新生兒腋下，用手輕輕壓住新生兒上臂使其將表夾緊，測量時間為5分鐘。■取出后讀表：旋轉(zhuǎn)表身見到水銀柱，再看刻度，讀出刻度數(shù)。正常新生兒體溫在36．5℃——37．5℃之間?！鲂律鷥浩趹?yīng)該注意監(jiān)測體溫，每日不少于2次。2．穿衣蓋被■新生兒期是個特殊時期，室溫應(yīng)該保持在22℃——26℃之間，過冷過熱對新生兒都不

68、利。在適當(dāng)?shù)氖覝叵?，新生兒一般?yīng)穿純棉連身服，不要給新生兒穿分身的衣服，因為在抱新生兒時，分身服容易露出肚子，以免新生兒著涼或擦傷臍帶部位；避免臥床時衣服的皺褶壓傷新生兒的嬌嫩皮膚；純棉衣服對新生兒皮膚無刺激性，透氣性好。,2024/1/28,■新生兒的包被一般以純棉的為好，不宜太厚，夏天時一般用夾被即可，冬天則需要稍厚一點的棉被，但不宜太厚?！鲂律鷥涸诖┮律w被方面應(yīng)注意適度，不宜太多太厚，如果感覺新生兒頸部或手心出汗，并且出現(xiàn)煩燥