健康教育健康促進

1、第4章 社區(qū)健康教育與健康促進,,學習目標,一、掌握健康教育與健康促進的概念二、了解健康教育的意義及目的三、熟悉健康教育的對象及內(nèi)容四、掌握健康教育的開展及方法五、熟悉健康促進的基本策略及內(nèi)容,案例6-1 健康教育的作用,某市流動人口眾多，給兒童的預(yù)防接種帶來極大不便，兒童預(yù)防接種的漏種率極高。自2005年開始，該市衛(wèi)生局組織市疾控中心、市人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市婦幼保健院的相關(guān)人員開展了有針對性的健康教育活動。通過發(fā)放宣傳單

2、、展出板報、現(xiàn)場咨詢、上門宣傳等多種形式向流動人口宣傳預(yù)防接種的意義及好處，普及預(yù)防接種防病知識，受到流動人口的歡迎。目前，該市計免建卡率達100%，五苗覆蓋率99.55%?；A(chǔ)接種率、加強接種率均達到上級要求。 問題：1.該案例給了你哪些啟示？ 2.怎樣理解健康教育在預(yù)防疾病和增進健康中的作用。,第1節(jié) 社區(qū)健康教育,一、社區(qū)健康教育的概念（一） 健康教育的概念 健康教育(h

3、ealth education)是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的各種活動，促使受教育者樹立健康意識，自覺自愿地改變不良行為，建立有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，維護和促進健康。,（二）社區(qū)健康教育的概念,社區(qū)健康教育是以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標，有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。,二 、健康教育的意義及目的,（一）健康教育的意義 1．健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重

4、要內(nèi)容。 2．健康教育是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。 3. 健康教育是一項低投入、高產(chǎn)出的保健措施。 4. 健康教育是提供群眾自我保健意識的重要渠道。,（二）健康教育的目的,健康教育的最終目的是通過普及健康知識（knowledge）、建立健康態(tài)度（attitude）、實現(xiàn)健康行為（practice）的改變，增進全民健康。,三、社區(qū)健康教育的對象及內(nèi)容,（一）社區(qū)健康教育的對象 1.健康人群

5、 2.具有某些致病危險因素的高危人群 3.患病人群 4.患者家屬及照顧者,（二）社區(qū)健康教育內(nèi)容,分為兩大類：健康知識的傳播和健康行為的干預(yù)，其中健康知識的傳播又包括：一般性健康教育、特殊健康教育以及國家衛(wèi)生法規(guī)的教育。,1.健康知識的傳播,（1）一般性健康教育 （2）特殊人群健康教育 （3）衛(wèi)生法規(guī)的教育,2.健康行為的干預(yù),（1）指導居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣 （2）引導居

6、民養(yǎng)成良好的生活方式 （3）幫助居民樹立正確的道德觀念 （4）教育居民主動接受衛(wèi)生保健服務(wù),四、 健康教育開展,（一）健康教育的準備 在鼓勵人們參加健康教育的同時，社區(qū)護士應(yīng)對教育內(nèi)容做周密的準備，健康教育的計劃才能落實，并達到預(yù)期效果。,四、 健康教育開展,準備材料時應(yīng)該注意以下方面： 1．通俗易懂 2．內(nèi)容可靠 3．形式多樣,四、 健康教育開展,（二）健

7、康教育計劃 健康教育是有組織、有計劃、有目的的教育活動。健康教育內(nèi)容非常廣泛，涉及生命發(fā)展的各個階段，涵蓋健康促進、疾病預(yù)防、控制影響健康的危險因素等多個領(lǐng)域，因此，每項教育活動是否有成效，取決于全過程有無周密的組織和計劃。通常健康教育計劃的制定分以下步驟：,1.評估工作,（1）評估方法 常用的評估方法有: 1)召開知情人座談會; 2)社區(qū)研討會或群眾聽證會; 3)專題

8、討論會; 4)觀察法; 5)調(diào)查法; 6)社區(qū)健康常規(guī)資料.,(2)評估內(nèi)容,1）評估教育對象的學習需要 A.教育對象有無正確的健康態(tài)度和實踐技能？ B.教育對象有無學習新技術(shù)的需要？ C.教育對象是否必須改變其生活方式？ D.教育對象是否有為其健康問題尋求適當醫(yī)療服務(wù)的知識？ E.病人及家屬是否理解醫(yī)生所開的處方及對膳食和活動的建議和要求? F.

9、病人及家屬對即將進行的檢查、治療、手術(shù)等是否了解?,2）評估影響教育對象的學習因素：,A.教育對象的學習態(tài)度或?qū)W習動機。B.教育對象的學習能力及影響因素： ① 年齡和成熟度 ②文化背景 ③文化層次 ④經(jīng)濟狀況 ⑤生活方式和健康行為 ⑥支持系統(tǒng) ⑦操作技能 ⑧教育對象喜歡的學習方法和以往的學

10、習經(jīng)驗,3）評估學習環(huán)境：包括地理環(huán)境、人文環(huán)境和社會環(huán)境,4）教育者的評估 :包括教育者的教學態(tài)度、教學能力、教學經(jīng)驗等,四、 健康教育開展,（二）健康教育計劃 2．制定計劃（課程表） 3．執(zhí)行及完善計劃 4．評價與反饋 （1）評價方法：包括觀察法、面談與詢問、問卷法、檢查考核法、衛(wèi)生學調(diào)查法、模擬法及自我評價等,（2）評價指標,1)反映個體或

11、人群衛(wèi)生知識水平的指標：如衛(wèi)生知識及格（滿分）率、衛(wèi)生知識達標率等。 2）反映個體或人群對衛(wèi)生保健工作態(tài)度的指標：對某衛(wèi)生保健行為的支持（反對）率，如對戒煙的支持率、對酗酒的反對率等。 3)反映個體或人群衛(wèi)生習慣或衛(wèi)生行為形成情況的指標：如不良行為或習慣轉(zhuǎn)變率。 4)反映健康教育深度和廣度的指標：如衛(wèi)生知識普及率。　 5）反映人群健康狀況的指標：發(fā)病率、患

12、病率、死亡率、平均期望壽命、少年兒童生長發(fā)育指標等。,五、 健康教育常用方法,1．專題講座 2．印刷資料 3．板報或宣傳欄 4．照片、圖畫、幻燈 5. 音像教材,五、 健康教育常用方法,6．交談 7．討論 8．健康咨詢 9．案例學習 10．角色扮演 11．參觀法,第2節(jié) 健康促進,一、健康促進的概念

13、 1986年在加拿大渥太華召開的第一屆國際健康促進大會發(fā)表的《渥太華憲章》中指出："健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程。"這一定義表達了健康促進的目的和哲理，也強調(diào)了范圍和方法。,二、健康促進的內(nèi)容,1．制定能促進健康的公共政策 2. 創(chuàng)造支持性環(huán)境 3．強化社區(qū)性行動 4. 發(fā)展個人技能 5. 調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向,三、健康促進的基本策略,1. 倡導：倡導政

14、策支持；倡導激發(fā)群眾對健康的關(guān)注；倡導衛(wèi)生及相關(guān)部門去滿足群眾的需求和愿望；倡導支持環(huán)境和提供方便，使群眾更容易作出健康選擇。 2.賦權(quán)：幫助群眾具備正確的觀念、科學的知識、可行的技能，激發(fā)其健康潛能；使群眾獲得控制影響自身健康的決策和行動的能力，以保障人人享有衛(wèi)生保健及資源的平等機會；使社區(qū)的集體行動能在更大程度上影響和控制與社區(qū)健康和生活質(zhì)量相關(guān)的因素。 3.協(xié)調(diào)：健康促進需要協(xié)調(diào)

15、個人、社區(qū)、衛(wèi)生機構(gòu)、社會經(jīng)濟部門、政府和非政府組織等在健康促進中的利益和行動，組成強大的聯(lián)盟和社會支持體系，共同努力實現(xiàn)健康目標。,四、健康促進的特征,1.健康促進涉及整個人群的健康和人們?nèi)粘Ｉ畹母鱾€方面，而不僅局限于某一部分人群或針對某一疾病的危險因素。 2.健康促進以健康教育為先導，否則健康促進成無源之水。健康教育是健康促進的基礎(chǔ)，健康教育不向健康促進發(fā)展，其作用難以發(fā)揮。,四、健康促進的特征,3．健康促

16、進采用多學科、多手段的綜合方法促進群眾的健康 . 4．健康促進特別強調(diào)群眾的有效和積極地參與，要求進一步啟發(fā)個體和群眾對自身健康問題的認識并做出決策。 5．健康促進主要作用于衛(wèi)生和社會領(lǐng)域，而非單純的醫(yī)療服務(wù)，它包括廣泛的專業(yè)合作。,小 結(jié),健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的各種活動，建立有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，從而達到預(yù)防疾病，維護和促進健康。健康教育

17、的對象有健康人群、具有某些致病危險因素的高危人群、患病人群、患者家屬及照顧者。社區(qū)健康教育內(nèi)容分為兩大類：健康知識的傳播和健康行為的干預(yù)，其中健康知識的傳播又包括：一般性健康教育、特殊健康教育以及國家衛(wèi)生法規(guī)的教育。健康教育計劃包括評估、計劃、實施、評價及反饋。健康教育的方法有專題講座、印刷資料、板報、音像資料、交談、討論、健康咨詢、案例學習、角色扮演、參觀法等。 健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康

18、的過程。健康促進的活動領(lǐng)域包括制定能促進健康的公共政策、創(chuàng)造支持性環(huán)境、強化社區(qū)性行動、發(fā)展個人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。健康促進的基本策略是倡導、賦權(quán)及協(xié)調(diào)。,目標檢測,一、名詞解釋 1.健康教育 2.社區(qū)健康教育 3.健康促進 二、填空題 1.健康教育的意義是______、 _______、_______、_______。 2.健康教育的對象有 ______、_______、_______、______

19、_。 內(nèi)容包括兩大類_________、__________。 3.健康促進的策略是________、 __________、_________。,目標檢測,三、單項選擇題 1.關(guān)于健康教育和健康促進，以下敘述不正確的是( ) A．健康教育的教育活動是有組織、有系統(tǒng)和有評價的活動 B．健康教育著重于健康知識的傳播，一般不重視人們行為的改變 C．健

20、康促進是指一切能促使行為和生活方式朝著有益于健康方向改變的教育與支持環(huán)境的綜合體 D．健康促進要以健康教育為先導，否則就缺乏基礎(chǔ)，而健康教育如不向健康促進發(fā)展，其作用就會受到極大限制 2. 開展健康教育活動的首要任務(wù)是（　　?。?A．制定健康的公共政策 B．確定優(yōu)先項目 C．建立領(lǐng)導機構(gòu) D．制定健康促進規(guī)劃

21、 3.“ 健康教育實施兩年后，社區(qū)中10%的吸煙者戒煙”這一目標屬于（　　　） A．總目標 B．行為目標 C．技能目標 D．知識目標,目標檢測,三、單項選擇題 4. 在社區(qū)需求評估法中，最適于探索性研究的是（　　?。?A．小組工作法 B．群眾聽證會 C．專題組討論

22、 D．觀察法 5. 健康教育和健康促進規(guī)劃，應(yīng)首先（ ） A．評估靶人群的需求 B．確定要解決的問題 C．提出干預(yù)措施 D．制訂總目標 6. 下列不屬于健康促進內(nèi)容的是（　　?。?A．制定健康的公共政策B．創(chuàng)造支持性環(huán)境 C．發(fā)展個人技能 D．增加醫(yī)藥費用的