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文檔簡介
1、9月護(hù)理技能督查反饋?zhàn)o(hù)理技能考核小組,,主 要 內(nèi) 容,督查概況 督查成績 存在問題 臨床抽考反饋 下月計(jì)劃,督 查 概 況,檢 查 目 的:檢查臨床護(hù)士實(shí)際工作中的操作,使標(biāo)準(zhǔn) 操作流程落實(shí)到臨床實(shí)際工作中; 檢 查 方 法:實(shí)地查看護(hù)士為病人做操作的全過程,發(fā) 現(xiàn)問題; 檢 查 對(duì) 象:34名在職護(hù)士,1名輪轉(zhuǎn)護(hù)士;,督 查 概 況,考核項(xiàng)目:靜脈輸
2、液:12/34;靜脈留置針輸液: 7/34; 液體配制: 5/34;血糖測定: 4/34;皮下注射: 2/34;,PICC維護(hù): 1/34;CVC更換貼膜: 1/34;生命體征的測量:1/34;靜脈采血: 1/34;,督 查 成 績(科室成績=技能成績*80%+質(zhì)控),督 查 成 績(科室成績=技能成績*80%+質(zhì)控),督 查 成 績(科室成績=技能成績*80%+質(zhì)控),督 查 成 績(科室成績=技能成績*80%+質(zhì)
3、控),批 評(píng),留置針接液體瓶口消毒用2根棉簽沖關(guān)未打開小卡子肝素帽消毒不合格首次排氣將液體排出未進(jìn)行2次排氣,靜脈留置針穿刺止血帶綁扎位置過低穿刺方法不當(dāng)敷貼固定不合適穿刺后未及時(shí)打開調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)滴速手法不正確調(diào)節(jié)滴速前未洗手處理垃圾用手抓取,產(chǎn) 科:楊 柳,存 在 的 問 題,一.洗手不合格:13/34(不合格率:38.23%) 操作前未洗手:1人 操作中未洗手:2人 洗手步驟不正確:
4、5人 洗手指針不明確:5人,存 在 的 問 題,二.查對(duì)不合格:15/34(不合格率:44.12%) 操作前未查對(duì):2人 操作中未查對(duì):3人 操作后未查對(duì):6人 操作前、中均未查對(duì):1人 操作全程無查對(duì):2人 患者沒有佩戴腕帶:1人 查對(duì)不規(guī)范:6人,存 在 的 問 題,三.無菌觀念欠佳:21/34人(不合格率:61.76%) 棉簽污染:5次 橫跨無菌區(qū):5
5、次 消毒不規(guī)范:10次 針頭污染:4次 消毒液瓶蓋未及時(shí)回蓋:2次 無菌觀念欠佳:3次 手套卷邊:1次,存 在 的 問 題,四.其他問題: 溝通欠佳:4人 評(píng)估病人不全面 用物準(zhǔn)備不全 肝素帽內(nèi)有血跡 流程掌握不熟練,無 菌 觀 念 欠 佳——對(duì)策,試點(diǎn)科室采取的措施:1. 護(hù)士長重視,每周跟人跟班,使督查具有延續(xù)性;2.督導(dǎo)員充分發(fā)揮作用,營造科室標(biāo)準(zhǔn)操作氛圍,
6、加 強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn);3.考核標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,嚴(yán)格。,無 菌 觀 念 欠 佳——效果,無 菌 觀 念 欠 佳——效果,,,科室操作培訓(xùn)不到位,流于形式,工作繁忙,重視度程度不夠,用物不全,無菌觀念欠佳,,,,,護(hù)理人員,技能督導(dǎo)員,護(hù)士長,督導(dǎo)力度不足,慎獨(dú)精神差,工作隨意性強(qiáng),其他,技能督導(dǎo)員未發(fā)揮作用,缺乏三級(jí)質(zhì)控,相關(guān)知識(shí)缺乏,節(jié)約成本,從眾心理,用物評(píng)估,監(jiān)管力度不足,9 月 院 內(nèi) 培 訓(xùn),操作項(xiàng)目:雙人心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)時(shí)間:9月5
7、日、9月15日,三 季 度 全 院 崗 位 練 兵,項(xiàng)目:雙人心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)間:9月22、23、25、26日下午14:30—17:30形式:采取自由組合方式,三人一組,隨機(jī)抽取考核內(nèi)容內(nèi)容:分為三種模塊:A 第一施救者 ;B 第二施救者;C相關(guān) 理論考核。考核時(shí)間:A與B考核時(shí)間:5分鐘;C考核時(shí)間40分鐘,技 能 小 組 成 員 分 管 片 區(qū),內(nèi)科系:楊愛麗、趙利群外科系:胡娟娟、申冬琴、楊暐婦兒系:龐立宏
8、、劉凌門急診系:付曉燕、焦品蓮心血管系:李雪萍、陳紅琢東崗院區(qū):胡莎莎,技 能 小 組 成 員 分 管 片 區(qū),說 明:1.各科室應(yīng)提前一周上報(bào)科室所培訓(xùn)項(xiàng)目及時(shí)間;2.不得臨時(shí)更改培訓(xùn)項(xiàng)目;4.培訓(xùn)時(shí)技能小組成員必須在場;5.盡量不要將培訓(xùn)安排在周末或節(jié)假日;6.充分發(fā)揮技能小組成員的作用;,下 月 計(jì) 劃,一、督查的重點(diǎn): 1.加強(qiáng)對(duì)無菌觀念、洗手意識(shí)的督查力度 2.科室操作能手科內(nèi)質(zhì)控落實(shí)情況 二、
9、針對(duì)試點(diǎn)科室出現(xiàn)的問題小組討論,制定可行的持續(xù)改 進(jìn)策略 三、針對(duì)三季度技術(shù)比武出現(xiàn)的共性問題進(jìn)行總結(jié)及再培訓(xùn) 四、繼續(xù)推進(jìn)QCC工作,下 月 計(jì) 劃,五、技能操作能手脫產(chǎn)培訓(xùn): 1.內(nèi)容:檢查中常見問題 2.方式:分組脫產(chǎn)培訓(xùn) 3.時(shí)間安排:10月8日——內(nèi)科系+門急診+放療科 10月9日——心血管系+婦兒系 10月10日——外科系
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