度壓瘡護理質控反饋剖析

1、2013年第一季度壓瘡管理質控反饋,——品管圈模式,,自治區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學二科,,重癥醫(yī)學二科品管圈,我科收治的患者均為急危重癥病人，壓瘡管理在我科既是重點，又是難點?！皹纺w圈”作為我科“傷口造口管理”的品管圈之一，將以QCC模式針對第一季度傷口造口管理委員會對我科質控中存在問題及我科日常工作中反復出現的問題進行反饋。,,樂膚圈簡介,,樂于關注患者的皮膚樂于呵護患者的皮膚樂于保護患者的皮膚,藍色的背景代表衛(wèi)生事業(yè)白色的雙手

2、代表護理人員為患者服務，呵護著患者紅色桃心代表患者的健康這個圈徽象征著護理工作人員時刻以患者為中心，呵護患者的健康,,2013年第一季度壓瘡管理委員會質控問題,,第一季度我科壓瘡管理質控存在問題,重癥醫(yī)學二科會議室,,1.壓瘡上報流程掌握不夠2.護士不良工作習慣3.責任心不夠強，重視程度不夠4.護理管理質控工作方面欠完善,,1.護士班班交接不嚴謹有關2.讓別的護士幫忙填報的現象,,1.科室對于壓瘡護理的相關知識培

3、訓力度薄弱2.護士對皮膚壓瘡管理相關知識掌握程度欠3.皮膚壓瘡管理的質控、反饋及整改學習方面力度還不夠大，不夠引起護理全員的重視,,圖1 護理質控存在的問題與原因,,,皮膚壓瘡問題,誤報現象,,,,,,護士觀察不到位,,護士責任心不強,壓瘡知識培訓力度欠,,壓瘡相關知識欠缺,,,盲目復制粘貼,,皮膚壓瘡觀察不重視,,護士責任心不強,,,專業(yè)知識欠,,漏報現象,,,交接班不嚴謹,,,工作壓力大,,其他,,,,整改力度不大,,質控

4、工作不完善,,組織學習機會少,,,,,,,,他人幫忙上報,,工作強度大,表格填報錯誤,全員不夠重視,圖快,,重癥醫(yī)學二科會議室,,改進對策——漏報,,改進措施——盲目復制,改進對策總結,,誤報現象,1、建立全面上報流程，置于工作站玻璃臺布下 __2013.4.護士長,4

5、、護士長與帶班組長加強質控。 __2013.4.護士長、帶班組長,2、養(yǎng)成良好工作習慣，組長監(jiān)督壓瘡電子表格上報 __2013.4.各班組長,3、制定獎懲措施，合理獎勵上報優(yōu)秀者

6、 __2013.4.護士長,改進對策總結,,漏報現象,1、加強督促護士嚴謹交接班，定期質控 —— 2013.4.護士長，樂膚圈,2、 做到接病人先評估，合理安排工作

7、 —— 2013.4.各責任班,改進對策總結,,盲目復制,1、組織皮膚壓瘡電子上報表業(yè)務學習 ——2013.4.護士長,2、請傷口造口小組專家授課，組織全員聽課學習

8、 ——2013.4.樂膚圈,3、樂膚圈圈內積極組織學習、討論 ——2013.4.樂膚圈,4、建立質控記錄表并建檔，定期分析工作中常見錯誤的發(fā)生原因

9、 ——2013.4.護士長，樂膚圈,,,活動期間由品管圈成員監(jiān)督，把握檢查過程中存在的問題，及時調整和糾正，便于護理質量持續(xù)改進。,,,,,小 結,我科自嘗試使用品管圈的模式進行護理管理以來，每個圈員各司其職。在科室的質控管理中均發(fā)揮了較大的作用，希望我們重癥醫(yī)學二科在每個成員的努力下，能有一個更好的新發(fā)展。,,參加人員：秦君玫、張 偉、巴哈古麗 王衛(wèi)衛(wèi)、姚 瑤、張 婷 婷