新預(yù)防接種

1、預(yù)防接種,2014-01-05,李 靜,定義：,所謂預(yù)防接種，就是將人工制成的各種疫苗，采用不同的方法和途徑接種到寶寶體內(nèi)。疫苗的接種就相當(dāng)于受到一次輕微的細菌或病毒的感染，迫使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生對這些細菌或者病毒的抵抗力，經(jīng)過如此的鍛煉，寶寶再遇到這些細菌或病毒時就不會患相應(yīng)的傳染性或感染性疾病了。 預(yù)防接種是將減低毒性的細菌、病毒制成菌苗或疫苗，通過注射、劃痕、口服等方法，使小兒體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，可以保護小兒不患兒童期最危險的傳染病,

2、計劃內(nèi)疫苗,計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)是國家規(guī)定納入計劃免疫，屬于免費疫苗，是從寶寶出生后必須進行接種的。 計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種；二是以后的加強免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復(fù)種。這樣才能鞏固免疫效果，達到預(yù)防疾病的目的。,,計劃外疫苗,記劃外疫苗(二類疫苗)是自費疫苗?？梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應(yīng)

3、在不影響一類疫苗情況下進行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗)。,,,原理,預(yù)防接種的原理，就是通過接種抗原刺激機體，使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來對付細菌、病毒。但是，有些時候，寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況，就不適合接種，我們稱這種情況為 " 禁忌癥 " 。每種疫苗所含抗原不同，禁忌癥也會不同。,禁忌癥,一般分兩大類：第 一類是暫時禁

4、忌癥 早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒，正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于“暫時禁忌癥” 。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補種。第二類是絕對禁忌癥 如果寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過敏體質(zhì)，就屬于“絕對禁忌證”，接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng)，甚至危及生命，所以絕對不可接種疫苗。,疫苗反應(yīng),概述疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實這也是人體的一種自我保護就象感冒發(fā)熱一樣是機體在抵御細菌或病毒。

5、,正常反應(yīng),局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下，持續(xù) 1 ～ 2 天均屬正常反應(yīng)。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。有時會趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況，只有

6、仔細地觀察和分析才可鑒別。萬萬不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應(yīng)，遺漏了原發(fā)病造成誤診。,異常反應(yīng),一般反應(yīng)：不需任何處理，經(jīng)適當(dāng)休息就可恢復(fù)。局部反應(yīng)較重時，可用清潔毛巾熱敷，每天數(shù)次，每次10~15分鐘。全身反應(yīng)可對癥治療，發(fā)燒、頭痛時服一些解熱鎮(zhèn)痛藥，臥床休息、多喝開水、防止合并癥及繼發(fā)感染。局部化膿：首先要區(qū)別是感染性化膿還是無菌性化膿。感染性化膿以抗感染為主，必要時切開引流；而無菌性化膿不應(yīng)切開，切開后傷口可能長期不愈合。

7、較輕的無菌性化膿經(jīng)過熱敷后可自行吸收，較重的可用無菌注射器抽膿，如膿腫破潰或有空腔，就需要切開排膿，必要時擴創(chuàng)，剔除壞死組織，用抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。,異常反應(yīng),暈針：應(yīng)立即平臥，頭部放低些，注意保暖，喝些溫開水或糖水，針刺人中、合谷、少商等穴位，一般短時即可恢復(fù)；嚴(yán)重的可皮下注射1：1000腎上腺素。急性精神性反應(yīng)如癔病性發(fā)作等可用針灸、暗示療法，嚴(yán)重的給些鎮(zhèn)靜劑。變態(tài)反應(yīng)：如過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫可服抗過敏藥物如撲爾敏等。血管

8、神經(jīng)性水腫除服抗過敏藥物外，可用濕毛巾熱敷。過敏性紫癜為出血性皮疹，除應(yīng)用抗過敏藥物外，適當(dāng)用止血藥物，必要時使用激素。對于過敏性休克要使病人平臥，立即注射1：1000腎上腺素，密切注意觀察病情，血壓下降應(yīng)給升壓藥，呼吸困難應(yīng)吸入氧氣，總之要注意及時處理，及時治療搶救。,備注,采取預(yù)防接種預(yù)防傳染病與打“丙球”有本質(zhì)的區(qū)別。丙種球蛋白中主要成分是免疫球蛋白G和少量的免疫球蛋白A、M，它們在人體內(nèi)的半衰期分別是23日、4日、9日，不可能在