應(yīng)急預(yù)防接種

1、第十一章第十一章應(yīng)急預(yù)防接種應(yīng)急預(yù)防接種應(yīng)急預(yù)防接種(ContingencyVaccinationCV)是現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)中一項(xiàng)十分重要的應(yīng)急干預(yù)措施，對(duì)于遏制傳染病的傳播蔓延具有特殊意義。應(yīng)急預(yù)防接種與常規(guī)預(yù)防接種有著密切的聯(lián)系，它運(yùn)用預(yù)防接種的基本理論與技術(shù)，對(duì)某一地區(qū)特定人群進(jìn)行應(yīng)急預(yù)防接種干預(yù)，達(dá)到預(yù)防疾病的目的。因此，本章在討論應(yīng)急預(yù)防接種時(shí)，常常涉及到常規(guī)預(yù)防接種內(nèi)容。常規(guī)預(yù)防接種與應(yīng)急預(yù)防接種的主要區(qū)別在于前者注重計(jì)劃性，后者

2、更強(qiáng)調(diào)應(yīng)急性。第一節(jié)第一節(jié)第一節(jié)第一節(jié)概述一、一、概念預(yù)防接種（Vaccination）是根據(jù)疾病控制工作目標(biāo)和預(yù)防接種規(guī)劃，通過(guò)接種人工制備的生物制品，將抗原或抗體注射于人體，使人體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體或群體的免疫水平，預(yù)防和控制相應(yīng)傳染病的發(fā)生和流行的預(yù)防措施。人類(lèi)實(shí)施免疫預(yù)防已經(jīng)成功地消滅了天花；基本消滅了脊髓灰質(zhì)炎；有效地控制了麻疹、白喉、百日咳等傳染病。預(yù)防接種的實(shí)施分為兩類(lèi)，一類(lèi)是計(jì)劃免疫（Program

3、meonImmunizationPI包括擴(kuò)大免疫規(guī)劃ExpedProgrammeonImmunizationEPI），一類(lèi)是應(yīng)急預(yù)防接種。計(jì)劃免疫常規(guī)預(yù)防接種是國(guó)家有計(jì)劃、有組織，科學(xué)地使用生物制品，對(duì)兒童按照一定免疫程序?qū)嵤┑念A(yù)防接種，以預(yù)防相應(yīng)的兒童傳染病，提高人群免疫水平，達(dá)到控制以至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。常規(guī)預(yù)防接種1、定期接種定期接種是指按一定的周期對(duì)固定服務(wù)區(qū)域內(nèi)的應(yīng)接種人群按國(guó)家和地方規(guī)定的免疫程序進(jìn)行常規(guī)的預(yù)防接種。

4、這種接種形式適用于基層衛(wèi)生保健組織健全的地區(qū)，是國(guó)家實(shí)施免疫規(guī)劃在基層預(yù)防接種工作中最主要的接種形式。2、突擊接種突擊接種是指選擇適當(dāng)時(shí)間，在短期內(nèi)組織一定的人力、物力，對(duì)應(yīng)接種人群實(shí)施接種，以完成接種任務(wù)。這種接種形式適用于基層衛(wèi)生保健組織不健全，不能提供常規(guī)免疫服務(wù)的地區(qū)。若在非常時(shí)期如災(zāi)荒、戰(zhàn)爭(zhēng)等，對(duì)受到某種疾病流行威脅的人群，在短期內(nèi)實(shí)施的突擊接種，則如屬于應(yīng)急預(yù)防接種。3、暴露后接種暴露后接種是指已知或疑似暴露于某種傳染源后的

5、預(yù)防接種，也屬于應(yīng)急預(yù)防接種。最常用的有狂犬病疫苗接種，一旦被患狂犬病的動(dòng)物或疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷，一般要求在暴露后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次接種。若咬傷在上肢、頭部或傷勢(shì)較重，宜同時(shí)注射抗狂犬病毒血清或特異性免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播也屬于暴露后接種。二、二、種類(lèi)（一）免疫的種類(lèi)（一）免疫的種類(lèi)應(yīng)急預(yù)防接種與常規(guī)預(yù)防接種一樣，按機(jī)體獲得方式分人工自動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫以及被動(dòng)自動(dòng)免疫。人工自動(dòng)免疫是用人工方法將免疫