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1、,黃體破裂,,,,,,,,,,contents,,,概念,,,原因,,,臨床表現(xiàn),,,健康教育,http://www.ppthi-hoo.com,,,,,,,,,,概念,黃體是在卵泡發(fā)育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡內(nèi)的顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞肥大、增生,內(nèi)含黃色類脂質(zhì),故稱“黃體細(xì)胞”,并逐漸形成黃體。,http://www.ppthi-hoo.com,,,,,,,,,,概念,,,http://www.ppthi-hoo.com,黃體,
2、1W,高峰,妊娠黃體,受精,HCG,未受精,9-10d,3M,退化,白體,衰退,月經(jīng)來潮,黃體的形成及退化,由此可見,黃體破裂最易發(fā)生在月經(jīng)中期后的一周內(nèi)。,,,,,,,,,,概念,20-40歲,http://www.ppthi-hoo.com,卵巢黃體破裂是婦科較常見的急腹癥之一,卵巢破裂80%左右黃體破裂或黃體囊腫破裂一般在排卵期后,多在月經(jīng)周期之末一周,卵巢破裂時間與月經(jīng)周期有一定關(guān)系。好發(fā)于卵巢功能旺盛年齡段,因此有人稱之為“青
3、春殺手”。輕者出血不多可自行愈合;嚴(yán)重者可發(fā)生大出血,需緊急手術(shù)。,,,,,,,,,,正常情況下,黃體內(nèi)有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內(nèi)的壓力,如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便、性生活不當(dāng),腹腔內(nèi)壓力突然升高,可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。,http://www.ppthi-hoo.com,,原因,黃體在形成過程中血腫液化所致,直徑一般在2-3cm,有時可≥8cm。,,,,,,,,,,臨床表現(xiàn),http://
4、www.ppthi-hoo.com,,,,,,,,,,診斷依據(jù),http://www.ppthi-hoo.com,,,,,A,無停經(jīng)史,,,,,C,腹部檢查:有明顯壓痛、反跳痛。內(nèi)出血多者,叩診有移動性濁音。陰道檢查:子宮正常大小,后穹窿觸痛,附件可觸及境界不清的軟包塊,有壓痛。,,,,,B,起病急驟,下腹突然劇痛,短時間后成為持續(xù)性墜痛,,,,,D,白細(xì)胞計數(shù)及分類:中性百分率均增高,紅細(xì)胞及血色素下降。,,,,,,,,,,檢查,,,
5、http://www.ppthi-hoo.com,后穹窿穿刺:抽出不凝固血;病理學(xué)檢查:提示黃體破裂出血,血液檢查:HCG(-);婦科檢查:陰道無出血,超聲檢查:是唯一對保守治療的效果進行觀察評價的無創(chuàng)手段,A,C,B,,,,,,,,,,治療,,,http://www.ppthi-hoo.com,,,,,,,,,,護理措施,http://www.ppthi-hoo.com,,,,,,,,,,健康教育,,,卵巢黃體破裂可以反復(fù)發(fā)生。常在外
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