學校食品衛(wèi)生管理形勢和對策

1、學校食品衛(wèi)生管理形勢和對策,一、背景和形勢,（一）影響食品衛(wèi)生安全信心的因素,1.人們對健康的要求不斷提高,對食品中的不安全因素的心理敏感度大大增強,生物因素：生物耐藥性問題、瘋牛病、轉(zhuǎn)基因食品 化學因素：添加劑、抗生素、激素、農(nóng)藥殘留、環(huán)境污染物等 食品加工新技術(shù)和新方法：生物激素、新飼料添加劑等安全性尚難以確定,2.實際生活中與食品安全有關(guān)的不明確因素越來越多,個別食品污染事件的發(fā)生容易造成人們的擔心,3.現(xiàn)代信息手

2、段和新聞媒體加大了人們對食品安全的擔心,（二）影響食品衛(wèi)生安全的環(huán)節(jié)越來越多,食品鏈中眾多環(huán)節(jié)的安全保障影響到食品的衛(wèi)生安全（農(nóng)業(yè)、食品加工業(yè)、流通業(yè)、消費者、食品包裝材料問題）,（三）影響食品安全的新舊因素并存,1.化學性危害因素——多數(shù)尚難以判定,農(nóng)藥、獸藥、激素、飼料添加劑、食品添加劑、非食用化學物、重金屬、其他有機或無機化合物污染等,2.微生物危害因素——目前是世界范圍內(nèi)最主要的不安全因素,致病菌、條件致病菌、病毒、真菌及其毒素

3、、寄生蟲等,3.其它需要進一步探索未確定因素,環(huán)境污染 種植、養(yǎng)殖方法改變帶來的危害，如：微生物耐藥性等,（四）食品種植養(yǎng)殖階段中的問題,1.農(nóng)藥和獸藥對食品源頭的污染問題,濫用高毒農(nóng)藥（劇毒鼠藥、高毒高殘留殺蟲藥） 違法使用獸藥（抗生素、激素） 違法飼料添加劑（瘦肉精）,2.動物疫病和人畜共患病防治問題,貿(mào)易范圍擴大和人口流動越來越難以真正實現(xiàn)無疫區(qū)，預防為主難以做到譬如：豬鏈球菌,3.環(huán)境污染問題,長效農(nóng)藥

4、殘留、重金屬污染、有機化合物（二惡英）,4.種植養(yǎng)殖階段中產(chǎn)生問題的原因,分散的種植和養(yǎng)殖加工難以有效管理,我國80％以上的食品是由分散的個體農(nóng)民生產(chǎn)，監(jiān)督、指導、培訓受限制譬如牛奶供應,大量高毒、高殘留農(nóng)藥非法生產(chǎn)并流通于市場,化工行業(yè)管理從計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)變?yōu)椴灰?guī)范的市場經(jīng)濟 農(nóng)民喜歡選用效果好、見效快的農(nóng)藥,（五）食品加工階段中的問題,1.使用不合格原料生產(chǎn)加工食品,阜陽奶粉事件,2.利益驅(qū)使非法添加非食用成分,使用甲醛泡制海

5、產(chǎn)品硫磺熏制白饅頭,3.非法使用食品添加劑,超范圍、超用量使用食品添加劑（防腐劑、色素、過氧化苯甲酰鈉等）,4.加工階段產(chǎn)生問題的原因,(1)假冒產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營行為難以根除,假冒產(chǎn)品生產(chǎn)者見利忘義，缺乏責任感。 譬如：36個性保健品、嬰幼兒食品 大量小型個體加工者非法加工難以根除,(2)大部分食品生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模較?。?0％以上）,缺乏現(xiàn)代化良好管理的經(jīng)驗和知識 缺乏資金改善設(shè)備和條件，如無法開展產(chǎn)品檢驗 除非發(fā)生食

6、物中毒，否則尚不能取締或使之很快改進,(3)經(jīng)營者缺乏誠信意識，良性競爭環(huán)境差,(4)法律監(jiān)督力量薄弱，懲罰力度小,（六）食品流通過程中的問題,1.包裝產(chǎn)品假冒他人商標和名稱多,2.大量非包裝產(chǎn)品來源復雜、污染嚴重,畜禽產(chǎn)品屠宰環(huán)節(jié)混亂，檢疫檢驗失控集貿(mào)市場和個體商販等銷售渠道難以控制個體攤販前店后廠加工，缺乏自身管理,3.市場規(guī)范程度低，采購者或消費者難以提高辨別能力,4.流通過程產(chǎn)生問題的原因,(1)市場缺乏規(guī)范性,誠信和信譽評

7、估機制需要進一步加強食品可溯源性差監(jiān)管體制不完整，管理漏洞多,(2)經(jīng)營者流動性大，范圍廣，不易監(jiān)管(3)經(jīng)濟水平發(fā)展不平衡，消費水平差別大(4)法律體系和執(zhí)法體制缺乏威懾性,（七）學校食堂承包導致衛(wèi)生安全問題,1.降低經(jīng)營管理成本、減少衛(wèi)生防護設(shè)施數(shù)量、象征性地組織體檢；2.降價采購衛(wèi)生質(zhì)量無保證的原料和半成品、用腐爛生蟲原料加工食品；3.超經(jīng)營范圍，違規(guī)加工出售燒烤等易引發(fā)中毒事件的食品；,4.實行“二次承包”，分包給若

8、干個班組，使得原來完整的食堂分成多個獨立操作的子單位，食品粗加工、燒煮、洗刷、消毒等在同一個房間內(nèi)完成，容易發(fā)生交叉污染。等等。,二、學校食品衛(wèi)生存在的問題,2001-2005年全國食物中毒發(fā)生起數(shù),2001-2005年全國食物中毒人數(shù),2001-2005年全國食物中毒死亡人數(shù),,（一）2005年學校食物中毒發(fā)生情況,2005年, 衛(wèi)生部共收到重大食物中毒事件256起，中毒9021人，死亡235人。 其中學校食物中毒54起，共中

9、毒3051人，死亡4人。,,2005 年涉及100人以上的學校食物中毒8起，6起發(fā)生在學校集體食堂。主要原因是食堂從業(yè)人員缺乏基本的衛(wèi)生知識，操作不規(guī)范，學校衛(wèi)生設(shè)施不健全等。,,（二）2006年學校食物中毒情況,一季度發(fā)生12起，中毒243人，死亡3人二季度發(fā)生64起，中毒1954人，死亡2人第三季度發(fā)生38起，中毒1329人今年三季度以來中毒起數(shù)已達114起，超過2005年全年學校食物中毒發(fā)生起數(shù)。,（三）典型案例,1.化學性

10、中毒,2005年12月21日17時， 廣東普寧市云洛鎮(zhèn)中學發(fā)生因食用農(nóng)藥污染蔬菜引起的食物中毒，有23名學生出現(xiàn)癥狀。監(jiān)測網(wǎng)報告2005年植物類食品引起的食物中毒中，因蔬菜污染引起的占48.4%。 2005年9月22日22時，河北三河市第二中學發(fā)生毒鼠強引起的食物中毒事件，70名學生住院，公安機關(guān)介入調(diào)查。,2.加工不當引起食物中毒,2005年9月19日陜西省太白縣太白中學食堂發(fā)生四季豆中毒事件，中毒39人。 2005年9月

11、29日吉林省九臺市實驗小學發(fā)生四季豆中毒，344人去醫(yī)院就診，132人出現(xiàn)疑似癥狀。 2005年11月24日，廣東省臺山市汶海幼兒園發(fā)生未煮熟豆?jié){引起的食物中毒，有22名兒童中毒。,據(jù)2005年全國食源性疾病監(jiān)測報告（14個?。?，2005年共發(fā)生毒扁豆堿引起的食物中毒50起，造成1196人中毒。,（四）食物中毒原因分析（監(jiān)測網(wǎng)）,2005年11月3日，廣州從化市城郊成人技術(shù)學校發(fā)生疑似食物中毒，共有26名出現(xiàn)癥狀。經(jīng)查，該學校食堂

12、無衛(wèi)生許可證，衛(wèi)生條件差，從業(yè)人員也未經(jīng)過體檢。,（五）學校食物中毒事故處理困難,短時間內(nèi)大量學生發(fā)病，典型暴發(fā)性；癥狀主訴相互影響，且易受家長誘發(fā);中毒人數(shù)調(diào)查困難，難以確定數(shù)量；多為微生物性或食品加工不當引起；社會影響大，政府重視，調(diào)查處理易受干預。,（六）學校食品衛(wèi)生檢查中發(fā)現(xiàn)存在的問題,部分學校領(lǐng)導對學校食品衛(wèi)生仍然重視不夠，校長負責制未落到實處學校食堂衛(wèi)生管理制度不落實，操作不規(guī)范農(nóng)村中小學的食品衛(wèi)生問題有的地區(qū)

13、學校衛(wèi)生監(jiān)督管理工作不到位,三、學校食品衛(wèi)生監(jiān)管措施,（一）法律法規(guī)規(guī)定,《食品衛(wèi)生法》《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》《學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》（教育部 衛(wèi)生部令）《學生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法》《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》,《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》，嚴格衛(wèi)生許可證的發(fā)放審核實施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度《學校食物中毒事故責任追究暫行規(guī)定》，建立學校、教育部門和衛(wèi)生行政部門責任明晰、共同管理的制度,食品衛(wèi)生監(jiān)

14、督量化分級管理制度衛(wèi)生部于2002年4月推出。對食品生經(jīng)營單位衛(wèi)生監(jiān)督項目進行量化評分，據(jù)此對其進行食品衛(wèi)生信譽度分級，分為A、B、C、D四個等級。對A級單位進行簡化監(jiān)督（2次/年），B級單位進行常規(guī)監(jiān)督（4-6次/年），C級單位進行強化監(jiān)督（6-10次/年），D級單位不予衛(wèi)生許可。,（二）量化分級標示管理,對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位按照ABCD四個等級進行分級管理 衛(wèi)生許可證右上方加貼食品衛(wèi)生等級標志 經(jīng)營場所醒目位置懸掛食品

15、衛(wèi)生等級標牌,貫徹實施《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》、《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》,（三）貫徹實施規(guī)范與辦法,四、學校食物中毒事故行政責任追究暫行規(guī)定,（一）制定的必要性,《食品衛(wèi)生法》第52條：造成重大事故，不構(gòu)成犯罪者，給予行政處分,責任追究的難以實施（寧夏吳忠區(qū)幼兒園、西安科技大學案例） 國務院領(lǐng)導批示、衛(wèi)生部和教育部的文件及調(diào)研報告 2005年3月國務院文件要求建立學校食物中毒責任追究的規(guī)定,（二）起草過程,

16、2003年5月開始起草, 8月分別上網(wǎng)征求意見,10月雙方召開會議征求意見 2004年、2005年調(diào)研/修改 分別征求了衛(wèi)生、教育部監(jiān)察部門的意見,參考了： 《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》 《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例（試行）》 《 國務院關(guān)于特大安全事故責任追究規(guī)定》,（三）起草原則,過錯原則：存在過錯 過錯內(nèi)容：法律/法規(guī)已規(guī)定，但未實施總結(jié)經(jīng)驗，與地方規(guī)章協(xié)調(diào)一致（湖南、江蘇、遼寧）,（四）主要內(nèi)容,名稱

17、的確定（紀檢監(jiān)察、人事部門） 行政責任追究的對象和種類 實施行政責任追究的機關(guān)：具有管理權(quán)限 學校食物中毒的定義：由學校組織、提供的集體用餐導致的師生食物中毒,（五）具體內(nèi)容（15條）,教育、衛(wèi)生、學校的主要負責人、直接管理責任人，學校和幼兒園 明確了學校是第一責任人 范圍：學校主辦或管理的校內(nèi)供餐單位 學校負責組織提供的集體用餐 行政責任和刑事責任依法實施,規(guī)定中食物中毒事故劃分

18、為： 1.重大：指一次中毒100人以上并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例及以上死亡病例的食物中毒事故。 2.較大：指一次中毒100人及以上，或出現(xiàn)死亡病例的食物中毒事故。 3.一般：指一次中毒99人及以下，未出現(xiàn)死亡病例的食物中毒事故。,（六）需追究學校有關(guān)責任人行政責任的情形,1.未建立學校食品衛(wèi)生校長負責制的，或未設(shè)立專職或兼職食品衛(wèi)生管理人員的； 2.實行食堂承包（托管）經(jīng)營的學校未建立準入制度或準入制度

19、未落實的； 3.未建立學校食品衛(wèi)生安全管理制度或管理制度不落實的； 4.學校食堂未取得衛(wèi)生許可證的；,5.學校食堂從業(yè)人員未取得健康證明或存在影響食品衛(wèi)生病癥未調(diào)離食品工作崗位的,以及未按規(guī)定安排從業(yè)人員進行食品衛(wèi)生知識培訓的； 6.違反學校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定第十二條規(guī)定采購學生集體用餐的； 7.對衛(wèi)生行政部門或教育行政部門提出的整改意見，未按要求的時限進行整改的；,8.瞞報、遲報食物中毒事故

20、，或沒有采取有效控制措施、組織搶救工作致使食物中毒事態(tài)擴大的； 9.未配合衛(wèi)生行政部門進行食物中毒調(diào)查或未保留現(xiàn)場的。,（七）追究范圍與追究原則,1.追究范圍： 學校主要領(lǐng)導、主管領(lǐng)導和直接管理責任人的行政責任,2.追究原則：,一般中毒，中毒人數(shù)少于２９人的，追究直接管理責任人的責任。 一般中毒，中毒人數(shù)在３０人及以上的,追究直接管理責任人的責任，但直接管理責任人在事故發(fā)生前已將學校未履行食品衛(wèi)生職責情況書面報

21、告學校主管領(lǐng)導，而學校主管領(lǐng)導未采取措施的，由學校主管領(lǐng)導承擔責任。,較大中毒，追究直接管理責任人和學校主管領(lǐng)導的責任。 重大中毒，追究直接管理責任人、學校主管領(lǐng)導和學校主要領(lǐng)導的責任。,（八）衛(wèi)生行政部門追究,學校發(fā)生食物中毒事故，需追究衛(wèi)生行政部門有關(guān)責任人行政責任的情形：,1.對不符合學校食堂或?qū)W校集體用餐單位衛(wèi)生許可證發(fā)放條件的單位，發(fā)放衛(wèi)生許可證的； 2.檢查發(fā)現(xiàn)學校食堂未達到衛(wèi)生許可證發(fā)放條件要求，而未向所

22、在地教育行政部門通報的（許可證管理辦法）；,3.未按規(guī)定對學校食堂或?qū)W生集體用餐供餐單位進行監(jiān)督檢查或檢查次數(shù)未達到要求的； 4.未按教育行政部門或?qū)W校的請求，協(xié)助教育行政主管部門或?qū)W校對主管領(lǐng)導、衛(wèi)生管理人員和從業(yè)人員進行食品衛(wèi)生相關(guān)知識培訓的； 5.監(jiān)督檢查過程中，對發(fā)現(xiàn)的不符合衛(wèi)生要求的行為未提出整改意見的；或者提出整改意見后未在要求時限內(nèi)再次檢查進行督促落實的；,6.接到學校食物中毒報告后，未及時趕往現(xiàn)場調(diào)查

23、處理，或者未及時采取有效控制措施導致食物中毒事故事態(tài)擴大的； 7.未按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《食物中毒事故處理辦法》的規(guī)定時間進行食物中毒報告的。,（九）教育部門追究,1.未將學校食品衛(wèi)生安全管理作為對學校督導評估的重要內(nèi)容和重要考核指標或未按規(guī)定進行督導、檢查的； 2.督導檢查過程中，對發(fā)現(xiàn)的問題未提出改進意見的，或?qū)Ω倪M意見未督促落實的；,需追究教育行政部門有關(guān)人員行政責任的情形：,3.未督促學校制定學校

24、食堂管理人員和從業(yè)人員培訓計劃或未定期組織培訓的； 4.接到衛(wèi)生行政部門相關(guān)通報,未督促學校落實衛(wèi)生行政部門提出的衛(wèi)生監(jiān)督意見的； 5.接到學校食物中毒報告后，未及時趕往現(xiàn)場協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他相關(guān)部門調(diào)查處理，或者未督促學校采取有效措施控制食物中毒事故事態(tài)擴大的； 6.未按規(guī)定向上級教育行政部門報告的，或存在瞞報、遲報行為的。,（十）追究行政責任適用原則,對教育行政部門和衛(wèi)生行政部門有關(guān)責任人追究行政責任的適

25、用原則：,一般中毒：追究直接管理責任人的責任。 較大中毒：追究部門管理責任人的責任。 重大中毒：追究部門主管領(lǐng)導的責任。 暫行規(guī)定將在實踐中不斷予以完善,（十一）學校食品衛(wèi)生監(jiān)管重點,貫徹實施《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》、《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》，結(jié)合量化分級管理和衛(wèi)生許可要求，嚴格學校及托幼機構(gòu)食堂衛(wèi)生許可，開展專項整治工作。,督促學校建立和完善學校食品衛(wèi)生管理組織、制度 加強對學校食堂和學校