女性常見疾病及時尚避孕選擇

1、女性日常護理和時尚避孕選擇,目錄,婦科基本知識教您認識疾病早期癥狀自我保健注意事項避孕方法的選擇口服避孕藥對人體有害還是有益呢,什么是生殖道,與生育有關(guān)的通道叫做生殖道。包括：外陰、陰道、子宮（子宮體、子宮頸）、輸卵管、卵巢。上生殖道包括： 子宮、輸卵管、卵巢。下生殖道包括： 外陰、陰道、子宮頸。,您認識這些器官嗎？,女性為什么易患生殖道感染,1.女性生殖道解剖部位的特殊性，粘膜暴露的面積

2、較大。溫暖、潮濕、多皺、離肛門近，容易受到細菌的污染。2. 婦女生殖系統(tǒng)的特殊功能—經(jīng)期、婚期、孕期、產(chǎn)期，增加了感染的機會。尤其是女性在實施計劃生育措施過程中易被感染。 3. 在性交過程中，病原體通過射精容易到達靶細胞。 4.女性生殖道與腹腔相通，易逆行感染。如發(fā)生陰道感染后，很容易引起盆腔感染。,陰道的“自凈”作用,生理情況下，雌激素使陰道上皮增生變厚并富含糖原，陰道上皮細胞分解糖原為單糖, 陰道乳桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳酸，維持

3、陰道正常的酸性環(huán)境（pH≤4.5，多在3.8-4.4），抑制其他病原體生長，稱為陰道自凈作用。,目錄,婦科基本知識教您認識疾病早期癥狀自我保健注意事項避孕方法的選擇口服避孕藥對人體有害還是有益呢,月經(jīng)的改變,,月經(jīng)量或月經(jīng)周期的改變,月經(jīng)量增多或/和周期縮短,月經(jīng)周期不規(guī)則,子宮肌瘤,功能失調(diào)性子宮出血或子宮內(nèi)膜癌,,,長期持續(xù)無任何周期可辨,生殖道惡性腫瘤尤其是宮頸癌,性交后出血,宮頸疾病，尤其是早期宮頸癌,育齡期婦女

4、停經(jīng)后陰道流血,流產(chǎn)和異常妊娠 (包括異位妊娠、葡萄胎等),其它陰道出血,其他陰道出血,,更年期婦女絕經(jīng)多年后陰道流血,子宮內(nèi)膜癌,陰道流血伴白帶,宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌或子宮粘膜下肌瘤伴感染,輸卵管癌,間歇性陰道排出血水,白帶異常,,灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶,滴蟲性陰道炎,豆渣樣白帶,灰白色勻質(zhì)魚腥味白帶,外陰陰道念珠菌病,細菌性陰道病,,透明粘性白帶量明顯增多,慢性宮頸炎或?qū)m頸癌,膿性白帶,生殖道急性炎癥或腫瘤,生殖道惡性腫瘤

5、或?qū)m頸息肉,血性白帶,水樣白帶,生殖道惡性腫瘤或粘膜下肌瘤伴感染,白帶異常,,下腹痛,婦科炎癥、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或內(nèi)外科疾病,下腹包塊,婦科炎癥或腫瘤或內(nèi)外科疾病、生育年齡除外妊娠,更年期綜合征,潮熱、潮紅出汗,血壓波動、假性心絞痛,有無更年期綜合征,,,,,其他癥狀,滴蟲性陰道炎,癥狀 陰道分泌物增多：,稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、 有異味、外陰瘙癢、灼熱、疼痛、性交痛,外陰陰道念珠菌病,臨床表現(xiàn):外陰瘙癢、灼痛、

6、坐臥不安 分泌物白色稠厚，豆渣樣.,慢性宮頸炎,1宮頸糜爛根據(jù)糜爛深度分三型： 單純性糜爛 顆粒型糜爛 乳突型糜爛 根據(jù)糜爛面積大小分三度 輕度：＜1/3宮頸面積 中度： 1/3~2/3宮頸面積 重度： ＞2/3宮頸面積,慢性宮頸炎,2.宮頸息肉：慢性炎癥長期 刺激使宮頸管局部粘膜 增生并向?qū)m頸外口突出 而形成息肉。常為一個 或多個，色

7、紅，舌形。 極少惡變，易復(fù)發(fā)。3.宮頸粘膜炎：局限于粘膜下組織，宮頸外口見膿性分泌物,慢性宮頸炎,4.宮頸腺囊腫：,目錄,婦科基本知識教您認識疾病早期癥狀自我保健注意事項避孕方法的選擇口服避孕藥對人體有害還是有益呢,有性生活的婦女應(yīng)至少每年接受一次常規(guī)婦科檢查！,,定期進行婦科檢查,注意經(jīng)期衛(wèi)生,1.正確選擇衛(wèi)生用品。 2.正確使用衛(wèi)生巾：人的手上帶有大量細菌，打開衛(wèi)生巾時，盡量不要用手接觸衛(wèi)生巾的表面，使用前最好要洗手

8、。  3.經(jīng)期必須及時更換衛(wèi)生巾（不超過3小時），以免大量的經(jīng)血成為微生物大量繁殖的“溫床”。 4.月經(jīng)期間每天清洗外陰。,注意性生活衛(wèi)生,行為要自律，不發(fā)生感染疾病的高危行為，如多性伴、賣淫嫖娼等性生活前雙方都要清洗外陰，男性清潔外生殖器時要將包皮上翻，清洗龜頭和冠狀溝月經(jīng)期間禁性生活,日常注意事項,要穿純棉寬松的內(nèi)衣，經(jīng)常換洗避免久坐，一個小時左右要站起來活動一會兒，讓盆腔血流通暢，改善局部的營養(yǎng)狀況，增強抵抗力

9、加強體育鍛煉，增加機體抵抗疾病的能公共場合要避免不潔凈的用具造成感染,日常注意事項,不灌洗陰道，以免破壞陰道的自凈作用，引起生殖道感染便前便后要洗手清潔陰部從前向后，清潔用具一人一巾一盆不在非月經(jīng)期不使用衛(wèi)生護墊,目錄,婦科基本知識教您認識疾病早期癥狀自我保健注意事項避孕方法的選擇口服避孕藥對人體有害還是有益呢,常用的避孕方法,避孕套避孕藥宮內(nèi)節(jié)育器緊急避孕藥結(jié)扎,安全套,安全套為阻隔式避孕工具，男子將其套在陰

10、莖上進行性交，精液只能排在安全套內(nèi)，而不能進入女子的陰道內(nèi)，從而達到避孕目的優(yōu)點：1.可預(yù)防艾滋病及其他性??；2.使用方便；3.不是藥感覺比較安全 缺點：1.使用舒適度差；2.使用不當(dāng)易致避孕失??；3.可能引起橡膠過敏及婦科炎癥避孕效果：比爾指數(shù)為7-14，即每年每1000對性伴侶中，有70-140位女性會懷孕,安全套避孕效果并非十分可靠,安全套可降低性傳染病的感染，包括HIV（引起艾滋病AIDS的病毒），是沒有固定性伴侶者或可能

11、有多個性伴侶者最適用的避孕方法然而，在避孕的功能上，與其它避孕方法相比，安全套并非十分可靠，尤其對于剛開始使用安全套而言。即便性伴侶非常小心地遵照指示使用男用安全套，每年每1000對性伴侶當(dāng)中，有70-140位女性會懷孕。因此，許多性伴侶們除了使用安全套以避免性病感染外，也另外加用其它更可靠的方式(例如:口服避孕藥)來避孕。,宮內(nèi)節(jié)育器,宮內(nèi)節(jié)育器是一種由塑料與銅組成的裝置，放入子宮內(nèi)后，可干擾精子與卵子相遇，或阻止受精卵在子宮內(nèi)著

12、床，達到避孕目的。,優(yōu)點：長效安全，可連續(xù)使用3-5年以上；取出即可恢復(fù)生育能力；對性生活無影響，對內(nèi)分泌系統(tǒng)無明顯影響，不影響哺乳缺點：可能會引起經(jīng)血增加、子宮感染避孕效果：新型宮內(nèi)節(jié)育器（如曼月樂））比爾指數(shù)為0.1，即每年每1000對性伴侶中，有1位女性會懷孕。 適宜人群：已有小孩的婦女，或者在1年以上時間內(nèi)不考慮生育的婦女,緊急避孕藥是在無保護性生活后，或覺察到避孕措施失?。ū茉刑灼屏?、滑落、漏服避孕藥等）后采用的一種“緊

13、急補救”措施緊急避孕藥劑量較常規(guī)口服避孕藥劑量大10倍，重復(fù)多次使用會對健康產(chǎn)生影響，比如月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕、傷害肝腎功能優(yōu)點：唯一的事后補救方法 缺點：1.嚴重影響女性月經(jīng)周期，造成內(nèi)分泌紊亂，對女性身體造成極大傷害；2.易避孕失敗導(dǎo)致宮外孕,緊急避孕藥只能作為一種補救措施，不可常服！專家建議：一年內(nèi)最好不要超過3次,特殊的口服避孕藥——緊急避孕藥僅能作為事后補救方法,輸卵管/輸精管結(jié)扎,結(jié)扎是一種永久性的避孕方法，分為男

14、性輸精管結(jié)扎和女性輸卵管結(jié)扎。男性結(jié)扎是將男性的輸精管截斷，以致于男性在射精時，精液里面不會有精子的存在。女性結(jié)扎是將輸卵管截斷或阻隔，以致于卵子無法下移與精子相遇。優(yōu)點：一勞永逸，對女性或男性健康及性能力均無影響,缺點：需要手術(shù)，不易恢復(fù)生育力避孕效果： 比爾指數(shù)為0.1，即每年每1000對性伴侶中，有1位女性會懷孕適宜人群：有小孩的夫婦，且夫婦雙方確定不再要小孩、志愿要求行絕育手術(shù),常用避孕方式的適用人群,,受孕的過程

15、,卵子與精子宮頸的作用通暢的輸卵管成功受精在子宮內(nèi)膜著床正常的宮腔環(huán)境,激素與懷孕,我們都知道懷孕以后就不來月經(jīng)了，也不會在孕期再次懷孕。為什么呢？,當(dāng)女性懷孕后，體內(nèi)就開始分泌大量的雌激素和孕激素，并通過某種反饋機制來影響卵子的成熟和釋放，因此懷孕期間，體內(nèi)不再排卵，月經(jīng)停止，自然也就不會再次“懷孕”了。,激素與避孕——口服避孕藥,常規(guī)口服避孕藥主要含雌激素和孕激素口服避孕藥最主要的避孕原理是通過給予外源性孕激素和雌激素來

16、抑制卵巢排卵，這與懷孕期間人體通過產(chǎn)生大量孕激素和雌激素來抑制排卵的道理是一樣的,口服避孕藥怎么避孕呢？,,,,目錄,婦科常見疾病預(yù)防及治療激素與女人激素與避孕口服避孕藥在國內(nèi)外的使用情況口服避孕藥對人體有害還是有益呢其他避孕選擇,口服避孕藥全球使用情況,據(jù)統(tǒng)計，全球約1億婦女使用口服避孕藥避孕在歐美等發(fā)達國家，口服避孕藥的使用率達30%-50%在我國，口服避孕藥的使用率非常低，不足3%的育齡女性在使用口服避孕藥,,,,,

17、,,403020100,各避孕方式使用率（%）,,24.9%,8.2%,,,22.5%,5.7%,,35.6%,,0.6%,宮內(nèi)節(jié)育器,女性絕育術(shù),安全套,男性絕育術(shù),口服避孕藥,注射及皮下埋植,,<3%,其他,,聯(lián)合國經(jīng)濟社會局. World Contraceptive Use 2003.,口服避孕藥是西方國家最受歡迎的避孕方式,來自聯(lián)合國經(jīng)濟社會局統(tǒng)計的資料，歐洲地區(qū)各種避孕方式使用率,口服避孕藥在我國的使用率

18、很低,聯(lián)合國經(jīng)濟社會局. World Contraceptive Use 2003.,,,43.7%,40.2%,,,4.1%,9.2%,,2.0%,,0.5%,宮內(nèi)節(jié)育器,女性絕育術(shù),安全套,男性絕育術(shù),口服避孕藥,注射及皮下埋植,,<1%,其他,,,,,,,,50403020100,各避孕方式使用率（%）,來自聯(lián)合國經(jīng)濟社會局統(tǒng)計的資料，中國各種避孕方式使用率,為什么口服避孕藥在我國使用率偏低呢？,計劃生育政

19、策：宮內(nèi)節(jié)育器及絕育術(shù)超過90%對口服避孕藥的有效率和好處宣傳不夠存在對口服避孕藥認識上的誤區(qū)，擔(dān)心避孕效果，怕長胖，怕致癌，怕影響以后生小孩,目錄,婦科常見疾病預(yù)防及治療激素與女人激素與避孕口服避孕藥在國內(nèi)外的使用情況口服避孕藥對人體有害還是有益呢其他避孕選擇,對于口服避孕藥你有這樣的擔(dān)心嗎？,會長胖嗎？,會致癌嗎？,會影響今后生小孩嗎？,避孕可靠嗎？,各種避孕方式避孕效果PK,,*注：比爾指數(shù)定義為使用該避孕方法1年，

20、每100位婦女中非意愿妊娠的例數(shù)。當(dāng)比爾指數(shù)為0.2時，表示每1000婦女-年中發(fā)生2例妊娠，即1000名婦女采用該方法1年后發(fā)生2例妊娠。比爾指數(shù)越小，說明此種避孕方法效果越好。,會致癌嗎？,國內(nèi)外大量研究表明，小劑量雌激素是安全的，現(xiàn)代口服避孕藥中雌激素含量很低，并不會致癌長期觀察發(fā)現(xiàn)，口服避孕藥可減少卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌,會影響今后生小孩嗎？,口服避孕藥可降低盆腔炎、宮外孕，減少宮腔粘連，可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，實際上還有助于保護女性的生

21、育能力,口服避孕藥是一種可靠的避孕方法，同時也是一種完全可逆的避孕方法，停藥后即可考慮懷孕，停藥后懷孕對胎兒沒有影響,會變胖嗎？,以往口服避孕藥由于所含的孕激素具有雄激素樣副作用，因而長期服用這些口服避孕藥后，身體可能會出現(xiàn)發(fā)胖、體重增加口服避孕藥中所含的雌激素會引起水鈉潴留，因此有些女性在使用口服避孕藥后確實可能會引起體重增加,總 結(jié),雌激素和孕激素是女人之所以成為女人的根本口服避孕藥避孕可靠性極高，不會影響今后生育力，同時不會