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
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文檔簡介
1、,,產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)心得體會,婦產(chǎn)科:劉莎莎2018.07.19,,,1.產(chǎn)房規(guī)章制,分享內(nèi)容:,2.產(chǎn)后出血用藥,3.導(dǎo)樂分娩,,,,,,,,,,,,,1、在產(chǎn)婦入產(chǎn)房時,首先聽胎心音,查宮口,查先露高低,如初產(chǎn)婦開大3cm,可打活躍期胎監(jiān),先露高的病人可下床自由活動。 2、如經(jīng)產(chǎn)婦開大3cm可準備產(chǎn)包,隨時準備上臺接生。,產(chǎn)婦入產(chǎn)房應(yīng)該做些什么?,,,適當(dāng)保護接生:控制胎頭出來的速度,盡量少側(cè)切,會陰裂傷傷口比側(cè)切傷口愈合好,愈合
2、快。 如巨大兒、羊水糞染、早產(chǎn)兒可用側(cè)切,通知兒科醫(yī)生到場。,,,如產(chǎn)程過長,產(chǎn)程乏力,可用10ml葡糖糖酸鈣+10ml生理鹽水靜脈推注,可預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)婦分娩完后立即用生理鹽水500ml+20個單位縮宮素快速靜脈滴注。上心電監(jiān)護儀,觀察生命體征,子宮收縮情況,產(chǎn)婦觀察兩小時在送回病房,盡早排尿,預(yù)防產(chǎn)后出血。,,馬來酸麥角新堿注射液,適應(yīng)癥為1.主要用在產(chǎn)后或流產(chǎn)后預(yù)防和治療由于子宮收縮無力或縮復(fù)不良所
3、致子宮出血。2.用于產(chǎn)后子宮復(fù)原不全,加速子宮復(fù)原。 不良反應(yīng):由于產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮出血的用藥時間較短,藥物的某些不良反頭暈、耳嗚、腹痛、惡心、嘔吐、胸痛、心悸、呼吸困難。,,,適應(yīng)癥為(1)應(yīng)用于終止早期妊娠。特別適合高危妊娠者,如多次人流史、子宮畸形、剖腹產(chǎn)后以及哺乳期妊娠者。(2)預(yù)防和治療宮縮弛緩所引起的產(chǎn)后出血。不良反應(yīng)(1)主要為腹瀉、惡心或嘔吐、腹痛等?! ?(2)少數(shù)人面部潮紅,很快消失,注意觀察前
4、列腺素可能引起的一般副反應(yīng),如胃腸道、心血管系癥狀等。,,,1.因?qū)m縮不良所致產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全。由于有升高血壓作用,現(xiàn)產(chǎn)科已少用。不良反應(yīng)用藥后可引起血壓升高、心悸、胸悶、心絞痛、尿量減少、尿急、面色蒼白、出汗、惡心、腹痛等反應(yīng),還可有血管性水腫、蕁麻疹、支氣管哮喘、過敏性休克,應(yīng)立即停藥并對癥處理。,,,,,,,,,,,,,,在以后工作中尊重領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,遵紀守法,愛崗敬業(yè),積極學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科產(chǎn)房專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,規(guī)
5、范操作。 嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動。,,在工作方面把本職工作做好,在日常工作中,要求自己認真接待每一位病人,能夠換位思考別人的苦處,鼓勵產(chǎn)婦耐心了解她們的情況。 堅持查對制度,做到班班查對,病人床頭交接的原則。,,在醫(yī)療防范方面,嚴格按手術(shù)室要求規(guī)范產(chǎn)房,按規(guī)定做好空氣細菌培養(yǎng),強化助產(chǎn)室手衛(wèi)生。 規(guī)范接生操作,強化無菌操作規(guī)程,預(yù)防會陰切開感染及新生兒的感染
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