心理講座抑郁癥焦慮癥

1、,壓力測(cè)試圖,如果看到波濤洶涌，請(qǐng)馬上休假；如果看到微波蕩漾，請(qǐng)小休幾日；如果看到多顆榛子，請(qǐng)繼續(xù)服務(wù)；,心理壓力測(cè)試圖,小黑點(diǎn)閃動(dòng)越快，說明心理壓力越大；,一個(gè)案例,二戰(zhàn)時(shí)，納粹在一個(gè)戰(zhàn)俘身上做了一個(gè)殘酷實(shí)驗(yàn)：將戰(zhàn)俘四肢捆綁，蒙上雙眼，搬動(dòng)器械，告訴戰(zhàn)俘：現(xiàn)在對(duì)你進(jìn)行抽血！被蒙上雙眼得戰(zhàn)俘只聽到血滴進(jìn)器皿得嗒嗒聲。戰(zhàn)俘哀號(hào)一陣之后氣絕身亡死因——其實(shí)，納粹并沒有抽該戰(zhàn)俘的血，滴血之聲乃是模擬的自來水聲。導(dǎo)致戰(zhàn)俘死亡的，是抽血的

2、暗示：耳聽血滴之聲，感覺血液行將流盡而亡的恐懼軀體和情緒心理的交互作用,主要內(nèi)容,健康的定義；常見心理問題-抑郁焦慮的千面體驗(yàn)；如何應(yīng)對(duì)有效疏導(dǎo)心理壓力；,世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義,“健康是指生理、心理及社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面全部良好的一種狀況，而不僅僅是指沒有生病或者體質(zhì)健壯?！?健康生活的體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),精神愉快精力充沛人際關(guān)系和諧社會(huì)適應(yīng)良好沒有主觀的痛苦,您有沒有這樣的體驗(yàn)？,突然有一段時(shí)間情緒低落，思考困難，不想去上班/

3、上課，效率下降，自我評(píng)價(jià)變低；,工作/學(xué)習(xí)壓力大時(shí)，變得煩躁，易怒，或者坐立不安，注意力難以集中；被周圍人誤解，形成人際關(guān)系困擾；,您有沒有這樣的體驗(yàn)？,失眠，早醒，躺在床上，難以入眠，各種想法不斷在腦海中盤旋；,您有沒有這樣的體驗(yàn)？,您有沒有這樣的體驗(yàn)？,“莫名的”頭暈頭痛，胸悶氣短，周身不適，食欲改變；,難，煩,各家有本難唱的經(jīng),每人有過不去的坎,情緒對(duì)軀體的影響形式,有三種表現(xiàn)：心身反應(yīng)：精神刺激與壓力——負(fù)性情緒——軀

4、體、器官生理反應(yīng)遇到危險(xiǎn)情境(與毒蛇猛獸相遇、被搶劫、在生死博斗的環(huán)境)，在大會(huì)上發(fā)言，重大考試、會(huì)見重要人物等等，軀體上會(huì)出現(xiàn)呼吸加快，心跳加快、血壓增高、尿頻及胃腸不適等。刺激消失，反應(yīng)就停止。但是長(zhǎng)期下來不利,,中醫(yī)的七情，“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”——七種情緒五志，木-肝-怒，火-心-喜，土-脾-思，金-肺-憂（悲），水-腎-恐（驚）“七情”和“五志” ，中醫(yī)統(tǒng)稱之為“情志”，相應(yīng)的疾病為“情志病”中醫(yī)：怒傷肝、喜傷

5、心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎,“患”病,“患”字，上面一個(gè)“串”字，下面一個(gè)“心”字，便組成了“患,和情緒有關(guān)的疾病,心血管系統(tǒng)（如原發(fā)性高血壓、冠心?。?、消化系統(tǒng)（如應(yīng)激性潰瘍等）、免疫系統(tǒng)（如多種自身免疫性疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、哮喘等）內(nèi)分泌系統(tǒng)（如甲亢、糖尿病、月經(jīng)紊亂、發(fā)育遲緩等）,軀體問題，最常見如癌癥、高血壓、應(yīng)激性潰瘍、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、哮喘、糖尿病、月經(jīng)紊亂等,,引起癌癥的不良情緒：長(zhǎng)期壓抑、不滿、抑

6、郁、悲哀、恐懼、憤怒等,,引起高血壓的不良情緒：憤怒、仇恨、焦慮、恐懼,,引起心臟病的不良情緒焦慮、恐懼、憤怒、悲哀情緒,,,,引起胃病的不良情緒焦慮、恐懼、不安、緊張,心理問題，最常見如抑郁癥及焦慮癥是每個(gè)人一生中都會(huì)經(jīng)歷的情緒就像“心靈的感冒”，十分常見,抑郁焦慮癥等問題的認(rèn)識(shí)誤區(qū),抑郁焦慮癥＝精神病，是可恥的； 抑郁焦慮癥只發(fā)生在少數(shù)人；抑郁焦慮是不堅(jiān)強(qiáng)和懶惰的表現(xiàn)；我不會(huì)有情緒問題；服藥會(huì)成癮，損害大腦；無法

7、根治；…,抑郁癥的“千面”體驗(yàn),情緒的變化：悲傷，焦慮，煩躁，無聊，無趣…思維變化：思考困難，難以集中，自我評(píng)價(jià)變低，決定困難，負(fù)罪感，反復(fù)想死，自殺…喪失興趣: 愉快感喪失，以往喜歡的事不再想做…諸多生活改變：食欲的下降和增加、性欲、精力體力的下降、體重改變、睡眠的減少多見，也有增多、活動(dòng)的減少或者激越…,核心癥狀心境低落興趣及愉快感喪失精力降低,抑郁癥的體驗(yàn)的核心癥狀,每個(gè)人的體驗(yàn)不同，表現(xiàn)也不同，抑郁的癥狀也就多種多

8、樣，但萬變不離其宗；,27,焦慮癥的“千面”體驗(yàn),煩躁恐懼、擔(dān)憂坐立不安軀體不適驚恐疑病強(qiáng)迫……,每個(gè)人的體驗(yàn)表達(dá)方式不同，核心是擔(dān)心和恐懼,28,有抑郁焦慮的體驗(yàn)就是病嗎？,抑郁焦慮癥的診斷三維尺度,癥狀須達(dá)到一定持續(xù)時(shí)間 —抑郁持續(xù)至少2周，焦慮看不同的程度伴有痛苦體驗(yàn)和/或功能損害 —社會(huì)功能受損，給本人或者周圍的人造成痛苦表現(xiàn)為認(rèn)知、情緒、行為方面的改變 —針對(duì)社會(huì)普通人和患者的既往比較

9、,30,有了抑郁癥、焦慮癥會(huì)怎么樣？,31,輕型危害,影響工作/學(xué)習(xí)效率影響人際關(guān)系引起他人的誤解－與人沖突影響生活質(zhì)量睡眠障礙，軀體不適前途渺茫，沒有未來生活就是折磨，生不如死擔(dān)憂，驚恐，緊張,度日如年,32,嚴(yán)重危害,高自殺率自殘威脅到自己和他人的人身安全經(jīng)濟(jì)的損失,33,怎么會(huì)有抑郁焦慮癥的呢？,體質(zhì)與環(huán)境因素共同作用,易損性表型,,,,,內(nèi)分泌系統(tǒng),免疫系統(tǒng),NE & 5-HT,,From C. B.

10、 Nemeroff, 2000,,,生命早期,成年,遺傳易感性,早期負(fù)性生活事件,Life Events,抑郁焦慮,,抑郁焦慮癥能治好嗎？,抑郁焦慮是常見病，就像是“心靈的感冒”。經(jīng)專業(yè)醫(yī)生的治療指導(dǎo)，抑郁焦慮可以快速得到控制并治愈，恢復(fù)到正常的工作和學(xué)習(xí)狀態(tài)。前英國(guó)首相丘吉爾就曾經(jīng)受到抑郁焦慮的困擾，在醫(yī)生的幫助下，他成功戰(zhàn)勝了疾病。,抑郁是場(chǎng)“心靈感冒”,,37,如何防止抑郁焦慮癥 疏導(dǎo)壓力,男人的壓力從何而來,入錯(cuò)行

11、公司裁員時(shí)孩子出世婚外情人提出“有情人終成眷屬”孩子要坐鄰居的寶馬上學(xué)妻子又多了一個(gè)嫁給大款的女友老婆讀博士，自己當(dāng)保姆沒打過高爾夫球母校校慶，嘉賓單不按姓氏排列結(jié)婚紀(jì)念日即將到來老婆進(jìn)入更年期,女人的壓力從何而來,被稱為女強(qiáng)人新來了一位年輕的女同事 長(zhǎng)得不靚 沒有學(xué)歷 賺錢比丈夫多 公司的工作無性別之分 在女上司手下工作 眼角出現(xiàn)魚尾紋 被人說沒有女人味 開始發(fā)胖 受了上級(jí)的表揚(yáng),外部壓力源,常見

12、外部壓力源,內(nèi)部壓力源,常見內(nèi)部壓力源,怎樣應(yīng)對(duì)壓力,直接面對(duì)你的壓力來源問題積極的態(tài)度；分析壓力事件的性質(zhì)；確認(rèn)自己對(duì)問題的處理能力； 積極尋求資源及支持系統(tǒng)； 有計(jì)劃、有步驟擬定解決計(jì)劃；講究策略和技巧并腳踏實(shí)地、立即行動(dòng)；,維護(hù)好軀體和情緒,了解自己,人對(duì)壓力的不同表現(xiàn),A先生與B先生的一天,人對(duì)壓力的不同表現(xiàn),A先生與B先生的一天,人對(duì)壓力的不同表現(xiàn),A先生與B先生的一天,怎樣應(yīng)對(duì)壓力,改變認(rèn)知模式，轉(zhuǎn)換觀念

13、 我們的煩惱，不是源于事件本身， 而是源于我們對(duì)事件的看法！,怎樣應(yīng)對(duì)壓力,老太太有兩個(gè)兒子，一個(gè)賣傘，一個(gè)打漁.,智者會(huì)怎么看待這問題？,同一事物可以產(chǎn)生完全不同的情緒體驗(yàn)；凡事都是利弊相融，快樂取決于我們自己；有的煩惱是必要的，更多的煩惱是自找的；,儒家處世養(yǎng)生原則,修齊治平，仁義忠孝少立大志，耀祖光宗3. 內(nèi)圣外王，立德立功剛健有為，自強(qiáng)不息儒家文化提倡仁愛、和諧、寬容、進(jìn)取的人文精神儒家學(xué)說的缺點(diǎn)：

14、尊古（缺乏創(chuàng)新），守禮（壓抑個(gè)性），倫理（人際不平等）親親（愛有差等），人治（權(quán)大于法）,道家處世養(yǎng)生原則,利而不害，為而不爭(zhēng)少私寡欲，知足知止知和處下，以柔勝剛返樸歸真，順其自然道家文化追求個(gè)性自由與精神超脫,兩種處世原則的對(duì)比,道家處世養(yǎng)生原則 反道家處世養(yǎng)生原則利而不害，為而不爭(zhēng) 損人利己，不為而爭(zhēng)少私寡欲，知足知止 極私多欲，得寸進(jìn)尺知和處下，以柔勝剛

15、 好斗居高，剛愎自用返樸歸真，順其自然 倒行逆施，違反自然,維護(hù)好軀體和情緒,早期識(shí)別自己情緒,,,,維護(hù)好軀體和情緒,規(guī)律的飲食和生活,自我訓(xùn)練，調(diào)節(jié)情緒 放松療法當(dāng)工作繁重、心理壓力大的時(shí)候，可抽出5分鐘的時(shí)間做深呼吸。時(shí)間充裕，還可以出去旅行，開闊心胸，放松心情。 音樂療法音樂助人驅(qū)散消極情緒，緩解壓力，如莫扎特的作品等。 自我傾訴法在心情焦躁、緊張而無法保持冷靜時(shí)，將這種心情和

16、感受寫下來，用文字宣泄出來，使心情重新愉快。,怎樣應(yīng)對(duì)壓力,自我訓(xùn)練，調(diào)節(jié)情緒 向朋友家人傾訴擴(kuò)大自己的生活圈子，結(jié)交朋友，遇到問題時(shí)主動(dòng)找朋友家人傾訴，及時(shí)化解不愉快的情緒，獲得情感支持。 及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助，必要時(shí)需藥物治療如果心理壓力過大，產(chǎn)生扭曲心理，特別是這些問題與本人的個(gè)性有關(guān)，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)向陰歷醫(yī)生尋求幫助，進(jìn)行心理咨詢。若確診是抑郁焦慮狀態(tài)，必要時(shí)需進(jìn)行藥物治療，選擇時(shí)注意起效快速，強(qiáng)效安全。,怎樣應(yīng)對(duì)壓

17、力,我們不能改變?nèi)菝玻覀兛梢哉宫F(xiàn)笑容；我們不能控制他人，但我們可以掌控自己；我們不能左右天氣，但我們可以改變心情；我們不能預(yù)知明天，但我們可以利用今天；我們不能樣樣順利，但我們可以事事盡力；,痛苦的感受時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)候會(huì)將我們淹沒。但請(qǐng)記住，希望永遠(yuǎn)存在，他人會(huì)伸出援助之手。當(dāng)痛苦襲來時(shí)，請(qǐng)與家人、朋友、醫(yī)生或你信任的人談一談，也可以撥打我們的熱線電話，傾聽你的感受。,維護(hù)好軀體和情緒,身體的鍛煉，從身——心,