抑郁癥學(xué)生的心理輔導(dǎo)案例

1、抑郁癥學(xué)生的心理輔導(dǎo)案例一、基本情況：姓名：小S性別：男年齡：14性格特征：為孤僻、沉默，對(duì)什么都缺乏興趣，隨意性很強(qiáng)。二、主要問(wèn)題1、學(xué)習(xí)成績(jī)很差，沒(méi)有良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)老師布置的作業(yè)純屬應(yīng)付。學(xué)習(xí)表現(xiàn)得很盲目，上課注意力不集中，難以跟上老師的節(jié)奏，從不主動(dòng)舉手發(fā)言（即使他知道答案）。2、自身的生活也很沒(méi)有規(guī)律，生活懶散，自己的物品總是隨意擺放。晚上就寢后，很難入睡（有時(shí)會(huì)到戶外走動(dòng)），起床卻很早。3、班級(jí)或?qū)W校舉辦的各項(xiàng)活動(dòng)，他從不

2、主動(dòng)參加，有時(shí)還有抵觸、急躁的情緒。4、沒(méi)有朋友和要好的同學(xué)，通常是一個(gè)人獨(dú)來(lái)獨(dú)往，常常會(huì)一個(gè)人坐在教室里發(fā)呆。5、經(jīng)常會(huì)用不同于常人的思維方式去思考問(wèn)題，易走極端。對(duì)有些問(wèn)題會(huì)越想越嚴(yán)重，甚至深陷其中，具有較嚴(yán)重的偏執(zhí)性。6、喜歡趁別人不注意的時(shí)候，翻看別人的物品。班級(jí)同學(xué)把他當(dāng)小偷，總是躲的遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，不愿和他交往。三、背景資料1、家庭情況父母都有比較穩(wěn)定的工作，家庭收入不錯(cuò)。讀初中以前和父母生活在一起，他們對(duì)其溺愛(ài)有加。初中以后，其父

3、親經(jīng)常外出，難得回家，這種穩(wěn)定的家庭成員關(guān)系被打破。經(jīng)常單獨(dú)和母親生活在一起，逐漸變得不愿和父親交流。一個(gè)人的時(shí)候總是躲在某個(gè)角落看書(shū)或胡思亂想，上課注意力也不能集中，學(xué)習(xí)成績(jī)下降很快。而他的幾個(gè)哥哥、姐姐成績(jī)一直都很好，他父母也經(jīng)常以他們?yōu)槔龜?shù)落他，責(zé)怪他不爭(zhēng)氣，他慢慢變得話少了。2、個(gè)人成長(zhǎng)歷程小S身體狀況一般，小學(xué)時(shí)成績(jī)中等，無(wú)明顯心理障礙。從中學(xué)開(kāi)始，由于學(xué)習(xí)任務(wù)加重，他的學(xué)習(xí)開(kāi)始成績(jī)下滑，但這時(shí)尚能夠坐在教室里聽(tīng)課，盡管注意力

4、已不集中。作業(yè)能按時(shí)完成，但質(zhì)量很低。小S平時(shí)極少和老師、同學(xué)交往。當(dāng)有同學(xué)惹他的時(shí)候，開(kāi)始忍著，后來(lái)會(huì)想盡一切辦法報(bào)復(fù)，把別人的好東西弄壞或偷偷的扔掉，和周?chē)娜岁P(guān)系搞得很僵。進(jìn)而形成不良的情感認(rèn)識(shí)，即厭倦學(xué)習(xí)，從而加快其成績(jī)下滑，同學(xué)們也不愿和學(xué)習(xí)成績(jī)不好的他（所謂的差生）接觸，讓他缺少跟別人交往的機(jī)會(huì)，便使得他更加封閉自己。很明顯這是以學(xué)習(xí)困難為特征的抑郁癥。這類抑郁癥，可導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難，注意力渙散，記憶力下降，成績(jī)?nèi)嫦陆?/p>

5、或突然下降，厭學(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)。第三，心理防御的過(guò)分表現(xiàn)。我們都知道心理防御機(jī)制表現(xiàn)之一就是壓抑。一些為社會(huì)倫理道德所不容的沖動(dòng)欲望，在不知不覺(jué)中被壓抑，這種被壓抑的沖動(dòng)與欲望并不會(huì)消失，仍在無(wú)意識(shí)中積極活動(dòng)，尋求滿足。小S就在這種情形下，把自己的抑郁轉(zhuǎn)化為胡思亂想，經(jīng)常有一些常人難以理解的想法。第四，對(duì)客觀事物的認(rèn)識(shí)存在較嚴(yán)重的偏差，進(jìn)而形成不良的認(rèn)識(shí)情感，并且在這種情感意志的指導(dǎo)下使他去行使一些不合常理或不正當(dāng)?shù)氖虑?。五、心理輔

6、導(dǎo)策略根據(jù)小S的實(shí)際情況，采用認(rèn)知與行為矯正相結(jié)合的綜合性輔導(dǎo)對(duì)策。疏導(dǎo)過(guò)程要求形式多樣化，例如個(gè)別疏導(dǎo)、集體疏導(dǎo)等。個(gè)別疏導(dǎo)是利用個(gè)體（包括同學(xué)、任課教師、朋友等）單獨(dú)給予幫助。集體疏導(dǎo)是利用集體（包括班級(jí)、學(xué)校、社會(huì)團(tuán)體等）有目的、有計(jì)劃、有步驟的給予幫助。心理疏導(dǎo)過(guò)程要考慮到家庭、學(xué)校和社會(huì)多方面的因素，其中爭(zhēng)取到家庭和任課老師的支持尤為關(guān)鍵，也是輔導(dǎo)工作中的重點(diǎn)。整個(gè)過(guò)程分四個(gè)階段實(shí)施。第一階段從緩解小S情緒入手，引導(dǎo)其擺正目前

7、自己的位置，從而解決其自我責(zé)備、自我貶低的古怪性格。第二階段從幫助他明確其錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)態(tài)度及長(zhǎng)期如此的后果著手，促使他積極配合老師和周?chē)藢?duì)他的幫助，實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)接受到主動(dòng)配合的轉(zhuǎn)變。第三階段則指導(dǎo)他逐步去體驗(yàn)生活，改變自我，參加到正常的學(xué)習(xí)、生活和實(shí)踐當(dāng)中去。第四階段則在取得初步成功的基礎(chǔ)上做好跟蹤輔導(dǎo)，直至他以健康的心理狀態(tài)順利地踏上社會(huì)。六、輔導(dǎo)過(guò)程1、第一階段在我的一再要求下，他主動(dòng)找到了我。請(qǐng)他坐下以后，他看起來(lái)很緊張，兩手捏著衣襟