帶瘤生存,與癌共舞

1、帶瘤生存，與癌共舞,2016年1月 腫瘤二科 周蔚,帶瘤生存，與癌共舞,帶瘤生存，與癌共舞,我們每個人都是身體、心理和社會三個方面的結(jié)合體。得了癌癥，當(dāng)然也不僅僅是身體的不適，還有心理上的痛苦，比如恐懼，覺得癌癥就等于死亡。 手術(shù)切除腫瘤

2、放療 化療,帶瘤生存，與癌共舞,有關(guān)專家指出，對待癌癥的治療應(yīng)有正確的理解，該用那種治療辦法，需根據(jù)病情來定。如是早期，可做手術(shù)、放療或化療等。如到了晚期又發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的病人．若是不適于手術(shù)而非要做手術(shù)、或放療及化療。不僅達(dá)不到治療效果，反而會增加病人痛苦，降低生活質(zhì)量。所以，專家們認(rèn)為，對待晚期癌癥病人可“帶瘤生存”。,帶瘤生存，與癌共舞,“帶瘤生存” 醫(yī)學(xué)上經(jīng)典的腫瘤治療模式也是完全殺

3、滅癌細(xì)胞的概念．就是運用各種治療手段來達(dá)到無癌程度。然而，就目前臨床上使用的手術(shù)、化療、放療等治療手段，都無法實現(xiàn)“無癌”這一目的。,帶瘤生存，與癌共舞,世界衛(wèi)生組織對實體腫瘤的療效評價標(biāo)準(zhǔn)是： 完全緩解(CR) 部分緩解(PR) 無變化(NC) 病變擴散(PD)。,帶瘤生存，與癌共舞,最好的標(biāo)準(zhǔn)是完全緩解，而不是徹底清除體內(nèi)所有的惡性腫瘤。在臨床上要達(dá)到完全緩解也并不那么容易

4、，為了追求臨床治愈，采取擴大化根治手術(shù)、強化或沖擊化療、根治性放療等，但實際效果也不理想。,帶瘤生存，與癌共舞,如乳腺癌根治手術(shù)原發(fā)性肝癌常見的食管癌、賁門癌、胃癌、大腸癌、肺癌等中晚期患者對非小細(xì)胞肺癌的早期患者進行手術(shù)治療，有一部分患者可獲得長期生存。對化療敏感的小細(xì)胞肺癌．經(jīng)強烈化療后可使部分患者達(dá)到完全緩解的效果。但復(fù)發(fā)率高。,帶瘤生存，與癌共舞,“無瘤生存”的治療模式，就目前來說是很難實現(xiàn)的。 從目前臨床上應(yīng)用的許

5、多抗癌藥物來看．要完全消滅體內(nèi)的癌細(xì)胞幾乎是不可能的。,帶瘤生存，與癌共舞,是否說對待癌癥就不用治療呢?不是的。早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，才能提高治愈率。但對大量中晚期癌癥，尤其是實體腫瘤患者，仍要去追求根治，對病人本身來說，既難以承受手術(shù)創(chuàng)傷，以及化療或放療帶來的毒副反應(yīng)，又降低了生存質(zhì)量．使壽命縮短。,帶瘤生存，與癌共舞,美國臨床腫瘤學(xué)會年會在2005年召開的大會上，將“提高生存質(zhì)量，延長生存時間”作為腫瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)的全新指標(biāo)。

6、根據(jù)專家們提出的對待癌癥的全新治療模式，面對目前許多癌癥仍無法根治的實際情況，盡可能地把癌癥變成能夠控制的、不會致命的、患者可與腫瘤“和平相處”的慢性疾病，也就是“帶瘤生存”。,帶瘤生存，與癌共舞,目的是讓機體與之長期和諧相處，而不是象現(xiàn)在“生命不息，治療不止”，以“疾病為中心，最大限度殺傷腫瘤細(xì)胞”的征服理念必須讓位給“以病人為核心，爭取最好生活質(zhì)量”的和諧理念。通過努力。使人體和腫瘤之間處于一個相對平衡的狀態(tài)?；颊咴谝欢〞r期內(nèi)病情

7、穩(wěn)定并趨于好轉(zhuǎn)，可以存活較長的生理壽命。在治療上應(yīng)更新對晚期癌癥的治療觀念，癌癥病人有自己的尊嚴(yán)。有選擇治療方法的權(quán)利。,帶瘤生存，與癌共舞,醫(yī)生應(yīng)為病人設(shè)計切實可行的治療方案，經(jīng)病人同意后實施。如對無法手術(shù)或放療及化療的晚期癌癥病人，可根據(jù)具體情況采用活血化瘀、清熱解毒、扶正祛邪的中藥治療．對機體內(nèi)環(huán)境進行全面的調(diào)節(jié)，使失調(diào)的陰陽趨于平衡和諧，增強自身的抗癌能力，可有效地消除或減輕患者的癥狀，帶瘤生存，提高生存生命質(zhì)量。,帶瘤生存

8、，與癌共舞,如對晚期癌癥發(fā)生骨轉(zhuǎn)移骨折患者，可為病人將斷了的骨頭接上。讓他能夠走動，在有生之日可以生活自理。當(dāng)晚期癌癥病人出現(xiàn)劇烈疼痛時．可采用“三階梯癌痛治療方案”，讓病人不疼痛，活得舒適一些。對生命即將終結(jié)的癌癥病人。應(yīng)給予更好更多的臨終關(guān)懷．使他們在靜謐安祥中走完人生的最后的歲月。,帶瘤生存，與癌共舞,心理問題會通過很多渠道影響身體的健康，其中很重要的渠道就是睡眠。除了失眠，心理痛苦和不良情緒還會使人食欲下降、胃腸功能紊亂、

9、疲勞甚至感到周身不適，會降低免疫力，不利于病情好轉(zhuǎn)；降低生活質(zhì)量，影響康復(fù)效果。,帶瘤生存，與癌共舞,從積極的角度思考癌癥。想想我為什么得癌癥，以后該如何調(diào)整自己。當(dāng)治療結(jié)果不佳時，是否能與腫瘤和平共處，帶瘤生存？調(diào)整目標(biāo)，適應(yīng)自己的社會新角色和新生活。尋找生命的意義。讓自己放松下來,你改變不了事實，但你可以改變態(tài)度你改變不了過去，但你可以改變現(xiàn)在你不能控制他人，但你可以掌握自己你不能預(yù)知明天，但你可以把握今天你不可能