常見的兒童心理行為偏異供office+

1、,,本組成員,周 層,竇曉濤,黃 雪,劉 浩,楊雪嬌,鄧 虎,雷雙雙,常見的兒童 心理行為偏異,,,,,第四組,一、吮手指,制作：黃 雪,第四組,一、吮手指,（一）定義（二）心理學依據(jù)（三）原因（四）不良后果（五）解決方法,黃 雪,案例一,一個女孩子隨父母來看心理醫(yī)師。她15歲了,還要吸吮手指。米爾頓.艾瑞克森將父母請出了咨詢室,然后給女孩子布置了作業(yè):

2、 １、每天晚上在父母身邊,調(diào)上鬧鐘對著他們盡情吸吮手指20分鐘。 ２、到了學校,看到令她不爽的老師或同學,也要大吸特吸。 ３、結(jié)果不到一個月的時間,女孩子就死活不肯再履行這一義務(wù),忙著去干更有意思的事情了。,黃 雪,案例一,這個治療過程看上去太簡單了,但其實是醫(yī)師精心設(shè)計的治療方法。 1、把父母請出咨詢室,代表著放逐壓制,不接納,沒耐心的權(quán)威,尊重女孩是個獨立個體。

3、 2、要女孩子故意在父母和討厭的人面前吸吮手指,是將這個無意識的行為重新建構(gòu)為一種表達內(nèi)心憤怒的方式。 3、將吸吮手指變成一個非盡不可的義務(wù),使女孩子不勝其煩.最后自己決定終止這個行為.,黃 雪,二、咬指甲,制作：黃 雪,第四組,二、咬指甲,（一）定義（二）原因（三）不良后果（四）解決方法,黃 雪,二、咬指甲,案例二,一個女孩子從4、5歲時開始咬指甲了，一直到現(xiàn)在。她經(jīng)常是在學校里邊咬，家里有時候

4、也咬，可能媽媽管著，咬得少一點。女孩自從咬指甲以后，就不用指甲刀了，自己咬的指頭都是紅的，除了咬不到的，全咬了……媽媽的責罵、懲罰都無效。女孩子在同伴之間很不合群，和同學在一起玩時，她就是加入不進去，就算要求女孩也不行。孩子媽媽說，孩子比較自卑、焦慮，也許這就是咬手指甲的一個重要原因。,黃 雪,案例二,而其他同學不愿意和女孩子一起玩的原因就是因為女孩說話尖銳、小氣，而孩子對同伴的要求也比較嚴厲，因此其他孩子就不愿意和她玩了

5、。另外了解到，孩子挑食，不喜歡吃蔬菜，比較喜歡吃咸的東西，比如榨菜、咸菜燒魚、雞翅、排骨。孩子還不愛運動。,黃 雪,三、夜間磨牙癥,制作：周 層,第四組,三、夜間磨牙癥,1、表現(xiàn)：有的兒童晚上入睡后，下頜骨仍在運動，上下頜牙齒相互摩擦，產(chǎn)生刺耳的聲音。,2、易發(fā)年齡：4~6歲 可見年齡：3~17歲,3、好發(fā)時期：眼球快速運動睡眠期（REM睡眠）,周 層,引發(fā)誘因:,1、消化道功能障礙,2、神經(jīng)過度興

6、奮,3、口腔疾患：齲齒、牙周炎、乳牙咬合不當、換牙時咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)等。,4、寄生蟲，如蛔蟲鉤蟲 。,三、夜間磨牙癥,周 層,治療方法：,1) 心理治療：消除緊張情緒，解除不必要的顧慮，合理安排工作。,2) 減輕大腦興奮治療：睡前休息放松、做適當?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等,3) 肌肉松弛療法：肌肉松弛儀的應(yīng)用；體療，進行咀嚼肌的生理功能訓練；按摩；視聽暗示等方法。,4) 睡眠中喚醒刺激的治療：通過生物反饋、使患者在

7、磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙。,三、夜間磨牙癥,周 層,5) 調(diào)整牙合治療：通過調(diào)磨少量牙體組織，去除咬合干擾及牙合早接觸，建立咬合平衡關(guān)系,6) 腸道驅(qū)蟲治療：殺蛔蟲治療，減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。,7) 咬合板治療：制作一個牙墊，晚上睡前戴在牙頜上，早晨取下，緩解肌肉緊張。,8) 糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣。如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。,9) 藥物治療：主要著眼點是試圖調(diào)整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常。,三、

8、夜間磨牙癥,治療方法：,周 層,治療方法小結(jié)：,1) 心理治療,2) 減輕大腦興奮治療,3) 肌肉松弛療法,4) 睡眠中喚醒刺激的治療,5) 調(diào)整牙合治療,6) 腸道驅(qū)蟲治療,7) 咬合板治療,8) 糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣。,9) 藥物治療,三、夜間磨牙癥,周 層,預(yù)防方法：,1.及時驅(qū)蟲。2.合理調(diào)節(jié)飲食，教育孩子不偏食。3.健康的家庭環(huán)境。4.咬合異常兒童應(yīng)及早就醫(yī)矯正。5.嚴重患者可口服藥物控制睡眠。,三、夜間磨

9、牙癥,周 層,四、拔毛癖,制作：周 層,第四組,四、拔毛癖,1、表現(xiàn)：其特征是沖動性的拔毛導致毛發(fā)丟失，這不是對妄想或幻覺的反應(yīng)。拔毛之前通常有緊張感增加，拔完之后有如釋重負感或滿足感。,2、基本認識：拔毛癖是精神心理疾病之一，可能是精神緊張焦慮等心理因素或家庭因素所致。,3、好發(fā)年齡： 男性８歲　女性1２歲,周 層,病因機理,１.心理因素：有人認為與情緒焦慮、憂郁有關(guān)，也有人認為與心理不良因素有關(guān)，特別是與母子關(guān)系處

10、理不當有關(guān)。,２.好奇模仿：有的兒童怕自己兩前臂毛發(fā)叢生，成為毛手而撥毛。學習緊張的兒童，每當遇到難以解答的問題時，常會抓頭苦思冥想，漸漸形成每做題就抓頭，以至把頭發(fā)拔下的習慣。,３.基因形成：在一項研究中，被懷疑會引起拔毛癖的基因注射到實驗用小鼠體內(nèi)后，小鼠就開始做出拔除自己和籠內(nèi)其他小鼠毛發(fā)的強迫行為。這顯示拔毛癖可能是基因造成的，并且會代代相傳。,周 層,四、拔毛癖,臨床分型,１.早期型：　　　　　５歲以前發(fā)生，有較長期的

11、拔毛史。一般好發(fā)于緊張、無聊或就寢時。還可伴吸吮手指或捻毛發(fā)。,２.遲發(fā)型：　　　　　發(fā)生于小學階段、青春期或成人早期，與不良的心理因素有關(guān)，如抑郁、焦慮和人格障礙等。,周 層,四、拔毛癖,治療方法,以行為治療為主，如陽性強化法、厭惡療法和習慣矯正法。重點在于建立良好的親子關(guān)系，增進兒童的安全感，及時消除心理壓力，避免早期超負荷的教育訓練。對患兒則須讓其了解拔毛癖的害處，教育塑造良好的行為習慣，適當減壓減負，并鼓勵其增強自我控

12、制能力。對于頑固者可并用抗焦慮或抗抑郁藥。,周 層,四、拔毛癖,五、習慣性交叉擦腿,制作：楊雪嬌,第四組,五、習慣性交叉擦腿,定義：指兒童反復(fù)用手或其他物件摩擦自己外生殖器的行為，亦稱摩擦癖。原因： （1）外陰受到刺激 （2）寂寞（某些男性兒童） （3）不良生活習慣、情緒緊張以及焦慮,楊雪嬌,表現(xiàn)：女孩可伴外陰充血，男孩可見陰莖勃起。不分

13、時間地點，多在臨睡前或清醒后出現(xiàn)，可伴有性高潮、性幻想。動作過程中，通常兩頰泛紅、表情緊張、兩眼凝視、輕微出汗、甚至氣喘。過后，困倦、嗜睡。（應(yīng)與顳葉癲癇或頓挫型癲癇相區(qū)別）解決辦法：積極治療或消除陰部刺激原因；禁止以打罵、羞辱、粗暴制止的方式；培養(yǎng)良好習慣。,五、習慣性交叉擦腿,楊雪嬌,六、撞頭,制作：楊雪嬌,第四組,六、撞頭,撞頭：指兒童反復(fù)將頭撞于硬的物體上的行為。原因：（1）精神發(fā)育遲滯、孤獨癥

14、 （2）家庭因素，特別是父母的因素 表現(xiàn)：反應(yīng)遲鈍、孤僻、焦慮等，男孩較女孩更為常見 （3:1),常發(fā)生于就寢或睡眠中醒來，并常伴有咬指甲吮吸手指等異常行為,楊雪嬌,解決辦法： （1）對于精神發(fā)育遲滯及孤獨癥兒童——輔以藥物或其他針對性治療，必要時保護性佩戴頭盔 （2）利用其他有節(jié)律性的活動來緩解撞頭的次數(shù)（搖木馬、蕩秋千、敲打拍子） （3）在兒童常撞頭的地方

15、裝上防護軟墊,六、撞頭,楊雪嬌,七、屏氣發(fā)作,制作：雷雙雙,第四組,七、屏氣發(fā)作,屏氣發(fā)作指因發(fā)脾氣或需求未得到滿足而劇烈哭鬧時突然出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。6個月——3歲 持續(xù)時間兒童期暴怒發(fā)作習性及其表現(xiàn),雷雙雙,分類（發(fā)紺型、蒼白型）誘導因素：如沖突、溺愛等與癲癇的區(qū)分（與驚厥、心律失常等的區(qū)分）矯治方向,七、屏氣發(fā)作,雷雙雙,七、屏氣發(fā)作,雷雙雙,八 、遺尿癥,制作：雷雙雙,第四組,八 、遺尿癥,尿癥遺指兒童5歲以后反復(fù)發(fā)作

16、、不適宜不自主的排尿，但無明顯的器質(zhì)性病變。分類（原發(fā)性80%和繼發(fā)性）誘導因素,雷雙雙,矯治措施家族遺傳性遺尿癥的伴隨癥狀,八 、遺尿癥,雷雙雙,九、過度依賴,制作：劉 浩,第四組,九、過度依賴,定義：指發(fā)生于嬰幼兒期在行為、情感和活動方面獨立性不足，過分依賴父母或養(yǎng)育者的行為。依戀類型：焦慮-反抗型不安全依戀相關(guān)產(chǎn)生：主要是父母過度照料、過度關(guān)注所致；或者情感或心理忽略也可導致兒童過度依賴。1~3歲是兒童過度依

17、賴的高危年齡段,劉 浩,常表現(xiàn)為：經(jīng)常讓父母抱著，或緊緊依偎在母親身旁，不肯自己去玩或找小朋友一起玩。去幼兒園或?qū)W校時糾纏父母而不愿離開。平時凡事必須由父母包辦代替，做事一定要陪伴，年齡稍大也不能獨立完成該做或能做的事情。青春期后可能性格內(nèi)向怯懦，行為拘謹而缺乏自信，做事不能夠自己拿主意，相信他人勝過相信自己。如何改變：首先父母應(yīng)端正養(yǎng)育態(tài)度，不應(yīng)把兒童視為被動無能的個體，不應(yīng)事事過度關(guān)注和過度干預(yù)兒童，除滿足兒童必要的情感需求

18、外，還應(yīng)給予他們充分探究周圍事物的機會，并讓兒童體驗成功的喜悅。,九、過度依賴,劉 浩,劉 浩,2024/3/1,十、攻擊行為,制作：劉 浩,第四組,十、攻擊行為,定義：是指兒童因欲望得不到滿足時采取有害他人或毀物的行為。一般在3、4歲。攻擊行為包括對他人的敵視、語言攻擊、身體侵犯、傷害和破壞性行為等。男孩傾向身體攻擊，女孩傾向語言攻擊。 兒童攻擊行為的強度和持續(xù)時間若超出周圍人所能容忍的范圍，則視為異常。

19、,劉 浩,其原因： 1）遺傳基礎(chǔ) 2）人體血液中神經(jīng)傳導素復(fù)合胺功能失調(diào)時，對大腦情緒控制能力降低，容易出現(xiàn)攻擊。 3）攻擊性兒童多來自過度溺愛、嬌縱或懲罰過多的家庭 4）還可能來自于模仿和學習，養(yǎng)育著的無視、忽略甚至贊賞會強化攻擊行為。,十、攻擊行為,劉 浩,防治策略：指導養(yǎng)育者提高修養(yǎng)，以身作則，須營造和諧寬松的家庭養(yǎng)育環(huán)境，避免打罵體罰兒童，教會兒童控制或適度宣泄不良情緒，培養(yǎng)兒

20、童的同情心和助人為樂的態(tài)度。具體的做法： 1）通過獎勵方法來訓練兒童學會等待和對需求的耐受性。 2）兒童發(fā)脾氣時采用"冷處理"方式，暫時不予理睬，或通過其他活動來分散其注意力 3）也可采取“隔離法”，讓其獨自在一房間里待一會兒，面壁思過和反省，直至平靜下來。,十、攻擊行為,劉 浩,十一、異食癖,制作：鄧 虎,第四組,十一、異食癖,定義：指發(fā)生于嬰幼兒和兒童，非其他精神障礙所致

21、以持續(xù)性嗜食非食物和無營養(yǎng)的物質(zhì)的特征的現(xiàn)象表現(xiàn)：摳挖泥土沙石吞食，吞食碎紙片油漆毛發(fā)等.,鄧 虎,異食后果:寄生蟲病、營養(yǎng)不良、貧血、腸梗阻等。防治重點：在于病因的治療，因病制宜。指導父母改善兒童養(yǎng)育環(huán)境，建立穩(wěn)固而良好的親子關(guān)系，科學喂養(yǎng)。,十一、異食癖,鄧 虎,十二、電視依賴,制作：鄧 虎,第四組,十二、電視依賴,定義：指兒童過分長時間（每天4小時以上）沉迷電視節(jié)目，并出現(xiàn)不同程度身心癥狀的表現(xiàn)。據(jù)美

22、國調(diào)查顯示，2~5歲的孩子平均每天看電視4小時，到小學畢業(yè)時他們從電視上看到了8千多個色情、1萬多個暴力鏡頭。（so看電視有風險，選擇需謹慎啦?。?鄧 虎,危害性：損害視力、影響睡眠、頸腰部疾病等 當中斷看電視更有甚者會出現(xiàn)情緒的劇烈波動、頭疼、失眠、注意力下降、抑郁、煩躁、孤僻、等癥狀。,十二、電視依賴,鄧 虎,對此我們也應(yīng)高度重視1、家