2014護理部上半年質(zhì)量例會

1、,護理部上半年質(zhì)量例會,---------王琴,配合工會完成護理健康宣教ppt競賽,質(zhì)量推進例會,健康教育小課堂,業(yè)務學習,護理業(yè)務查房—脛腓骨骨折的護理,完成一季度質(zhì)量安全管理委員會,調(diào)整組織、質(zhì)量委員會結(jié)構，細化責任分工，加強組織保障,1,梳理護理評審標準，查缺補漏，主抓落實,2,分層級三基培訓:護理管理人員的崗位化培訓,3,4,不良事件制度學習、通報上半年不良事件,,石化職工醫(yī)院護理質(zhì)量管理結(jié)構圖,,石化醫(yī)院護理部組織結(jié)構圖,,,

2、加強護士長的培訓，選派3名護士長參加兼職教師培訓的學習,為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，共選派護理骨干參加?？浦R及技術培訓12人次。,,分 層 級 三 基 培 訓,繼續(xù)實行多渠道的業(yè)務技術培養(yǎng)。截止目前，已派出7名護士前往新疆醫(yī)學院進修?？谱o理,完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作12人次，,招聘14名新護士上崗，組織為期一周的崗前培訓，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力,為

3、加強管理人員管理能力的培訓、促進管理水平的提高，采用了多樣化的培養(yǎng)方式。,,,紀念“5.12”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的勞動競賽活動,舉辦“ppt健康宣教竟賽”,新 護 士 崗 前 培 訓,全 院 護 理 業(yè) 務 學 習,護 理 季 度 考 試,1.為適應廣大患者的要求，改善服務態(tài)度，加強業(yè)務素質(zhì)。將衛(wèi)生部“三好一滿意”內(nèi)容落實在行動中，在全院5個科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務。2.上半年共發(fā)滿意度調(diào)查表2

4、50份，患者完全滿意203份，基本滿意45份。不滿意2份，滿意度為,99％，達標應為90%。病人提名表揚護士117人。,改進服務流程，改善服務態(tài)度，切實做到以病人為中心,上半年護理工作量完成情況,2014年上半年護理不良事件通報,1,2,3,4,護 理 不 良 事 件 包 括,發(fā)生嚴重的輸血、輸液反應,5,6,7,8,可能對醫(yī)院、病人造成影響的非常規(guī)工作,墜床、跌倒,各類導管脫落,發(fā)生嚴重的護理事故或差錯,患者意外死亡、

5、自殺或住院病人走失,損壞或丟失貴重器材和藥品,壓瘡,不良事件上報的意義,通過報告不良事件, 及時發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素, 可有效避免護理差錯與糾紛的發(fā)生, 保障病人安全。不良事件的全面報告,有利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全系統(tǒng)存在的不足, 提高醫(yī)院系統(tǒng)安全水平, 促進醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)事故隱患, 不斷提高對錯誤的識別能力。不良事件報告后的信息共享,可以使相關人員從他人的過失中吸取經(jīng)驗教訓,&

6、#160;以免重蹈覆轍。,非懲罰性護理不良事件報告制度,1．發(fā)生護理不良事件后，要及時評估事件責任程度、性質(zhì)，對患者或家屬身心影響，并積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。2．不良事件報告的時限：一般不良事件報告時間為24～48小時以內(nèi)；嚴重不良事件或情況緊急者應在處理事件的同時先口頭上報護理部，事后24內(nèi)補填《不良事件報告表》。3．護士長對事件及時調(diào)研，組織科內(nèi)討論，確定事件原因并提出整改措施，對科室整改方案提出建設

7、性意見，并報送護理部備案。,非懲罰性護理不良事件報告制度,4．堅持非懲罰性、主動報告原則，鼓勵護理人員主動、自愿報告護理不良事件，包括本人的或科室的，也可報告其他人的或其他科室的?？梢詫嵜麍蟾嬉部梢阅涿麍蟾?。 5．及時上報未造成不良后果的護理不良事件原則上不予懲罰，但要求當事人在全科護理會議上做出深刻檢查。對后果嚴重或有患者投訴的護理不良事件，按醫(yī)院相關規(guī)定予以處理。6．發(fā)生護理不良事件的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，

8、事后一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)嚴重程度給予嚴肅處理。,,（1）醫(yī)院鼓勵自愿報告醫(yī)療（安全）不良事件，主動報告且積極整改者，對報告者予以100元現(xiàn)金獎勵。,,,（2）醫(yī)療（安全）不良事件隱瞞不報經(jīng)查實，給予主管醫(yī)務人員100~200元的處罰。,（3）護理部每季度對收集到的不良事件報告進行分析，跟蹤處理整改意見的落實情況。,7、獎罰機制,,2014年上半年上報：27例 其中院外帶入：9例 院內(nèi)發(fā)生：