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1、耳部CT掃描技術(shù),適應(yīng)癥掃描技術(shù)后處理技術(shù),一,適應(yīng)癥,先天性耳道畸形;如先天性外耳道閉鎖、內(nèi)耳道畸形等腫瘤;如聽神經(jīng)瘤,表皮樣瘤等炎癥;如化膿性中耳炎等外傷;如聽小骨骨折、鼓室氣房血腫等,二,掃描技術(shù),耳部重要結(jié)構(gòu)大都隱藏在顳骨內(nèi),其結(jié)構(gòu)細(xì)微復(fù)雜,在行CT掃描前應(yīng)詳細(xì)了解臨床資料和檢查要求,選擇合適的掃描角度、程序和參數(shù)。,橫斷體位掃描,掃描體位:病人仰臥于掃描床中間,兩外耳孔于床面等距,使患者的體位成標(biāo)準(zhǔn)的頭顱前后位
2、。掃面基線與X射線入射角度:顳骨橫斷位掃面常用 和 度斷面。 軸位掃描時頭稍仰,使聽眶線與床面垂直,掃描基線為聽眶線,對錘骨和砧骨關(guān)系、鼓竇入口、舌下神經(jīng)管、耳蝸、前庭、半規(guī)管、頸動脈管、頸靜脈孔等重要結(jié)構(gòu)顯示較好。,RBL,EML,OML,軸位掃描時,掃描基線為聽眉線(與聽框線夾角呈 ) ,其斷面圖像對錘砧關(guān)節(jié)、面神經(jīng)管水平段和膝部、鼓竇、外半規(guī)管、卵圓管、圓窗和前庭導(dǎo)水管顯示較好。掃描范圍:從外耳道下緣至
3、巖骨上緣。掃描方式:螺旋掃描或非螺旋掃描。掃描參數(shù):中內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的層厚層間距用1-3mm,內(nèi)聽道的層厚與層間距用3-5mm。,,橫斷位掃描范圍,冠狀位掃面,掃描體位;視病人具體情況選用頦頂位或頂頦位。掃描角度;冠狀掃描,常用 與 斷面 。 冠狀掃描,其斷面平行于枕骨斜坡長軸方向,X線與聽框線夾角呈 ??奢^好的顯示上鼓室、鼓室蓋、耳蝸、頸動脈、頸靜脈孔、面神經(jīng)水平段等結(jié)構(gòu)。 冠狀掃描,其斷
4、面平行于上頜竇后緣或垂直與蝶骨平板,掃面平面與聽框線夾角呈 ,可較好的顯示面神經(jīng)鼓室段、垂直段、卵圓窗與鐙骨的關(guān)系、錐隆起、鼓室竇及耳蝸神經(jīng)。,,,105,70,,,RBL,RBL,RBL,掃描范圍:從下頜髁狀突后緣至巖錐后外側(cè),包括顳顎關(guān)節(jié)后緣至乙狀竇,也可根據(jù)病變大小適當(dāng)調(diào)整范圍。掃描參數(shù):層厚1mm,層間距1mm。,,RBL,冠狀位掃描范圍,增強(qiáng)掃描,僅觀察中內(nèi)耳骨性結(jié)構(gòu),平掃即可。臨床懷疑有聽神經(jīng)瘤或血管病變時,須做
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