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文檔簡介
1、如何調理你的脾胃,溫 州 市 中 醫(yī) 院 消 化 科曾 耀 明 主任中醫(yī)師,內 容 梗 概,1、消化疾病的常見原因,2、溫州地區(qū)的常見消化疾病,C,3、消化疾病的檢查方法,4、脾胃病的生活調理法,F,5、脾胃病的飲食調理法,6、脾胃病的中醫(yī)調理法,一、消化病的常見原因,飲食不節(jié)壓力過大食物中毒遺傳因素免疫功能異常等等,二、常見的消化道疾病,1、急慢性胃炎、消化性潰瘍2、胃癌2、膽囊炎、膽結石、膽囊息肉3、急性胰腺炎4、
2、慢性腸炎5、急性胃腸炎6、消化道出血,胃部疾病,癥狀:無特異性,早期常常無癥狀。常見的有中上腹痛、腹脹、泛酸、燒心等,消化性潰瘍時有進食后疼痛緩解或加重;胃癌晚期有消瘦,惡心嘔吐、便血、劇痛等。,膽囊炎、膽結石、膽囊息肉,癥狀:右上腹疼痛,伴右肩部放射,惡心嘔吐,伴發(fā)熱、黃疸等,進食油膩食物加重。膽囊息肉一般無癥狀,常常在體檢時發(fā)現,小于1CM可定期復查。,急性胰腺炎,癥狀:常常有膽道疾病、暴飲暴食、大量飲食史等,發(fā)作時可見腹痛、惡
3、心嘔吐、腹脹、發(fā)熱等,重型常常危及生命。,溫州一男子重病呼叫“SOS”27萬元包機看?。?008年11月),男子今年37歲,因長時間肚子疼,半月前去診所看病。后經溫州市三醫(yī)診斷:李某患有重癥胰腺炎,危及生命。李某當天即住進了重癥監(jiān)護室,在進行了一次手術后,病情得到控制,但仍出現呼吸困難、休克等癥狀。醫(yī)生表示,李某并未脫離危險期,之后還須進行多次手術。,,最后還是錢花光人沒治好。,慢 性 腸 炎,病程一般2個月以上,常見癥狀:排便次數多,
4、質稀,伴腹痛、腸鳴、發(fā)熱等癥狀。,消化道出血,癥狀:嘔血、黑便、血便、甚則暈厥休克等。多由消化道潰瘍、腸道感染、息肉、胃腸腫瘤等引起。,三、消化疾病的檢查方法,一、胃腸鏡,二、B超,三、CT機,四、MR機,五、膠囊內鏡,六、血清篩查早期胃癌,日本、歐美國家成熟的一種血清檢測技術,通過胃功能檢測(胃泌素-17,胃蛋白酶原I、II)能早期篩查胃癌。,GLOBOCAN 2012/中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒 2010,我國胃癌的發(fā)病情況,我國是“胃病大國
5、”,胃病患者總數超過3億,社會和經濟負擔巨大我國胃癌每年新發(fā)34萬例(22.7/10萬,僅次于肺癌),死亡率達17.9/10萬,是惡性腫瘤死亡率第3位胃癌起病隱匿,近半數患者無特異或報警癥狀胃的普檢和篩檢沒有大力推行,人群認知度和接受度低,我國早診、早治水平低于發(fā)達國家,Väänänen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003;Shiotani A. Int J Canc
6、er 2005,可以全面評估胃粘膜萎縮情況 可以提高胃癌診斷與篩查的準確性,血清PG聯(lián)合G-17法,GI7,反映胃竇萎縮,反映胃體萎縮,PGI,Väänänen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003,血清PG聯(lián)合G-17,G-17(+):G-17 ≤ 1pmol/L或G-17 ≥ 15pmol/LPG(+):PGⅠ ≤ 70ng/ml 且PGR ≤7.0,胃癌風險遞增,,三
7、、早期胃癌篩查策略,胃癌高危人群,血清學篩查,A組(正常),B組(可疑),C組(異常),胃鏡精查,“ABC法”+ 內鏡篩查,隨訪,早期胃癌,進展期胃癌,,,我院篩查早期胃癌流程,醫(yī)生處開單:胃功能檢測,空腹抽血2ml,結果找消化科醫(yī)生判斷,指標不正常,及時胃鏡進一步明確。,四、脾胃病的生活調理法,古人的養(yǎng)生智慧“秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清
8、,此秋氣之應,養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。”《黃帝內經-四氣調神大論》,,1、起居方面---早睡早起 秋季,晚上不要睡得太遲,早上要早起,養(yǎng)成早睡早起的習慣,以適應自然界的之秋氣。起床后宜在庭院中信步漫行,這樣使思維易迅速活躍起來。中老年人晚間睡眠質量一般不高,宜安排一定時間的午睡。,早睡早起的價值,《黃帝內經》中記載:“人臥血歸于肝”,而在秋月季應“早臥早起”?,F代醫(yī)學研究證實,睡眠時進入肝臟的血流量是站立時的7倍。
9、流經肝臟血流量的增加,有利于增強肝細胞的功能,提高解毒能力,并加快蛋白質、氨基酸、糖、脂肪、維生素等營養(yǎng)物質的代謝,從而維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定,抵御秋冬多種傳染病的侵襲。,,2、心理方面---心情愉快首先是保持心情愉快。人常說“怒傷肝”,因此,應學會戒怒,盡可能做到心平氣和、樂觀開朗,從而使肝火熄滅,肝氣正常升發(fā)、順調。否則,情緒過度受刺激會破壞五臟平衡協(xié)調的關系,輕者使人神經衰弱、內分泌紊亂,重者則可致精神失常、高血壓、心血管疾病,大
10、大降低人體免疫力。,,3、運動方面---多做戶外活動秋季秋高氣爽,空氣中的陰離子倍增。在這樣的環(huán)境下鍛煉,有助于提高生理機能和健康水平,還有利于調節(jié)情緒。因此,宜多做些戶外活動,如做操、散步、踏青、打球、放風箏、釣魚、賞花、慢跑、打太極拳等。,5、脾胃病的飲食調理法,1)宜葷素搭配建議肉畜類不能太多,主食不能太少,豆制品、奶類不可缺少,并有綠葉菜。主食也應以谷類粗糧為主,可適當增加燕麥、玉米等成分。多喝粥和湯,這些湯湯水水都具有良好
11、的清火作用,也可吃些又好吃又好消化的食物,常言道“好吃不過餃子”,餃子是由小麥粉的皮,含有豐富的纖維質,餡又包含多種蔬菜,如香菇、木耳、韭菜、白菜、冬瓜、胡蘿卜、番茄、豆芽菜等,烹調方法使用煮、蒸,自然減少了油脂,易于消化。,,2)飲食應節(jié)制人體消化器官的活動有一定規(guī)律,如果吃得太飽或喝得太多,就需要更多的消化液來進行消化,無節(jié)制地進食、暴飲暴食,使胃腸蠕動困難,影響正常的消化機能,嚴重時可導致急性胰腺炎、胃腸炎、胃腸潰瘍。特別是節(jié)假
12、日飲食應注意同一類的食物不要攝入過多,加之節(jié)日期間干果、鮮果充足,也增加了攝入量,各種食物的攝入大于平日飲食,建議三餐進食以不餓為主,不能過飽過多過于復雜,以致節(jié)后體重增加。,,3)清淡食物配粗糧每次飯局后,一日三餐最好適量增加玉米、燕麥等成分,并要注意增加深色或綠色蔬菜的食用比例。同時,多喝粥和湯水,其中以小米粥最養(yǎng)腸胃。當然,光吃粗糧也確實容易餓,不如再來點又好吃又助消化的食物,常言道“好吃不過餃子”,小麥粉搟出來的餃子皮含有豐富
13、的纖維質,餡又包含多種蔬菜,再加上使用蒸、煮之類的烹調手法,自然不用擔心油脂,一舉多得。,,4)綠色蔬菜補充纖維豐盛的飯局看似各類菜色都有,似乎可以滿足身體所需的各種營養(yǎng)成分。其實不然,膳食纖維就在你咀嚼大魚大肉的過程中慢慢流失了。許多人參加飯局之后就會出現便秘或排泄不順等情況,這就是因為膳食纖維攝取不足。所以要多吃新鮮的蔬菜,少吃肉,以補充足夠的纖維素。,,5)少吃一口聚餐是很正常的一件事,聚餐的宴席常常是很豐盛的,豐盛的菜肴和相
14、互之間的互讓,往往會使人食欲旺盛而“吃撐”,如果暴飲暴食,很容易造成胃腸的不適甚至消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生,而且也容易因為吃太多油膩了無法消化而積聚脂肪!所以最好的預防方法就是自我節(jié)制。,,6)飯后不要馬上吃水果飯后馬上吃水果對身體健康是非常不利的,因為食物進入胃腸后,需要1~2小時的消化時間,才能緩慢排出。飯后立即吃水果,就會被先吃的食物阻滯在胃內,水果中的果糖不能及時進入腸道,以至在胃中發(fā)酵,產生有機酸,引起腹脹和腹瀉。長期如此,就會導
15、致消化功能紊亂而致病變。所以,即便很想吃水果,也一定要等到飯后一兩個小時。,助消化的有益食物,木瓜幫助分解脂肪,木瓜含有一種木瓜酵素,這些木瓜酵素不僅可分解蛋白質、糖類,更可分解脂肪,這可以說是木瓜最大的特色,通過分解脂肪可以去除贅肉,縮小肥大細胞,促進新陳代謝,及時把多余脂肪排出體外,從而達到減肥的目的!還可以整腸助消化,有治療腸胃炎、消化不良、預防消化系統(tǒng)癌變的作用??梢源钆淙忸愐黄鹋胝{,這樣可以使肉類充滿了木瓜的清香,還因為木瓜
16、酵素分解蛋白質的作用,使肉的口感更鮮嫩,和放過嫩肉粉一樣,更重要的是可以幫助我們分解肉類中的脂肪,還能幫助多余脂肪排出體外。另外,由于木瓜的營養(yǎng)豐富,但熱量卻極低,比號稱低熱量的蘋果還要低,所以也可以在飯前和飯后吃一些,也可達到分解脂肪,排出脂肪的作用。,蘋果幫助排除脂肪,近兩年來流行一句話:每天一蘋果,醫(yī)生遠離我!蘋果確實是很不錯的水果之一,而且熱量很低。由于蘋果里含豐富的膳食纖維果膠,而果膠基本不含熱量,只是從人體經過,但它每次經過
17、人體時,總會隨手帶走點什么,比如脂肪、油脂。。在幫助我刮油,減輕體重的同時,還會令皮膚更加光亮潤澤。,山楂幫助消耗脂肪,我們常常在吃多了東西,不太好消化的時候吃點山楂丸,因為它可以幫助我們迅速消化。因為山楂中含有的粗纖維高達20%,可促進腸蠕動。山楂還可以增加胃蛋白酶活性,所含的脂肪酶能促進脂肪分解,起到消食積、助消化作用,在消化肉類方面功效尤其顯著,它還有降血脂及血壓的作用,對預防心血管疾病及強化心臟分外有益。山楂助消化作用明顯。,食
18、醋可促進脂肪代謝,現在常常有喝醋及果醋減肥的,而醋也確實有這種功效。食用醋中所含的氨基酸,不但可以分解體內脂肪,而且還可促進糖類、蛋白質等新陳代謝的順利進行,因此可起到良好的減肥效果。此外,在攝取過多的魚、肉、精白米、面包等食物后,喝點醋能起到助消化的作用,醋含有揮發(fā)性物質及氨基酸等,能刺激大腦神經中樞,使消化器官分泌大量消化液,增強消化功能。,大麥茶可去除脂肪,大麥茶應該說是名副其實的“保健飲料”。用焙炒過的大麥制成的大麥茶,含有人體
19、所需的多種微量元素、氨基酸、不飽和脂肪酸和膳食纖維,糖的含量也極低。春節(jié)這段時間的飲食多為,油膩、煎炸食品為主,幾餐下來不免容易引起食物積滯,甚至脂肪堆積。而大麥茶恰好有去油膩、助消化,益氣健胃,的功效。大麥茶還具有獨特的膳食纖維,溶于茶水中的膳食纖維,可以將腸胃中的“垃圾”帶出體外,使人輕松、健康,還不會帶來任何多余熱量和負擔。,喝粥可減少攝入脂肪,如果你擔心自己又不小心吃進去了很多東西,那么建議你準備一些粥,在飯前先喝一點,這樣就可
20、以讓你沒有太多的空間去吃過多的大魚大肉了。同時還可以避免先吃大魚大肉所造成的蛋白質當做能量被浪費掉,還會增加了很多膳食纖維幫助促進腸蠕動,幫助增加飽腹感。在粥品的選擇上可以根據自己的喜歡,我建議增加些粗糧粥,如:玉米粥、八寶粥、燕麥粥、紅薯粥、紫米粥等等。。不僅在營養(yǎng)上更豐富了,也因為粗糧中豐富的膳食纖維給了你很強的飽腹感,讓你不容易餓,也因為較多的膳食纖維幫助你排除體內的油脂和垃圾。,6、脾胃病的中醫(yī)調理法,穴位按摩穴位按摩是以中
21、醫(yī)理論為基礎的保健按摩;以經絡穴位按摩為主,其手法滲透力強,可以放松肌肉、解除疲勞、調節(jié)人體機能,具有提高人體免疫能力、疏通經絡、平衡陰陽、延年益壽之功效。,,1、從腹中線向兩側分推,由上腹部向下腹部依次分推,反復3遍。2、用雙手拿捏腹部。從一側腹部向對側進行,上下腹各拿捏1遍。拿捏時,用雙手拿起一塊腹部肌肉(皮膚、皮下組織及肌肉),輕輕提起稍停片刻,松開前移,再拿捏起一塊肌肉,放松再做,重復3遍。,,3、用手掌按摩腹部,先從腹中央開
22、始,順時針環(huán)轉摩腹,并由內逐漸向外環(huán)轉,做30~50次。再以逆時針方向由外向內環(huán)轉30~50次。實踐證明,以上按摩方法對腹脹、腹痛、胸悶不暢及胃腸道功能紊亂等疾患具有良好的治療作用。,,中醫(yī)認為,“有胃氣則生,無胃氣則亡”,可見,擁有一個好胃口,至關重要。胃口不好的人,平時可以多按按中脘穴和足三里穴,對提高脾胃功能、增進食欲,有獨特的養(yǎng)生療效。,艾 灸,艾灸適應癥,1、流感、哮喘(熱性哮喘和對艾草過敏的患者除外)、咳嗽、支氣管炎等。
23、2、風濕及類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、頸椎病、偏頭痛、肩周炎、肘關節(jié)炎、坐骨神經痛、各種腰腿痛和關節(jié)痛、外傷恢復期的輔助治療等。3、骨折復位后和急性扭傷治療及恢復期。4、婦女卵巢囊腫、輸卵管炎癥、宮冷、帶下、痛經、惡露不止、崩漏、子宮下垂、功能性子宮出血、盆腔炎,乳腺腫瘤等。5、胃痛、胃下垂、脂肪肝、肝炎、腎炎、各種腸炎等。6、中氣不足及婦女更年期引起的顏面早衰、渾身無力、精神倦怠、自汗盜汗、失眠多夢、早泄、尿頻、脫肛、
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