眼與全身病王琪

1、眼與全身病王琪,,學(xué)習(xí)目的,碰到屬于”眼科”的疑難問題時(shí)能想到全身疾病可能.了解臨床上常見的、典型“全身病”在眼部的表現(xiàn),眼與內(nèi)科病,動(dòng)脈硬化和高血壓糖尿病甲狀腺相關(guān)眼病維生素缺乏腎病白血病結(jié)核病,視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,老年退化性硬化與小動(dòng)脈硬化。一定程度上反映腦血管和全身其他血管系統(tǒng)的情況。,動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變,觀察眼底改變：A 血管行徑B 管徑、顏色、動(dòng)脈反光帶；C 動(dòng)靜脈交叉壓跡；D 視網(wǎng)膜滲出、出血；,慢性

2、高血壓性視網(wǎng)膜病變分級(jí),Ⅰ血管收縮、變窄（功能性） 視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍變細(xì)，管徑不規(guī)則、反光帶增寬Ⅱ視網(wǎng)膜小動(dòng)脈反光增強(qiáng)、呈銅絲或銀絲狀， 動(dòng)靜脈交叉壓跡、出血、硬性滲出Ⅲ 視網(wǎng)膜出血、水腫、硬性滲出、棉絨斑Ⅳ 視網(wǎng)膜出血、硬性滲出、棉絨斑、視乳頭水腫意義：判斷預(yù)后，五年生存率 Ⅰ級(jí)（70%）、 Ⅳ級(jí)（1%）,高血壓性視網(wǎng)膜病變 Ⅱ期,高血壓性視網(wǎng)膜病變 Ⅲ期,高血

3、壓性視網(wǎng)膜病變 Ⅳ期,急性高血壓性視網(wǎng)膜病變,妊娠高血壓綜合癥惡性高血壓嗜鉻細(xì)胞瘤腎炎,,糖尿病,發(fā)病率在不斷上升影響眼部多種組織 主要致盲原因治療棘手,糖尿病的眼部并發(fā)癥,球結(jié)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張角膜感覺減退虹膜睫狀體炎 糖尿病性白內(nèi)障屈光不正眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹視網(wǎng)膜病變虹膜紅變新生血管性青光眼視神經(jīng)病變,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分型和分級(jí),單純型糖尿病性視網(wǎng)膜病變 I. 紅出血（微動(dòng)脈瘤、小出血點(diǎn)）