腎癌結(jié)構(gòu)式報(bào)告

1、腎癌CT結(jié)構(gòu)式報(bào)告及圖像后處理,醫(yī)學(xué)影像科,結(jié)構(gòu)式報(bào)告模板,（一）腎臟腫瘤（二）同側(cè)腎血管（三）淋巴結(jié)（四）骨轉(zhuǎn)移影像其他所見(jiàn),結(jié)構(gòu)式報(bào)告模板,腎臟腫瘤（一）部位：左/右腎，上極/中極/下極，腹側(cè)/背側(cè) 形態(tài)：凸出于腎輪廓外（外凸程度≥50%/＜50%）/幾乎完全位于腎輪廓內(nèi) 大小：最大徑cm 在CT圖像中的表現(xiàn)： 平掃：軟組織密度的實(shí)性病灶，伴/不伴

2、低密度壞死，伴/不伴高密度出血；增強(qiáng)：均勻/不均勻強(qiáng)化；平掃、皮髓質(zhì)期、實(shí)質(zhì)期、分泌期CT值：HU、HU、HU、HU 腫瘤局限于腎臟。 腫瘤侵及腎靜脈或腎靜脈段分支、腎周脂肪組織和（或）腎竇脂肪組織，未超過(guò)腎周筋膜。 腫瘤侵入膈下下腔靜脈（位于肝靜脈平面下方/上方）。 腫瘤侵入膈上下腔靜脈、侵犯靜脈壁。

3、腫瘤浸潤(rùn)超過(guò)腎周筋膜、侵犯同側(cè)腎上腺。,T1a-T2b,T3a,T3b,T3c,T4,,（二）同側(cè)腎血管： 腎動(dòng)脈（）支， 主腎動(dòng)脈位于腎靜脈的…方向（位置關(guān)系） 副腎動(dòng)脈位于主腎動(dòng)脈的…方向（位置關(guān)系）（三）淋巴結(jié)： 無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：腫大淋巴結(jié)部位 、數(shù)量、短徑cm（四）骨轉(zhuǎn)移：未見(jiàn)骨轉(zhuǎn)移/骨轉(zhuǎn)移

4、的部位、數(shù)量、大小 其他（影像其他所見(jiàn)：轉(zhuǎn)移灶等）,圖像后處理,根據(jù)腫瘤情況，后處理圖像張數(shù)為3×3或4×4,病例一,軸位左右最大徑,冠狀位上下最大徑,矢狀位前后最大徑,顯示：腫瘤的位置及大小,,顯示：腫瘤與腎竇的關(guān)系,,顯示：同側(cè)腎動(dòng)脈與靜脈的關(guān)系 同側(cè)腎動(dòng)脈與副腎動(dòng)脈關(guān)系,前后關(guān)系,上下關(guān)系（同時(shí)測(cè)量腎靜脈主干管徑）,副腎動(dòng)脈,,,報(bào)告,腎臟腫瘤（一）部位：右腎上極及中極

5、，腹側(cè) 形態(tài)：凸出于腎輪廓（外凸程度＜50%） 大?。鹤畲髲?.2cm 在CT圖像中的表現(xiàn)： 平掃：軟組織密度的實(shí)性病灶，伴低密度壞死，不伴高密度出血；增強(qiáng)：不均勻強(qiáng)化；平掃、皮髓質(zhì)期、實(shí)質(zhì)期、分泌期CT值：HU、HU、HU、HU 腫瘤局限于腎臟。,,（二）同側(cè)腎血管：腎動(dòng)脈2支，主腎動(dòng)脈位于腎靜脈的后下方向，副腎動(dòng)脈位于主腎動(dòng)脈下方

6、（三）淋巴結(jié)：腎周局部未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)（四）骨轉(zhuǎn)移：未見(jiàn)骨轉(zhuǎn)移印象:腎Ca（ T1b N0）,軸位左右最大徑,冠狀位上下最大徑,矢狀位前后最大徑,顯示：腫瘤的位置及大小,病例二,顯示：腫瘤與腎竇的關(guān)系,前后關(guān)系,上下關(guān)系,顯示：同側(cè)腎動(dòng)脈與靜脈的關(guān)系,腎靜脈管徑,,顯示：腎靜脈、下腔靜脈瘤栓,,顯示：腫大淋巴結(jié)的位置及短徑,報(bào)告,腎臟腫瘤（一）部位：右腎上極、中極及下極，腹側(cè)及背側(cè) 形態(tài)：幾乎完全位于

7、腎輪廓內(nèi) 大?。鹤畲髲?.2cm 在CT圖像中的表現(xiàn)： 平掃：軟組織密度的實(shí)性病灶，伴低密度壞死，不伴高密度出血；增強(qiáng)：不均勻強(qiáng)化；平掃、皮髓質(zhì)期、實(shí)質(zhì)期、分泌期CT值：HU、HU、HU、HU 腫瘤侵入腎靜脈及膈下下腔靜脈（位于肝靜脈平面下方）,,（二）同側(cè)腎血管：腎動(dòng)脈1支，主腎動(dòng)脈位于腎靜脈的后上方向（三）淋巴結(jié)：右腎周下腔靜脈旁可見(jiàn)多發(fā)腫大淋巴結(jié)，較大

8、者短徑2.7cm（四）骨轉(zhuǎn)移：未見(jiàn)骨轉(zhuǎn)移印象：腎Ca（ T3b N1）,,,A line paralleling the direction of hilar structures（renal hilar vessels, pelvis or fat） that bisects the renal parenchyma,,,Broken line demonstrates how expected renal contour i