心理咨詢技能串講

1、心理測(cè)驗(yàn)技能 山東大華心理學(xué)校,第一節(jié) 智力測(cè)驗(yàn) 作用和地位：1、對(duì)人的智力水平的高低做出評(píng)估。2、在某種程度上反映出與病人有關(guān)的其他精神病理狀況。3、是心理測(cè)驗(yàn)中應(yīng)用最廣、影響較大的工具和技術(shù)。,智力結(jié)構(gòu)理論：一、斯皮爾曼的二因素論二、瑟斯頓的群因素論（7）三、吉爾福特的三維結(jié)構(gòu)理論四、卡特爾流體智力和晶體智力理論五、斯坦伯格的認(rèn)知成分理論,韋氏智力測(cè)驗(yàn)（1）韋氏幼兒智力量表（ WPPS

2、I ）（2）韋氏兒童智力量表（WISC-R）（3）韋氏成人智力量表（WAIS-R） ,中國(guó)修訂韋氏成人智力量表 （WAIS-RC） 龔耀先等修訂本分城市和農(nóng)村兩式，各包括11個(gè)分測(cè)驗(yàn)，其中： 言語部分包括——知識(shí)、領(lǐng)悟、算術(shù)、相似性、數(shù)字廣度、詞匯6個(gè)分測(cè)驗(yàn) 操作部分包括——數(shù)字符號(hào)、圖畫填充、木塊圖、圖片排列、物體拼湊5個(gè)分測(cè)驗(yàn)。 適用于16歲以上的被試。,中國(guó)修訂

3、韋氏兒童智力量表（WISC-CR）,林傳鼎、張厚粲主持修訂（WISC-CR） 言語部分包括——常識(shí)、類同、算術(shù)、詞匯、理解、[背數(shù)] 5+1個(gè)分測(cè)驗(yàn) 操作部分包括——填圖、排列、積木、拼圖、譯碼、[迷津] 5+1個(gè)分測(cè)驗(yàn) 適用于6~16歲以上的被試。,進(jìn)行成人測(cè)驗(yàn)時(shí)，一般按先言語測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)的順序進(jìn)行，特殊情況下可適當(dāng)改變。 進(jìn)行兒童測(cè)驗(yàn)時(shí)，言語測(cè)驗(yàn)和操作

4、測(cè)驗(yàn)交替進(jìn)行。 通常一次做完，對(duì)于容易疲勞或動(dòng)作緩慢的被試者可分次完成。 成人完成全部測(cè)驗(yàn)的時(shí)間大約為75分鐘；兒童10個(gè)測(cè)驗(yàn)大約需要測(cè)試55~80分鐘。,韋氏測(cè)驗(yàn)的一般特點(diǎn),1、共同的IQ記分系統(tǒng)： 采用離差智商，總測(cè)驗(yàn)和言語、操作兩部分測(cè)驗(yàn)，IQ的平均值為100，標(biāo)準(zhǔn)差為15。在每個(gè)分測(cè)驗(yàn)上，平均分為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3。,2、分?jǐn)?shù)的換算和智商的獲得： 一個(gè)分測(cè)驗(yàn)中的各項(xiàng)得分相加

5、，稱分測(cè)驗(yàn)的原始分。原始分按被試者的年齡在手冊(cè)上查相應(yīng)用表可轉(zhuǎn)化成平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分。分別將言語測(cè)驗(yàn)和操作測(cè)驗(yàn)的量表分相加，得到言語量表分和操作量表分。再將二者相加，可得到全量表分。最后換算成言語智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和總智（FIQ）,3、10到12個(gè)分測(cè)驗(yàn)，不僅使我們得到總 IQ，而且可以分析個(gè)體智力上的強(qiáng)點(diǎn) 和弱點(diǎn)。4、言語量表和操作量表由5到6個(gè)分測(cè)驗(yàn) 組成。根

6、據(jù)這種區(qū)分，施測(cè)者可以單獨(dú) 評(píng)價(jià)言語理解和知覺組織能力。 （二級(jí)215頁）5、言語部分的算術(shù)和操作測(cè)驗(yàn)有時(shí)間限 制，另一些不限時(shí)間，但規(guī)定連續(xù)幾 次停止。,測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋（1）智力等級(jí)的劃分（2）智力缺陷的分等 （表3-2、3-3）各分測(cè)驗(yàn)的主要功能 （教材159-160）,相關(guān)知識(shí)1、總智商（FIQ）的分析 通?？捎脺y(cè)得的IQ值加減5（85%～

7、90%的可信限水平）的方法判斷IQ值的波動(dòng)范圍。2、分量表的平衡性 如優(yōu)勢(shì)半球有損害，則VIQ明顯低于PIQ；非優(yōu)勢(shì)半球有損害，則PIQ明顯低于VIQ；若是彌漫性損害，其表現(xiàn)與非優(yōu)勢(shì)側(cè)損害時(shí)相似。,3、比較各分測(cè)驗(yàn)的差異 可根據(jù)考夫曼的加減3分的簡(jiǎn)易方法，只要分測(cè)驗(yàn)高于平均分3分以上，即可認(rèn)為該測(cè)驗(yàn)是強(qiáng)點(diǎn)（S）；而低于平均分3分以下時(shí)可以認(rèn)為該測(cè)驗(yàn)是弱點(diǎn)(W)。 （對(duì)平均分的理解）,4、 V-P差異無

8、實(shí)際意義的若干情況 ①智商不與因素分?jǐn)?shù)相應(yīng) 算術(shù)和數(shù)字廣度其實(shí)不屬于言語因素，而數(shù)字符號(hào)也不應(yīng)歸入知覺組織。因素Ⅰ，言語理解——常識(shí)、類同、詞匯、理解因素Ⅱ，知覺組織——填圖、排列、積木、拼圖因素Ⅲ，注意集中或克服分心——算術(shù)、背數(shù)因素Ⅳ，加工速度——譯碼、符號(hào)搜索,②言語能力對(duì)操作能力缺陷的補(bǔ)償 圖畫填充和圖片排列是兩個(gè)常常受言語能力影響的操作測(cè)驗(yàn)。③輪廓中得分的分散 每當(dāng)言

9、語或操作量表內(nèi)部的分測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)非常分散的時(shí)候，V-P差異就毫無意義。④再測(cè)效應(yīng)（二級(jí)215頁） 對(duì)各年齡水平的求助者來說，一個(gè)月之內(nèi)的第二次測(cè)驗(yàn)，言語智商的增加量通常為3.5，而操作量表的增加量通常為9.5。,VIQ與PIQ的差異的意義是相對(duì)的，不是絕對(duì)的，影響二者的因素很多。一般情況下，正常人可相差9~10分，其IQ高，VIQ＞PIQ；IQ低，PIQ＞VIQ。IQ在80分以下時(shí)，PIQ＞VIQ達(dá)11分以上。,瑞文智力測(cè)驗(yàn)

10、 瑞文漸進(jìn)測(cè)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱為瑞文測(cè)驗(yàn)，是由英國(guó)心理學(xué)家瑞文設(shè)計(jì)的一種非文字智力測(cè)驗(yàn)。 該測(cè)驗(yàn)是以智力的二因素理論為基礎(chǔ)，主要測(cè)量了一般因素（G因素）中的推斷性能力，即做出理性判斷的能力。 該測(cè)驗(yàn)是非文字的，它較少受到本人知識(shí)水平或受教育程度的影響，努力做到公平，常作為跨文化研究的工具。,類型：（1）標(biāo)準(zhǔn)型，是瑞文測(cè)驗(yàn)的基本型，適用于6歲到成人被試，有5個(gè)黑白系列，共計(jì)60個(gè)項(xiàng)目；（2）彩色型，

11、適用于5.5歲到11.5歲的兒童及智力落后的成人，分為三個(gè)系列36個(gè)項(xiàng)目；（3）高級(jí)型，難度更大，對(duì)在標(biāo)準(zhǔn)型測(cè)驗(yàn)上得分高于55分的被試進(jìn)行更精細(xì)的區(qū)分評(píng)價(jià)。,我國(guó)修訂情況： 張厚粲主持完成了對(duì)瑞文標(biāo)準(zhǔn)型測(cè)驗(yàn)的修訂，出版了瑞文標(biāo)準(zhǔn)型測(cè)驗(yàn)中國(guó)城市修訂版（SPM）。 李丹等完成了彩色型和標(biāo)準(zhǔn)型合并本聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)中國(guó)修訂版的成人、城市和農(nóng)村兒童三個(gè)常模的制定工作（CRT）,本測(cè)驗(yàn)為非文字智力測(cè)驗(yàn)，72幅圖案構(gòu)成72

12、個(gè)測(cè)題的圖冊(cè)，分6個(gè)單元，每單元12題。 適用范圍， 5-75歲。既可個(gè)別施測(cè)，也可團(tuán)體進(jìn)行。 測(cè)驗(yàn)的記分： 原始分?jǐn)?shù)-百分等級(jí)-智商 結(jié)果的解釋（164頁，表3-5）,比內(nèi)智力測(cè)驗(yàn)發(fā)展概況1、1905年首次完成，采用“心理年齡” 。2、1908年，修訂后采用“智力年齡” ，并建立了 常模，這是心理測(cè)驗(yàn)史上的一個(gè)創(chuàng)新。3、1911年修訂版擴(kuò)展到成人組。4

13、、1916年斯坦福大學(xué)推孟修訂比內(nèi)量表，首次 引入了智力商數(shù)（比率智商）的概念5、1960年，推蒙和梅里爾再度合作，重大的改 革是采用了韋氏量表的離差智商替代比率智 商，其平均數(shù)為100，標(biāo)準(zhǔn)差為16。,中國(guó)比內(nèi)量表的發(fā)展1、1924年陸志韋修訂的《中國(guó)比內(nèi)-西蒙 智力測(cè)驗(yàn)》，適合于江浙兒童使用。2、1936年又與吳天敏進(jìn)行了第二次修 訂，使用范圍擴(kuò)大到北方。3、1982年

14、，吳天敏第三次修訂，稱作 《中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)》。測(cè)驗(yàn)對(duì)象年齡范圍 擴(kuò)大為2—18歲，每歲3個(gè)試題，共計(jì)51 個(gè)題目。在評(píng)定成績(jī)的方式上，放棄了 比率智商，而采用離差智商的計(jì)算方法 來求IQ.,第二節(jié) 人格測(cè)驗(yàn) 人格測(cè)驗(yàn)分為兩類，一為結(jié)構(gòu)明確的自陳量表；一為結(jié)構(gòu)不明確的投射測(cè)驗(yàn)。 自陳量表的編制方法1、邏輯分析法（EPPS）2、經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法（MMPI）3、因素分析法（16PF、E

15、PQ）4、綜合法（JPI）,明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表 明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表由明尼蘇達(dá)大學(xué)教授哈特衛(wèi)和麥金利合作編制而成。 該測(cè)驗(yàn)的問世是自陳法人格測(cè)驗(yàn)發(fā)展史上一個(gè)重要的里程碑，廣泛應(yīng)用于人類學(xué)、心理學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，是世界上最常引證的人格自稱量表。,MMPI-1內(nèi)容 MMPI-1共有566個(gè)條目，包括14個(gè)分量表，其中10個(gè)為臨床量表， 4個(gè)為效度量表。與臨床有關(guān)的題目集中在前399題，后面的題目

16、主要用于研究工作。若只為了精神病的臨床診斷，僅做前399題即可。目前有MMPI-2修訂版本，但使用不及MMPI廣泛。,MMPI-2內(nèi)容 MMPI-2共包括567個(gè)自我報(bào)告形式的題目，分為基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表三大類。其中基礎(chǔ)量表由10個(gè)臨床量表和7個(gè)效度量表。如果只為精神病臨床診斷使用，可做前370題。,10個(gè)臨床量表：1．Hs（Hypochondriasis） 疑病量表2．D（Depression） 抑郁量表

17、3．Hy（Hysteria） 癔病量表4．Pd（Psychopathic deviate） 精神病態(tài)量表5．Mf（Masculinity-femininity）男子氣、女子氣量表6．Pa（Paranoia）妄想狂量表7．Pt（Psychasthenia） 精神衰弱量表8．Sc（Schizophrenia）精神分裂癥量表9．Ma（Hypomania）輕躁狂量表0．Si（Social introversion）社會(huì)內(nèi)向量表,

18、效度量表（MMPI-1四個(gè)，MMPI-2七個(gè)）：1．Q（Question） 不能回答的問題，或用“？”代表2．L（Lie） 說謊分?jǐn)?shù)3．F（Validity） 詐病量表4．K（Correction）校正分量表 MMPI-2又增加了Fb、VRIN、TRIN三個(gè)效度量表,測(cè)驗(yàn)的記分步驟：1、將答卷按被試性別分開。2、直接數(shù)出Q的原始分?jǐn)?shù)，超過22或30個(gè)為無效答卷。3、算出其它分量表的原始分?jǐn)?shù)。 4、在5個(gè)量表

19、，即Hs、Pd、Pt、Sc、Ma的原始分?jǐn)?shù)上加上一定比例的K分。5、原始分換算T分：T=50+10（X-X）/SD （查表）6、將各量表T分?jǐn)?shù)登記在剖析圖上，各點(diǎn)相連即成為被試者人格特征的剖析圖。,結(jié)果的解釋 雖然MMPI和MMPI-2都是采用50為平均數(shù)、10為標(biāo)準(zhǔn)差的標(biāo)準(zhǔn)T分，但兩者的臨床分界點(diǎn)不同。美國(guó)常模MMPI的分界點(diǎn)是70分，而MMPI-2的分界點(diǎn)是65分。中國(guó)常模二者的分界點(diǎn)是一致的，都定為60分。按中國(guó)常

20、模凡≥60分的量表分?jǐn)?shù)就具有臨床意義。具體使用時(shí)，應(yīng)參考美國(guó)常模65分的分界點(diǎn)。,標(biāo)準(zhǔn)T分結(jié)果預(yù)測(cè)： 40～60正常； T70顯著異常； 30～40或60～70為輕度異常。,臨床量表及其意義 1.疑病（Hs）：反映被試對(duì)身體功能的不正常關(guān)心。 2.抑郁（D）：與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動(dòng)緩慢 有關(guān)。 3.癔病（Hy）：測(cè)量用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來對(duì)待壓

21、力或解決矛盾 的傾向。 4.病態(tài)人格（Pd）：反映被試者性格的偏離。 5.男子氣-女子氣（Mf）：反映性別色彩。 6.偏執(zhí)（Pa）：提示有多疑、孤獨(dú)、煩惱及過分敏感等 7.精神衰弱（Pt）：測(cè)量焦慮、強(qiáng)迫、恐怖等癥狀。 8.精神分裂癥（Sc）：提示異尋常的或分裂的思維方式 9.輕躁狂（Ma）：表現(xiàn)為聯(lián)想過多過快、活動(dòng)過多、觀

22、 念飄忽、夸大而情緒高昂。 0.社會(huì)內(nèi)向（Si）：高分為內(nèi)向，低分為外向。,效度量表及其意義 1、Q量表：高分者表示逃避現(xiàn)實(shí)，若在前399 題中原始分超過22分，或566題中超過30 分，則提示臨床量表不可信。 2、L量表：共15個(gè)題目，是追求過分的盡善盡 美的回答。L量表原始分超過10分，就不能 信任MMPI的結(jié)果。 3、F量表：共64個(gè)題目。分

23、數(shù)高表示被試者不 認(rèn)真、理解錯(cuò)誤，或在偽裝疾病。如果測(cè)驗(yàn) 有效，F(xiàn)量表是精神病程度的良好指標(biāo)。 4、K量表：共30個(gè)題目，是對(duì)測(cè)驗(yàn)態(tài)度的一種 衡量，即用這個(gè)量表修正臨床量表的得分。,MMPI的解釋1、兩點(diǎn)編碼法 所謂兩點(diǎn)編碼法是指將出現(xiàn)高峰的兩個(gè)量表的數(shù)字號(hào)碼聯(lián)結(jié)起來，其中分?jǐn)?shù)較高的寫在前面。例如，1/2，8/7等等。,2、因子分析法因子P：精神質(zhì)因子。常見于精神病，尤其是

24、重性精神病因子N：神經(jīng)質(zhì)因子。是一個(gè)反映神經(jīng)癥個(gè)性特征的重要維度。因子I：內(nèi)外向因子。得分高的人趨于內(nèi)向，得分低的人則比較外向。因子M：男性女性化因子。高分提示女子傾向，低分提示男子傾向因子F：裝好-裝壞因子。高分意味著過分的自我保護(hù)或自我控制，低分反映了自我保護(hù)能力的下降以至崩潰。因子A：反社會(huì)因子。高分可見于病態(tài)人格，重性精神病患者及部分正常人,提示： 我國(guó)正常人的D、Sc量表T分明顯高于西方國(guó)家。在使用MMPI

25、時(shí)，必須考慮到被試所處的文化背景，并根據(jù)本民族的常模做出結(jié)論。 臨床量表5和0（Si與Mf）是雙向量表，分?jǐn)?shù)解釋有雙向性。 MMPI-2結(jié)果解釋（二級(jí)）。,卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)（16PF） 16PF英文原版有5種版本：A、B本為全版本；C、D本為縮減本；E本適合于文化水平較低的被試者。1970年經(jīng)劉永和、梅吉瑞修訂，將A、B本合并，發(fā)表了中文修訂本。合并本共有187個(gè)測(cè)題，分

26、成16個(gè)因素，每個(gè)因素包括10~13個(gè)測(cè)題。,應(yīng)用范圍：　　可作為了解心理障礙的個(gè)性原因及心身疾病診斷的重要手段；也可用于人才的選拔。 相當(dāng)于初三及以上文化程度的青壯年和老年人都可使用。,測(cè)驗(yàn)的記分（1）先得到原始分?jǐn)?shù)，通過查常模表將其換算成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)（標(biāo)準(zhǔn)10分）。（2）在剖析圖上找到相應(yīng)的點(diǎn)，得到被試的人格剖析圖。（3）運(yùn)用公式換算得出次元人格因素和特殊演算的應(yīng)用。診斷并預(yù)測(cè)其他人格特點(diǎn) 結(jié)果的解釋——高8低3,

27、16個(gè)因素的含義： 因素A 樂群性：高分者外向、熱情、樂群，術(shù)語稱環(huán)性情感或高情感；低分者緘默、孤獨(dú)、冷淡，術(shù)語稱分裂情感。 因素B 聰慧性：高分者聰明、富有才識(shí)、善于抽象思維，術(shù)語稱高8；低分者思想遲鈍、學(xué)識(shí)淺薄、抽象思維能力弱，術(shù)語稱低3。 因素C 穩(wěn)定性：高分者熱情穩(wěn)定而成熟，能面對(duì)現(xiàn)實(shí)，術(shù)語稱高自我力量；低分者情緒激動(dòng)，易生煩惱，術(shù)語稱低自我力量。 因素E 恃強(qiáng)性：

28、高分者好強(qiáng)、固執(zhí)、獨(dú)立、積極，術(shù)語稱支配性；低分者謙遜、順從、通融、恭順，術(shù)語稱順從性。,因素F 興奮性：高分者輕松興奮、隨遇而安，術(shù)語稱澎湃激蕩；低分者嚴(yán)肅、審慎、冷靜、寡言，術(shù)語稱平靜因素G 有恒性：高分者有恒負(fù)責(zé)，做事盡職，術(shù)語稱高超我；低分者茍且敷衍，缺乏奉公守法精神，術(shù)語稱低超我。因素H 敢為性：高分者冒險(xiǎn)敢為、少有顧慮，術(shù)語稱交感免疫性；低分者畏怯退縮、缺乏自信，術(shù)語稱威脅反應(yīng)性。因素I 敏感性：高分者敏感、

29、感情用事，術(shù)語稱嬌養(yǎng)性情緒過敏；低分者理智、著重現(xiàn)實(shí)、自食其力，術(shù)語稱積極度現(xiàn)實(shí)感。因素L 懷疑性：高分者懷疑、剛愎、固執(zhí)己見，術(shù)語稱投射緊張；低分者信賴隨和、易與人相處，術(shù)語稱放松。,因素M 幻想性：高分者幻想、狂放任性，術(shù)語稱我向性或自向性；低分者現(xiàn)實(shí)、合乎成規(guī)、力求完善合理，術(shù)語稱實(shí)際性。因素N 世故性：高分者精明能干、世故，術(shù)語稱機(jī)靈性；低分者坦白、直率、天真，術(shù)語稱樸實(shí)性。因素O 憂慮性：高分者憂慮抑郁、

30、煩惱自擾，術(shù)語稱易于內(nèi)疚；低分者安詳、沉著、通常有自信心，術(shù)語稱信念把握。因素Q1 實(shí)驗(yàn)性：高分者自由、激進(jìn)，不拘泥于現(xiàn)實(shí)，術(shù)語稱激進(jìn)性；低分者保守，尊重傳統(tǒng)觀念與道德準(zhǔn)則，術(shù)語稱保守性。,因素Q2 獨(dú)立性：高分者自立自強(qiáng)、當(dāng)機(jī)立斷，術(shù)語稱自給自足；低分者依賴、隨群、附和，術(shù)語稱團(tuán)體依附。 因素Q3 自律性：高分者知己知彼、自律謹(jǐn)嚴(yán)，術(shù)語稱高自我概念；低分者矛盾沖突、不顧大體，術(shù)語稱低整合性。 因素Q4

31、 緊張性：高分者緊張困擾、激動(dòng)掙扎，術(shù)語稱高能量緊張；低分者心平氣和、閑散寧?kù)o，術(shù)語稱低能量緊張。,次元人格因素分析： 1、適應(yīng)與焦慮性 低分者生活適應(yīng)順利，通常感覺心滿意足，但極端低分者可能缺乏毅力，事事知難而退，不肯艱苦奮斗與努力。高分者不一定有神經(jīng)癥，但通常易于激動(dòng)、焦慮，對(duì)自己的境遇常常感到不滿意；高度的焦慮不但減低工作的效率，而且也會(huì)影響身體的健康。,2、內(nèi)外向性 運(yùn)算結(jié)果即代表內(nèi)外向性。低分者內(nèi)向，

32、通常羞怯而審慎，與人相處多拘謹(jǐn)不自然；高分者外傾，通常善于交際，開朗，不拘小節(jié)。,3、感情用事與安詳機(jī)警性 低分者感情豐富，情緒多困擾不安，通常感覺挫折氣餒，遇問題需經(jīng)反復(fù)考慮才能決定，平時(shí)較為含蓄敏感，講究生活藝術(shù)。高分者安詳警覺，果斷剛毅，有進(jìn)取精神，但常常過分現(xiàn)實(shí)，忽視了許多生活的情趣，遇到困難有時(shí)會(huì)不經(jīng)考慮，不及后果，貿(mào)然行事。,4、怯懦與果敢性 低分者常人云亦云，優(yōu)柔寡斷，受人驅(qū)使而不能獨(dú)立，依賴性強(qiáng)，因

33、而事事遷就，以獲取別人的歡心。高分者獨(dú)立、果斷、鋒芒畢露，有氣魄。常常自動(dòng)尋找可以施展所長(zhǎng)的環(huán)境或機(jī)會(huì)。,綜合人格因素分析：1、心理健康者的人格因素 公式運(yùn)算結(jié)果代表了人格層次的心理健康水平。通常在0—40分之間，均值為22分，一般不及12分者情緒很不穩(wěn)定，僅占人數(shù)分布的10%。2、專業(yè)而有成就者的人格因素 通?？偤头?jǐn)?shù)介于10—100分之間，平均為55分，60分約等于標(biāo)準(zhǔn)分7，總和67分以上者一般應(yīng)有所成就。,3、創(chuàng)

34、造力強(qiáng)者的人格因素 總分可介于15—150分之間，分?jǐn)?shù)在88分以上者屬于創(chuàng)造力強(qiáng)者范圍。4、在新環(huán)境中有成長(zhǎng)能力的人格因素 總分介于4—40分之間，均值為22分。17分以下者（約占10%）不太適應(yīng)新環(huán)境，27分以上者有成功的希望,艾森克人格問卷（EPQ）　　艾森克人格問卷分兒童（7~15歲）和成人（16歲以上）兩種類型。 EPQ是由P、E、N、L四個(gè)量表組成 我國(guó)北方有陳仲庚等人的修訂本，南方有

35、龔耀先等人的修訂本。后者由88個(gè)項(xiàng)目組成。 采用標(biāo)準(zhǔn)T分。,每種問卷皆包括4個(gè)分量表，即E、N、P、L。E—內(nèi)外向，N—神經(jīng)質(zhì) ，P—精神質(zhì)，L—掩飾性。前三個(gè)分別代表艾森克人格結(jié)構(gòu)的三個(gè)維度，L是后來加進(jìn)的一個(gè)效度量表，但也代表一種穩(wěn)定的人格功能，即反映被試的社會(huì)樸實(shí)或幼稚水平。,EPQ的理論基礎(chǔ) 艾森克認(rèn)為，E維因素與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制的強(qiáng)度有關(guān)，N維因素與植物神經(jīng)系統(tǒng)的不穩(wěn)定性密切相關(guān)。同時(shí)認(rèn)為，遺傳不

36、僅對(duì)E和N因素有強(qiáng)烈影響，而且也與P因素有關(guān)。 他認(rèn)為，正常人也具有神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)，高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)如果在不利因素影響下，神經(jīng)質(zhì)可以發(fā)展為神經(jīng)癥，精神質(zhì)可以發(fā)展為精神病。 L量表既可測(cè)被試的掩飾性，也可測(cè)被試的純樸性。,內(nèi)容解釋 E（內(nèi)外向）：高分表示人格外向，可能是好交際，渴望刺激和冒險(xiǎn)，情感易于沖動(dòng)。低分表示人格內(nèi)向，可能是好靜，富于內(nèi)省，除了親密的朋友外，對(duì)一般人緘默冷淡，不喜歡刺激，喜歡有秩序的

37、生活方式，情緒比較穩(wěn)定。 N（神經(jīng)質(zhì)）：反應(yīng)的是正常行為，并非病癥（神經(jīng)癥）。分?jǐn)?shù)高者可能常常焦慮、擔(dān)憂、郁郁不樂、憂心忡忡，遇到刺激有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，以至出現(xiàn)不夠理智的行為。分?jǐn)?shù)低者情緒反應(yīng)緩慢且輕微，很容易恢復(fù)平靜，他們通常是穩(wěn)重、性情溫和、善于自我控制。,P（精神質(zhì)）：并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同（但如果某人表現(xiàn)明顯，則易發(fā)展成為行為異常）。高分者可能是孤獨(dú)、不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人

38、情，感覺遲鈍，與他人不友好，喜歡尋釁攪擾，喜歡干奇特的事情，并且不顧危險(xiǎn)。低分者能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度溫和、不粗暴、善從人意。 L（掩飾性）：測(cè)定被試的掩飾、假托或自身隱蔽，或者測(cè)定其社會(huì)性樸實(shí)幼稚的水平。L與其它量表的功能有聯(lián)系，但它本身代表一種穩(wěn)定的人格功能。,量表剖析圖和EN關(guān)系圖 剖析圖中兩側(cè)縱軸的T分?jǐn)?shù)在43.3、50、56.7三個(gè)點(diǎn)上有三條橫實(shí)線，在38.5和61.5兩個(gè)點(diǎn)上有兩條橫虛線。

39、居中的實(shí)線為各常模群體的T分均值線（T=50）。在T分均值線上下各0.67個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（SD=10）的范圍內(nèi)，亦即在T=43.3至T=56.7的兩條實(shí)線之間，約有相應(yīng)常模群體50%的人數(shù)。對(duì)于內(nèi)外傾向性（E）人格維度，研究者假定他們屬于中間型。,在38.5和61.5的兩條虛線之間，約有相應(yīng)常模群體75%的人數(shù)，或者說，在T=38.5至T=43.3處以及T=56.7至T=61.5處這兩個(gè)區(qū)域的人數(shù)各占全體的12.5%，共計(jì)25%。就E維度來說

40、，研究者假定他們?yōu)閮A向內(nèi)向型或傾向外向性。在T=38.5以下和T=61.5以上的兩個(gè)區(qū)域各占12.5%。就E維度來看，研究者假定他們分別為內(nèi)向（38.5以下）或外向（61.5以上）。其他人格維度的分析劃分，依此類推。 四種氣質(zhì)類型。,第三節(jié) 心理與行為問題評(píng)估,90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90） 90項(xiàng)癥狀清單，SCL—90，又名癥狀自評(píng)量表。 量表共90各項(xiàng)目，包括較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、

41、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、（應(yīng)用）飲食睡眠等，均有涉及。采用10個(gè)因子分分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。 評(píng)定范圍為 “現(xiàn)在”或“最近一個(gè)星期”的實(shí)際感覺。,采取 5級(jí)評(píng)分制，具體說明如下： ①?zèng)]有：自覺無該項(xiàng)癥狀（問題）。 ②很輕：自覺有該項(xiàng)癥狀，但對(duì)受檢者并無實(shí)際影響，或影響輕微。 ③中度：自覺有該項(xiàng)癥狀，對(duì)受檢者有一定影響。 ④偏重：自覺常有該項(xiàng)癥狀，對(duì)受檢者有相當(dāng)

42、程度的影響。 ⑤嚴(yán)重：自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重，對(duì)受檢者的影響嚴(yán)重。,測(cè)驗(yàn)的記分 SCL-90統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為兩項(xiàng)，即總分和因子分。 總分：90個(gè)單項(xiàng)分相加之和。劃界分為160分。反映病情嚴(yán)重程度。 總均分：總分/90。表示從總體看，位于1~5級(jí)的哪個(gè)程度上。 陽性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分≥2的項(xiàng)目數(shù)。表示在多少項(xiàng)目上呈現(xiàn)有“癥狀”。 陰性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù)。表示無癥狀的項(xiàng)目

43、。 陽性項(xiàng)目均分：（總分-陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽性項(xiàng)目數(shù)。,因子分：共包括10個(gè)因子。 通過因子分了解癥狀分布特點(diǎn)，并可作廓圖分析。 組成某一因子的各項(xiàng)目總分 因子分= ------------------------------------ 組成某一因子的項(xiàng)目數(shù),結(jié)果解釋 總分超過160分（0—4級(jí)的5級(jí)評(píng)分，總分超過70分） ，或陽性項(xiàng)目數(shù)

44、超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分（0~4的5級(jí)評(píng)分法，因子分超過1分），可考慮篩選陽性，需進(jìn)一步檢查。,總分的分析 1、能反映病情嚴(yán)重程度 2、能反映病情演變： 一般認(rèn)為減分率?50%為顯效， ?25%為有效。 減分率==（治療前總分—治療后總分）/ 治療前總分,因子分析和廓圖分析 1、可反映癥狀群特點(diǎn)； 2、反映靶癥狀群的治療效果。

45、 另外，陽性項(xiàng)目及項(xiàng)目項(xiàng)目均分，也可在一定程度上代表其疾病嚴(yán)重性。,中國(guó)正常人SCL-90測(cè)試結(jié)果 1、性別差異： 男女間總體而言無顯著差異。強(qiáng)迫和精神病性兩因子，男性略高于女性；恐怖因子女性略高于男性。但差別微小，可忽略性別差異。 2、年齡差異： 年齡影響稍大，18-29歲的青年組，除軀體化因子外，其他因子均高于別的年齡組。,各因子名稱及解釋：1、軀體化：反映主觀的軀體不適感。2、強(qiáng)迫

46、癥狀：反映臨床上的強(qiáng)迫癥狀群。3、人際關(guān)系敏感：指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是 在與他人相比較時(shí)更突出。4、抑郁：反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。5、焦慮：指在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)。6、敵對(duì)：主要從思維、情感及行為三方面來反映病人的敵對(duì)表現(xiàn)。7、恐怖：它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。,8、偏執(zhí)：主要指猜疑和關(guān)系妄想等。9、精神病性：其中有幻聽、思維播散、被洞悉感等反映

47、精神分裂樣癥狀項(xiàng)目。10、其它：主要反映睡眠和飲食情況。六、注意事項(xiàng)：1、項(xiàng)目不夠全面，缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項(xiàng)目，使躁狂癥或精神分裂癥患者應(yīng)用受到限制。2、篩選陽性只能說明病人可能患有心理疾病，并非一定患有心理疾病。診斷時(shí)需進(jìn)行面談并參照相應(yīng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。,抑郁自評(píng)量表（SDS） SDS共包含20個(gè)項(xiàng)目，按癥狀出現(xiàn)的頻度分4級(jí)評(píng)分：沒有或很少時(shí)間、少部分時(shí)間、相當(dāng)多時(shí)間、絕大部分或全部時(shí)間。若為正向評(píng)分題，

48、依次評(píng)為粗分1、2、3、4分，反向評(píng)分題（10個(gè)）則評(píng)為4、3、2、1分。評(píng)定的時(shí)間范圍是自評(píng)者過去一周的實(shí)際感覺。,計(jì)分：待評(píng)定結(jié)束以后，把20個(gè)項(xiàng)目中的各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，即得到總粗分，然后將粗分乘以1.25以后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分。 結(jié)果的解釋： 按照中國(guó)常模結(jié)果，SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分。其中53-62分為輕度抑郁；63-72分為中度抑郁；72分以上為重度抑郁。,特異性癥狀 1.精神性-情感癥狀

49、 2.軀體性障礙 3.精神運(yùn)動(dòng)性障礙 4.抑郁的心理障礙,焦慮自評(píng)量表（SAS） SAS適用于具有焦慮癥狀的成年人。同時(shí)，它與SDS一樣，具有廣泛的適用性。 SAS能較準(zhǔn)確地反映有焦慮傾向的心理障礙患者的主觀感受。包括20個(gè)項(xiàng)目，計(jì)分同SDS。5個(gè)反向評(píng)分項(xiàng)目。,結(jié)果解釋： 按照中國(guó)常模結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分。其中50-59分為輕度焦慮；60-69分為中度焦慮；69