護(hù)士的職業(yè)壓力與應(yīng)對

1、護(hù)士的職業(yè)壓力與應(yīng)對,,,現(xiàn)在從事護(hù)理工作的人群已和職業(yè)經(jīng)理人、學(xué)校老師并稱為職業(yè)壓力最大的三個群體。據(jù)調(diào)查所知，工作在臨床一線的護(hù)士都存在不同程度心理障礙，導(dǎo)致身體素質(zhì)下降、工作效率降低。護(hù)士承受的壓力已成為一種職業(yè)性危險。,一、何為壓力,,,壓力是一種跨越時間、空間、人格與文化的全人類經(jīng)驗。構(gòu)成心理壓力事件：積極、消極,二、識別護(hù)士職業(yè)壓力源,,,1、工作環(huán)境1）服務(wù)對象：病情復(fù)雜、搶救、可控性、預(yù)測性低2）各種噪音、場面刺激

2、3）接觸有害物質(zhì)：分泌物、細(xì)菌、血液、體液,,護(hù)士長期工作在充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境中，要面對千差萬別的病人，有的對護(hù)士工作過于挑剔，有的不愿配合護(hù)士的安排，有的隨意辱罵護(hù)士。此外，護(hù)士更多時候面對的是飽受病痛折磨、病情變化莫測的人群，面對生死彌留、骨肉分離的悲慘場面，在精神上給她們造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。,,2、工作負(fù)荷：護(hù)理工作內(nèi)容、范疇拓寬、人員缺編、倒班,,護(hù)理工作的平凡瑣碎、繁重給護(hù)士造成體力上的壓力，“三班制”擾亂了護(hù)士身體的生物鐘節(jié)律

3、，長期超負(fù)荷工作，腦、體并用的勞動等，造成護(hù)士心力、體力同時過度支出。很多人有了軀體化癥狀，如胃不舒服、頭疼、失眠等情況，16.96%睡眠障礙，尤其3歲以下孩子母親,,3、人際關(guān)系醫(yī)護(hù)關(guān)系：把護(hù)士當(dāng)助手，不做同事護(hù)患關(guān)系：把護(hù)士當(dāng)服務(wù)員普通人際關(guān)系：8小時之外不屬于自己,,4、職業(yè)期望社會對護(hù)士：充滿愛心、善解人意、技術(shù)精湛護(hù)士自身：社會、同行、病人，尊重,,護(hù)士的工作相對較辛苦，而報酬卻相對較低，勞動的付出得不到相應(yīng)的回報，

4、而在馬斯洛關(guān)于人的五種需要中最重要的是自尊和受人尊敬的需要。護(hù)士工作得不到應(yīng)有的尊重和公正的評價。,,5、工作家庭矛盾 護(hù)士大多是女性，工作與家庭都必須兼顧。,,6、職業(yè)發(fā)展 人們對護(hù)理工作的要求越來越多，越來越繁重，需要護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)更新知識，給護(hù)士造成腦力上的壓力。而且，現(xiàn)代護(hù)士大多都是高學(xué)歷、高素質(zhì)人才，卻干著照顧別人生活起居的工作，在醫(yī)院地位較低，很容易產(chǎn)生社會不公平感。,,《心術(shù)》中，海清飾演的美小護(hù)很

5、是惹人喜愛，快言快語的個性和樂于助人的精神都贏得觀眾好評。然而，當(dāng)32歲尚未嫁人的美小護(hù)經(jīng)不起老媽的嘮叨相親后，雖然“蘭花指男”的娘娘腔讓人有些受不了，卻因男方老媽不希望兒子找個護(hù)士而告終。,,護(hù)士愁嫁嗎？,,調(diào)查對象：一個班級，護(hù)理本科，2003年畢業(yè)。 全班43個學(xué)生，其中6人轉(zhuǎn)行。1人做了會計，4人做了醫(yī)藥代表，全部是女生，全部已婚，全部已育，最小的一個孩子，已經(jīng)滿周歲。 “嫁老師、醫(yī)生、警察的，都有。”班

6、級里的一位護(hù)士告訴記者，雖然所有女生都已經(jīng)嫁人，但有了孩子之后，不少女生開始心思浮動：夜班、加班，老公受不了、孩子也受不了。經(jīng)常有女生在聚會中開玩笑：“這點收入，只夠請個保姆，還不如我自己做保姆！”,,調(diào)查對象：10名護(hù)士你愿意你的孩子以后當(dāng)護(hù)士嗎？10人回答：不！理由是壓力太大。你會推薦你的家人、朋友、小輩學(xué)護(hù)理嗎？10人回答：不！你的孩子以后嫁（娶）護(hù)士嗎？10人中，8人回答：不！2人回答：看情況。,,調(diào)查對象：15名男

7、性你愿意以后娶護(hù)士嗎？10人回答：不。理由基本一致：加班、難顧家。3人回答：看感情深淺。2人回答：不錯，可以照顧家里的老人，以后上醫(yī)院看病也方便,,調(diào)查對象：10名病人你愿意你的孩子以后嫁（娶）護(hù)士嗎？10人中，5人回答：愿意。3人回答：不愿意。1人回答：看情況。1人回答：看是什么醫(yī)院。,三、壓力影響機制,,,很少直接表現(xiàn)：受到組織、個體的加工過濾,,壓力源——環(huán)境（社會支持源、組織社會背景）——個體（人格特征、認(rèn)知

8、評價）——反應(yīng)——工作績效——社會適應(yīng)——健康壓力源對機體施加影響的途徑示意圖,四、壓力作用的結(jié)果,,,1、消極影響崩潰表現(xiàn)：失眠、自殺延緩壓力反應(yīng)：焦慮、注意力不集中2、積極影響,,壓力是人類心理構(gòu)成的一部分，壓力反應(yīng)提高了機體準(zhǔn)備狀態(tài)，有利于機體運動，使人能調(diào)整自己適應(yīng)環(huán)境。適度壓力可提高警惕應(yīng)對挑戰(zhàn)完全脫離是不可能的過于持久的心理壓力降低機體抵抗力,五、如何應(yīng)對,,,1、管理減壓護(hù)理管理者：盡可能幫助醫(yī)院管理：政

9、策、績效,,2、個人1）采取行動，擒賊先擒王,資料：,我擔(dān)心什么——被抓我該怎么辦我可以解釋——被抓我逃走——被監(jiān)視我不上班——被懷疑星期一上班,,當(dāng)自己感到壓力，不知如何，清楚寫下?lián)氖裁?，可以怎么辦決定怎么辦馬上做可以消除90%的焦慮,,2）認(rèn)知重組通過改變對某個事件和情況的評價，從而消除或減輕壓力,,3）爭取社會支持社會支持網(wǎng)絡(luò)、家庭、老鄉(xiāng)、上級、同事,,4）積極轉(zhuǎn)移運動、想象、看電影5）宣泄,,6）

10、培養(yǎng)堅韌的性格248名101師官兵，燒48小時陣亡者家屬，心理痛苦者——身體健康問題堅韌性格獲得社會支持——身體健康,,堅韌性高的性格特征：對生活強烈責(zé)任感相信可以控制周圍的事對新事件感興趣喜歡挑戰(zhàn)對自身命運控制,,7）學(xué)會寬容對別人對自己,,排解壓力10法　　1.一次只擔(dān)心一件事情。　　2.每天集中精力幾分鐘?！　?.說出或?qū)懗瞿愕膿?dān)憂?！　?.不管你有多忙碌，一定要鍛練。　　5.享受按摩的樂趣。　　6.

11、放慢說話的速度?！　?.不要太嚴(yán)肅?！　?.不要讓否定的聲音圍繞自己。　　9.讓自己徹底放松一天?！　?0.至少記住今天發(fā)生的一件好事。,情緒管理,,,人類18種基本情緒,,情緒的生理機制肌肉緊張、心跳增強、煩躁、口干、出汗、尿頻、 想吐、是自主神經(jīng)系統(tǒng)引起的，是自動的，不受意識控制,,學(xué)會體察自己的情緒：適當(dāng)表達(dá)自己的情緒：向自己、向他人、向環(huán)境，情緒升華以適宜的方式宣泄情緒：愛好、健身、知心朋友、日記、音樂,資料,眼睛

12、反應(yīng)情緒一組男性看2個漂亮姑娘，一個瞳孔大，一個瞳孔小。,資料,未得到硬幣的4%幫助，得到硬幣的84%幫助——心情好，做好事香味，57%換零錢，中性，19%換零錢,,好心情助人行為增加，為什么？一、好心情看到生活的光明面二、幫助他人延續(xù)好心情,,壞心情影響行為內(nèi)疚到教堂懺悔前比懺悔后更愿意捐錢,結(jié)果,個體愉快愿意助人，個體內(nèi)疚更愿意在未來提供幫助減少內(nèi)疚,,亞里士多德：選擇正確的對象，把握正確的程度，確定正確的時間，為了正確的