朋輩心理輔導(dǎo)

1、朋輩心理輔導(dǎo),彭新波福建師大教育學(xué)院心理學(xué)系,一、什么是朋輩心理輔導(dǎo)？1、朋輩心理輔導(dǎo)的起源與發(fā)展歷程2、朋輩心理輔導(dǎo)的涵義與特點(diǎn)3、大學(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)的現(xiàn)實(shí)意義,1、朋輩心理輔導(dǎo)的起源與發(fā)展歷程在20世紀(jì)六七十年代，因?qū)I(yè)人員匱乏未能滿足社會的需要，美國在精神衛(wèi)生領(lǐng)域掀起了一場非專業(yè)心理咨詢的運(yùn)動和革命。有一些學(xué)者開始探討在學(xué)校培訓(xùn)學(xué)生，以幫助其他需要幫助的學(xué)生。,,之后，美國等高校開始設(shè)立朋輩輔導(dǎo)的機(jī)構(gòu)。加拿大的朋輩心

2、理輔導(dǎo)中心認(rèn)為：“對于某些當(dāng)事人以及他們所關(guān)心的問題的某些方面而言，由受過訓(xùn)練、掌握了積極傾聽技巧的同伴志愿者所提供的幫助是最為有效的?！?,心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò)（快速危機(jī)干預(yù)）： 班級——二級學(xué)院——學(xué)校 心理委員——輔導(dǎo)員 ——心理咨詢老師,,,,,2、朋輩心理輔導(dǎo)的涵義與特點(diǎn)“非專業(yè)工作者作為幫助者所采取的人際間的幫助行為?！薄窭缀亡酄柎髮W(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)是高校心理健康教育職能部門通過培訓(xùn)和督導(dǎo)

3、一批志愿者從事心理援助工作的學(xué)生，在心理輔導(dǎo)基本原則的指導(dǎo)下，對周圍需要心理幫助的同學(xué)給予心理開導(dǎo)、安慰和支持，提供一種具有心理輔導(dǎo)功能的服務(wù)。,,,2、朋輩心理輔導(dǎo)的現(xiàn)實(shí)意義朋輩心理互助是專業(yè)心理咨詢的重要補(bǔ)充；朋輩心理互助有利于滿足大學(xué)生多層次心理援助的需要；朋輩心理互助有利于提高學(xué)生心理自助與互助的意識與能力；,二、心理委員做什么？,心理委員的工作職責(zé)1、宣傳普及大學(xué)生心理衛(wèi)生知識、傳播心理健康理念；2、關(guān)注班級學(xué)生心理

4、狀況，主動開展朋輩心理輔導(dǎo)活動3、深入觀察并及時反映本班學(xué)生心理動態(tài)，發(fā)現(xiàn)個別學(xué)生有比較嚴(yán)重的心理問題時，及時報(bào)告學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和老師，或轉(zhuǎn)介該學(xué)生到學(xué)校心理咨詢中心尋求幫助；4、配合學(xué)校心理健康教育職能部門、學(xué)院，預(yù)防和干預(yù)學(xué)生心理危機(jī)事件。,,,心理工作的三大領(lǐng)域1、心理教育：普及心理衛(wèi)生知識 樹立心理健康理念2、心理輔導(dǎo)：個體心理輔導(dǎo)、團(tuán)體心理輔導(dǎo)3、危機(jī)干預(yù)：精神疾病 傷害

5、自己或傷害他人,三、心理委員的工作技能和策略,1、學(xué)會觀察2、學(xué)會傾聽3、學(xué)會助人,1、學(xué)會觀察,,心理狀態(tài),,“正常”和“異?！保菢?biāo)明和討論“有病”或“沒病”等問題的一對范疇。而“健康”和“不健康”，是另外一對范疇，是在“正?！狈秶鷥?nèi)，用來討論“正?！?的水平高低和程度如何?？梢?，“健康”和“不健康”這兩個概念，統(tǒng)統(tǒng)包含在“正?！边@一概念之中。不健康不是有病，不健康和病是兩類性質(zhì)的問題。在臨床上，鑒別心理正常和異常的標(biāo)準(zhǔn)與區(qū)

6、分心理健康水平高低的標(biāo)準(zhǔn)也是截然不同的。從臨床心理學(xué)角度出發(fā)，把人的全部心理活動，劃分為“健康的心理”、“不健康的心理”和“精神障礙”三大類，并分別使用“健康心理”，“不健康心理”，“異常心理”這三個概念來表達(dá),正常與異常的標(biāo)準(zhǔn),心理學(xué)區(qū)分原則統(tǒng)一性原則：主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性協(xié)調(diào)性原則：心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性穩(wěn)定性原則：人格的相對穩(wěn)定性,心理不健康的第一類型——心理問題 是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時間較短、情緒反應(yīng)能在

7、理智控制之下、不嚴(yán)重破壞社會功能、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。診斷為心理問題，必須滿足以下條件：1、由于現(xiàn)實(shí)生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒（如厭煩、后悔、懊喪、自責(zé)等）；2、不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個月、或不良情緒間斷地持續(xù)兩個月仍不能自行化解；3、不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往，但效率有所下降；4、自始至終，不良情緒的

8、激發(fā)因素僅僅局限于最初事件；即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒,,心理不健康的第二類型---嚴(yán)重心理問題“嚴(yán)重心理問題”是由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)?！皣?yán)重心理問題”，有時伴有某一方面的人格缺陷。在心理咨詢臨床上，對“嚴(yán)重心理問題”的診斷關(guān)鍵問題是與神經(jīng)癥進(jìn)行鑒別。鑒別的要點(diǎn)是前者“內(nèi)心沖突的性質(zhì)”為現(xiàn)實(shí)性的或道德性的；“病程”限在1年之內(nèi)。診斷為“嚴(yán)

9、重心理問題”，必須滿足如下條件：1、引起“嚴(yán)重心理問題”的原因，是較為強(qiáng)烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激。不同原因引起的心理障礙，求助者分別體驗(yàn)著不同的痛苦情緒（如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等等）；2、從產(chǎn)生痛苦情緒開始，痛苦情緒持續(xù)時間在兩個月以上，半年以下；3、遭受的刺激強(qiáng)度越大，反應(yīng)越強(qiáng)烈。多數(shù)情況下，會短暫地失去理性控制；在后來的持續(xù)時間里，痛苦可逐漸減弱，但是，單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”，卻難以解脫；對生

10、活、工作和社會交往有一定程度的影響。4、痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦，即反應(yīng)對象被泛化。,,心理不健康的第三類型 ---神經(jīng)癥性的心理問題，即可疑神經(jīng)癥。可疑神經(jīng)癥：不能確診是否神經(jīng)癥,神經(jīng)癥與正常的分界線：,評分標(biāo)準(zhǔn)：＜3分：非神經(jīng)癥3-5分：可疑神經(jīng)癥＞6分：確診神經(jīng)癥,2、學(xué)會傾聽,傾聽是最重要的會談技術(shù)，傾聽是心理輔導(dǎo)的基礎(chǔ)。在心理輔導(dǎo)過程中，輔導(dǎo)員的聽比說更重

11、要。 （一）什么是傾聽 （二）傾聽的意義 （三）傾聽的技術(shù),（一）什么是傾聽,傾聽是指咨詢員通過自己的言語和非言語行為向求助者傳達(dá)一個信息：我正在很有興趣地聽著你的敘述，我對你表示理解和接納。（輔導(dǎo)是生命流露） 傾聽是最重要的會談技術(shù)，傾聽是咨詢工作的基礎(chǔ)。咨詢員的主要任務(wù)之一就是耐心地、集中精神地傾聽。沒有傾聽，咨詢員往往無從了解資客的問題和人格特點(diǎn)，因而也就無法達(dá)到幫助的目的。

12、傾聽是建立咨詢關(guān)系的必要條件。傾聽對于某些尋求理解 、安慰、宣泄的資客而言還具有幫助、治療的效果。,傾聽包括咨詢員通過身體傳達(dá)的專注，以及內(nèi)心的專注。 保持恰當(dāng)?shù)哪抗饨佑|；身體姿勢自然大方、表現(xiàn)出對對方的關(guān)心；表情符合會談的內(nèi)容。 傾聽并非僅僅用耳朵去聽，更重要的是用心去聽，去設(shè)身處地地感受。 求助者的敘述中包含了許多信息。咨詢員不但要聽懂資客用言語和非言語行為表達(dá)出來的東西，而且要聽出在交談中所省略

13、和沒有表達(dá)出的內(nèi)容和情感。（弦外之音）,,案例1：自己的錢包丟了。來防者有幾種表達(dá)方式，如：,1、我的錢包丟了；2、我的錢包被偷了；3、我的錢包被該死的小偷偷了；4、真晦氣，錢包丟了；5、真是倒霉透了,案例2:自己的自行車與他人的車撞了,有四種表達(dá)方式:,1、自行車撞了.2、我撞了他的車。3、他撞了我的車。4、真晦氣，自行車撞了。顯然，不同的言語表達(dá)了背后隱藏的是不同的人格特征。心理咨詢名言：搞清楚一個什么樣的人有問題

14、比一個人有什么樣的問題更重要。,（二）傾聽的技術(shù),,傾聽＝,關(guān)注 ＋ 聆聽 ＋ 反饋,,姿態(tài)；適當(dāng)?shù)纳眢w移動；目光接觸；無干擾的環(huán)境。,挑起話題；最低限度的鼓勵；少提問；體貼的靜默。,澄清；反饋感受；反饋含義；總結(jié)性反饋。,,真誠的態(tài)度（內(nèi)心/誠于中）體態(tài)的反映（外在/形于外）面部：微笑、和善眼神：真誠地看著對方（專注）姿態(tài)：坐態(tài)——上身前傾點(diǎn)頭：伴以“是”、“嗯”等以示在聽

15、和認(rèn)同，給對方鼓勵,傾聽中的禁忌,不禮貌A.半聽半不聽 B.不看著對方，東張西望C.始終沒有回應(yīng) D.擺弄物品，抖晃四肢輕慢對方A.繼續(xù)自己的工作 B.中途接待他人C.打電話 D.走來走去粗暴對待A.插話打斷 B.提問誤導(dǎo)C.過早評論 D.粗暴中止,體態(tài)語言分類,舉動：身體前傾；撓二郎腿；做出行動。面部表情：左邊臉更準(zhǔn)。手勢：手部的所有動作，如開門、抽煙

16、。距離：親密、私人、社交、社會。聲音：音高；響度；清晰度；流暢度。,,不能自覺地覺察自己身體語言信號的人，也一定不能確切地發(fā)現(xiàn)他人的同類信號通過察覺自己的感覺可以訓(xùn)練設(shè)身處地地理解他人的能力,,一個人想掩飾自己的時候，他能控制身體的某些部位，但不能有效地控制其他部位最易掩飾：臉部表情最不易掩飾：離臉越遠(yuǎn)的部位,視線,視線的方向能夠相當(dāng)準(zhǔn)確地指示一個人處于何種因素為主導(dǎo)的自我狀態(tài)。父母態(tài)：從上往下兒童態(tài)：從下往上成人態(tài)：平

17、視,姿勢對應(yīng),當(dāng)兩個人在一起做融洽的交談時，他們通常采取相似的身體姿勢,三類不當(dāng)?shù)膬A聽者,1、狂熱型咨詢者：這些咨詢者活動（指心理上和軀體上的活動）過度，以致他們極難安靜坐下來吸收求助者的故事。2、自我中心型咨詢者：這些咨詢者如此關(guān)心自己，并按照自己的想法一意孤行，以至于求助者很少有機(jī)會講述自己的故事。,,3、自我專注型咨詢者：這些咨詢者外表看起來正在關(guān)注求助者，然而他們的內(nèi)心卻存在著許多“內(nèi)部噪音”，以至于他們并沒有真正從情感

18、上傾聽求助者。,,3、開放式提問和封閉式提問開放式提問被認(rèn)為是最有用的咨詢技術(shù)之一。通常以“什么”、“如何”、“為什么”、“行不行”開始，讓咨客就有關(guān)問題、思想、情感等給予較詳細(xì)的說明。開放性提問沒有固定的答案，允許求助者自由發(fā)表意見，從而帶來較多信息。,開放性詢問舉例,“能不能請你仔細(xì)地談一談，究竟發(fā)生了什么事使你這樣心煩意亂？”“能不能告訴我，這事為什么使你感到那么生氣？”“能不能告訴我，你是這樣想的嗎？”“那么以后又發(fā)生

19、了什么事情呢？”“當(dāng)時你有些什么反應(yīng)？”“對這些事你是怎么看的？”“為什么你覺得這樣做不公平？”“你是怎么知道別人的這些看法的呢？”“那你打算怎么辦呢？”,在這類問題中，每一種問題都可能引出對方的較為特殊的反應(yīng)，使咨詢員得到想要了解的有關(guān)資料，即以不同的詞語開始的提問得到的回答也不同。,帶有“什么”的詢問往往能獲得一些事實(shí)的資料；帶“如何”的詢問常牽涉到某件事的過程、次序或情緒性的事物；而“為什么”則往往是關(guān)于原因、機(jī)制的

20、探討；有時，咨詢員用“能不能”、“可不可以”帶出的問句可促進(jìn)咨客的自我剖析。,封閉式提問：通常以“是不是”、“要不要”開頭，而咨客多以“是”、“否”或其他簡短的語句作答。,舉例：“你現(xiàn)在最關(guān)心的就是這件事了，對不對？”“他當(dāng)時沒有表示同意？”“你確實(shí)這樣想過了？”“你水你晚上誰不著，這樣的情況每天都發(fā)生嗎？”,咨詢員對封閉式提問的采用要適當(dāng)，即僅僅在必要的時候采用。,1、過多使用，來訪者處被動回答中，壓制其自我表達(dá)愿望，有被詢

21、問的感覺。2、化費(fèi)時間而且不得要領(lǐng)。3、想當(dāng)然地猜測，又總不到位，會導(dǎo)致求助者的不信任甚至反感。4、對暗示性較高、對自己問題把握不準(zhǔn)的求助者，會產(chǎn)生誤導(dǎo)作用。,3、學(xué)會助人,心理輔導(dǎo)的最終目的：助人自助。幫助他人的前提：尊重、理解、真誠、溫暖。,尊重,把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自主性的活生生的人去對待意義：1、可以給求助者創(chuàng)造一個安全、溫暖、寬松的氛圍，使其可以最大限度的表達(dá)自己。2、可以使求助者

22、感到自己受尊重、被接納，獲得一種自我價值感。,,例如：一中年男子來咨詢時，這樣說道：“我覺得人生很空虛。我常常在想，每天勞碌奔波，究竟是為了什么?”咨詢員1：“想不到你年紀(jì)輕輕，思想竟如此消極，實(shí)在太不應(yīng)該了?！弊稍儐T2：“我很不高興你用這種灰色的調(diào)子來描述自己，你如今已是壯年，妻子賢惠，孩子又聰明，我想你該知足了?！?,曾有一位男大學(xué)生前來咨詢，走進(jìn)咨詢室后，他就懶懶地斜躺在沙發(fā)上，講話有氣無力，不斷地嘮叨說自己上課總是胡思亂想

23、，不能專心聽課。咨詢中他也不看咨詢員，對咨詢員的話似聽非聽。 “你怎么這樣沒有禮貌?怎么一點(diǎn)大學(xué)生朝氣都沒有?”,,我們著眼于“他是怎樣的人”，就會對他有評價性看法：“你怎么這樣沒有禮貌?怎么一點(diǎn)大學(xué)生朝氣都沒有?”進(jìn)而陷入不能接納他的心態(tài)中。相反，如果我們著眼于“他是人”，是個來求助的大學(xué)生，這時我們就會忘記他的不禮貌行為，而關(guān)注他的需要、他的權(quán)利和他的期望。咨詢員可以這樣提醒自己：他能坐在咨詢室，就說明他尊重我的專業(yè)身份，同時

24、希望改善自我?；谶@點(diǎn)，我們就應(yīng)該尊重他，接納他這個人，包括他的不是與錯誤。,,例如，一個小學(xué)生被叫來咨詢室，因?yàn)樗盗藙e人的東西。下面是輔導(dǎo)老師的咨詢過程： 輔導(dǎo)老師：聽說你偷了人家的東西?學(xué)生：……輔導(dǎo)老師：你偷了什么?學(xué)生：我拿了5罐果汁。輔導(dǎo)老師：拿那么多做什么?學(xué)生：我要拿去請同學(xué)喝。輔導(dǎo)老師：為什么請同學(xué)喝?學(xué)生：他們都不跟我玩，我想請他們喝果汁，看他們會不會跟我玩。輔導(dǎo)老師：要請同學(xué)喝也應(yīng)該用錢

25、買呀!怎么能偷呢?學(xué)生：我沒有那么多錢。輔導(dǎo)老師：沒有錢就不要請客呀!偷東西多丟臉呀!年紀(jì)這么小就不學(xué)好，將來還得了?以后再偷東西，就要懲罰你了，知道嗎?學(xué)生：知道了。輔導(dǎo)老師：好了，趕快回教室上課，以后千萬不要再偷別人的東西喔!,以“真正的我”出現(xiàn)，沒有防御式的偽裝，不會把自己藏在專業(yè)角色的后面，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真實(shí)可信地置身于與求助者的關(guān)系中。意義：1、真誠可以使求助者切實(shí)感到自己被接

26、納、被信任、被愛護(hù)；2、真誠可以為求助者提供良好的榜樣，受到鼓舞，可以真實(shí)的自我出現(xiàn)，面對和改進(jìn)自己。,真誠,真誠層次練習(xí)：,例：學(xué)生與老師學(xué)生：在這次考試中，你給了我40分，我感到很難過，我覺得我已了解所教的內(nèi)容，覺得可以通過的。老師A：不要責(zé)備我，不是我給你40分，而是你自己丟掉的。評析：屬層次一。這位老師表現(xiàn)出懲罰性、防御他自己受到責(zé)備；用他自己認(rèn)為的誠實(shí)來傷害學(xué)生。 老師B：你40分，我感到很抱歉，我是非常希望能給你

27、好分?jǐn)?shù)的。 評析：屬層次二。老師告訴學(xué)生希望幫助他，但實(shí)際上并沒有做什么，是虛假的。,,老師C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必須按照規(guī)定辦事。評析：屬層次三。老師表達(dá)了根據(jù)規(guī)則辦事的思想，而沒表達(dá)出他真正對人的感覺。老師D：你覺得你已學(xué)好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪兒。 評析：屬層次四。老師有限度地表達(dá)出他的感覺。老師E：我了解你對分?jǐn)?shù)的失望。多少我有些責(zé)任。你認(rèn)為我在懲罰你，我對此感到難過。評析：屬層次五

28、。老師能適當(dāng)而真誠地表達(dá)出他的感覺。,通情達(dá)理,也稱：移情、共情、神入、同感心、同理心含義：1、咨詢員借助于求助者的訴說內(nèi)容和言談舉止，深入對方內(nèi)心去體驗(yàn)它的情感、思維；2、咨詢員運(yùn)用咨詢技巧，把自己的關(guān)切理解傳達(dá)給對方，以影響對方并取得反饋。,通情達(dá)理,意義：1、由于通情達(dá)理，咨詢員能設(shè)身處地的理解求助者，從而更準(zhǔn)確地把握材料；2、由于通情達(dá)理，求助者感到自己被接納、被理解，從而產(chǎn)生一種愉快、滿足，這有助于建立咨訪關(guān)系；3

29、、由于通情達(dá)理，促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索，從而達(dá)到更多的自我了解和咨訪雙方更深入的溝通；4、對于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者，通情達(dá)理具有明顯的助人效果。,共情層次分析,求助者：　　　我覺得很難過，因?yàn)槲覐膩頉]擔(dān)心過高考，卻想不到居然名落孫山，真是越想越不服氣，今年的高考其實(shí)并不難，班上成績中等的人都考上了大學(xué)，沒想到一向佼佼者的我……我覺得考試根本就不能正確評估一個人的成績，況且讀書也不是為了考試，這樣我也

30、就想開了，決定工作算了，但我的父母卻罵了我一頓，堅(jiān)持說考上大學(xué)才是有出息，一定要我參加實(shí)習(xí)班，然后再考。和他們爭了幾天，都沒有結(jié)果，我都煩死了。,,咨詢師1：你為什么感到如此悲傷呢？咨詢師2：你一向成績很好，但想不到高考卻失敗了。咨詢師3：因?yàn)楦呖际?，所以你感到很失望、難過。咨詢師4：因?yàn)楦呖际?，所以你感到很失望、難過，也不清楚前面的路該如何走，心中很混亂。咨詢師5：你一向成績很好，從沒想到高考會失敗，因此你特別感到失望與難

31、過，也有點(diǎn)氣憤。與父母商量后，似乎非讀書不可，但自己實(shí)在有點(diǎn)不甘心，因而有矛盾。,,咨詢師1：你為什么感到如此悲傷呢？咨詢師1的回答似乎根本沒有留意當(dāng)事人所說的話，而他問求助者為何這樣悲傷，是個很不妥當(dāng)?shù)膯栴}，反映了他不但沒有留心傾聽，而且還完全忽略了求助者所表達(dá)的重要感受。屬第一層次。,,咨詢師2：你一向成績很好，但想不到高考卻失敗了。咨詢師2的回答雖然在內(nèi)容上和求助者表面所說一致，但他只注意了求助者表面的感受，故在反應(yīng)中只有內(nèi)容

32、上的復(fù)述，缺乏感情的響應(yīng)。從他的反應(yīng)中，可看出他的傾聽不很準(zhǔn)確，以致了解得不夠全面。屬第二層次。,,咨詢師3：因?yàn)楦呖疾患案?，所以你感到很失望、很難過。咨詢師3的反應(yīng)與求助者所表達(dá)的意義和感受比較一致，但未能對求助者較深的感受作出反應(yīng)，即沒有對隱藏于言語背后的感受作出“通情達(dá)理”的反應(yīng)，屬第三層次。心理咨詢專家卡可夫認(rèn)為，若要在咨詢過程中產(chǎn)生有效的結(jié)果，咨詢師最起碼要具有第三層次的“通情達(dá)理”。,,咨詢師4：因?yàn)楦呖疾患案?，所以你感?/p>

33、很失望、很難過，也不清楚前的路該如何走，心中很混亂。第四層次中，“通情達(dá)理”的程度較高，在咨詢師的反應(yīng)中，他所表達(dá)的感受已深于求助者所能表達(dá)的，即咨詢師把求助者深藏于言語背后的感受也表達(dá)了出來，因此求助者可由此來體驗(yàn)和表達(dá)起初未察覺和未能表達(dá)的感受，同時也因此可以掌握到這些感受背后的涵義,,咨詢師5：你一向成績很好，從沒想到高考會失敗，因此你特別感到失望與難過，也有點(diǎn)氣憤。與父母商量后，似乎非讀書不可，但自己實(shí)在有點(diǎn)不甘心，因而內(nèi)心很

34、矛盾。達(dá)到第五層次的咨詢師，做到了最準(zhǔn)確的“通情達(dá)理”。無論在表面或深入的感受上，都很準(zhǔn)確。上例中，他不但明白當(dāng)事人很失望、難過這表面的感受，甚至連很深入的情感，如氣憤、不甘心的內(nèi)心矛盾等，也作了準(zhǔn)確的反應(yīng)。此時咨詢師已能對求助者作全面而準(zhǔn)確的“通情達(dá)理了”。,（一）精神病性心理問題的援助策略,大學(xué)生群體中的精神病性心理障礙以精神分裂癥、雙相情感障礙（躁郁癥）等嚴(yán)重精神疾病為代表。精神分裂癥主要有以下三方面的特征：第一，精神活動與

35、環(huán)境不協(xié)調(diào)，病人的反應(yīng)機(jī)能受到嚴(yán)重?fù)p害，對客觀現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)是彎曲的，可出現(xiàn)精神失?，F(xiàn)象，如幻覺、妄想、思維破裂、行為怪異等，因而喪失正常的言行、理智與行為反應(yīng)。第二，社會功能有嚴(yán)重?fù)p害，不能處理人際關(guān)系和參與社會活動，甚至給公眾社會生活造成危害。第三，不能理解和認(rèn)識自身的現(xiàn)狀，不承認(rèn)自己有病，對自己的處境喪失自知力。,（一）精神病性心理問題的援助策略,精神病性心理問題的學(xué)生面臨嚴(yán)重問題，處理策略必須周密而慎重。第一，保證當(dāng)事人以及周

36、圍人群的安全。必須指派24小時看守，以避免意外事件。第二，應(yīng)當(dāng)立即聯(lián)系其監(jiān)護(hù)人。第三，應(yīng)及時送醫(yī)院治療。第四，對其應(yīng)理解、關(guān)懷、幫助，不應(yīng)歧視、厭惡、冷淡。,（二）非精神病性心理問題的援助策略,非精神病性心理問題一般需要尋求專業(yè)心理咨詢和心理治療，必要時輔之于藥物治療才能取得成效。第一，神經(jīng)癥的結(jié)論必須由專業(yè)人員來做出；第二，我們應(yīng)給予這些同學(xué)以充分的理解和幫助，既要關(guān)心又不能過分關(guān)注。,（三）一般心理問題的援助策略,一般心理

37、問題主要表現(xiàn)為：入學(xué)適應(yīng)；學(xué)習(xí)上的問題；人際交往；戀愛情感問題；對自我的認(rèn)同與接納；經(jīng)濟(jì)困難；擇業(yè)、就業(yè)；家庭問題等等。需要我們接觸溝通、理解傾聽、關(guān)心支持，幫助其疏泄情緒、澄清問題、尋找原因、知道幫助、調(diào)整認(rèn)知，協(xié)助解決實(shí)際問題等為主。必要時可以建議同學(xué)尋求專業(yè)的心理咨詢。,朋輩互助中需重點(diǎn)關(guān)注的人群：,一、學(xué)習(xí)困難學(xué)生：如：學(xué)習(xí)狀態(tài)不是很正常的學(xué)生；學(xué)習(xí)不是很順利的學(xué)生；失去學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動力的學(xué)生；轉(zhuǎn)專業(yè)后出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難

38、的學(xué)生；留（降）級以后仍然存在學(xué)習(xí)困難的學(xué)生；無法正常畢業(yè)的學(xué)生。,二、陷于情感危機(jī)中的學(xué)生：如：失戀后長期不能擺脫失落情緒的學(xué)生；人格發(fā)育不良者失戀后(例:不同的情感模式對應(yīng)不同的親子關(guān)系與個性特征)；有情感危機(jī)的男生。,,三、經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生：如：經(jīng)濟(jì)特別困難又性格內(nèi)向、不愿求助或缺少求助途徑的學(xué)生；家庭或本人出現(xiàn)重大變故（如疾病、情感等）的經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生；因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難的原因而出現(xiàn)比較明顯的抑郁沮喪、內(nèi)向孤僻、人際交往障

39、礙、高壓力、低自尊等心理問題的學(xué)生；,四、經(jīng)常出現(xiàn)情緒困擾、行為異常的學(xué)生：如：情緒低落抑郁的學(xué)生； 有強(qiáng)烈的罪惡感、自卑感或不安全感的學(xué)生； 存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向的學(xué)生；,五、所謂的優(yōu)秀生；六、長期患有嚴(yán)重的生理疾病的學(xué)生；七、患有嚴(yán)重心理疾病的學(xué)生；八、人格障礙且缺乏社會支撐的學(xué)生；九、過去有過自殺企圖或行為的學(xué)生以及有自殺傾向的學(xué)生；十、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理與行為異常的學(xué)生。,十一、因違反校

40、紀(jì)校規(guī)受到處分的學(xué)生；十二、過度使用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)成癮的學(xué)生；十三、把大部分精力時間用于其他事情而忽略人際互動與正常學(xué)習(xí)的學(xué)生；十四、有傷害自己和傷害他人的意念和行為的學(xué)生。,特別關(guān)注近期有下列訊號的人群：,一、情緒突然明顯異常者，如：特別煩躁，高度焦慮、恐懼，易感情沖動；或情緒異常低落；或飲食睡眠受到嚴(yán)重影響者；二、不明原因突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、訴說告別的話語等行為明顯異常者；三、談?wù)撨^自殺并考慮過自殺

41、方法，包括在信件、日記或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡的念頭者。,心理上的準(zhǔn)備：有熱心有共情的能力有敏銳的觀察力在各種價值觀下工作的能力有自省的能力有相對健康穩(wěn)定的人格有相對豐富的人生經(jīng)驗(yàn)和咨詢經(jīng)驗(yàn)知識上的準(zhǔn)備：精神病學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)知識、廣博的文化儲備,心理援助中的心理委員,請你用“是”“否”回答,1、你對他人真的很有興趣嗎？2、遇到挫折時，你是否比較容易心情煩亂，無法集中注意力？3、你能否耐心地傾聽他人訴說和你

42、相反的觀點(diǎn)、意見而不會排斥、不耐煩？4、你批評他人時是否按自己的價值標(biāo)準(zhǔn)？5、對別人所說的話，你能否抓住“重點(diǎn)”？6、當(dāng)你傾聽別人傾訴時是否希望別人趕快講完，然后就可以盡情地傾訴自己的觀點(diǎn)？7、別人陳訴問題時你是否專注？,8、當(dāng)別人告訴你隱私時，你是否會表現(xiàn)出好奇、震驚或 驚訝？9、當(dāng)你對他人的心理問題的原因感到迷惑時，通常是否 有強(qiáng)烈的愿望去深入尋找？10、對于你喜歡的人，你是否容易只看到其優(yōu)點(diǎn)，反之對

43、 不喜歡的人，是否?？吹狡淙秉c(diǎn)？11、別人是否認(rèn)為你能理解他人的心情？12、如果你的意見和他人有出入，你是否愿意更相信自己 的判斷？13、你能否化解對他人的不滿而不會使自己感到不舒服？14、你是否常主動地給別人一些忠告或建議？15、有人說，江山易改，本性難移，但你更愿意相信人是 可變的？16、如果與你打交道的人讓你感到不舒服，你的情緒就會 低落，甚至可能回避？,評定方法,單數(shù)題“同意”得1分，偶數(shù)題“不同意

44、”得1分。如果你的得分在12分以上，那么一般來說，你已具備了有效地幫助求助者的基礎(chǔ)，這樣的人大多表現(xiàn)出熱心、誠懇、有理解力、有條理、較為客觀、有自信心。如果得分在9分以下，那就需仔細(xì)衡量自己所提供的幫助是否得當(dāng)。,美國著名心理咨詢專家Hamrin和panlsen根據(jù)對91個咨詢者的研究，提出咨詢?nèi)藛T自身特征重要性的排列：,1、理解； 11、容忍；2、同情的態(tài)度；

45、 12、整潔；3、友好； 13、平靜；4、有幽默感； 14、大度；5、穩(wěn)重； 15、仁慈；6、堅(jiān)韌； 16、愉快；7、客觀； 17、有社會智能；8、誠實(shí)；

46、 18、姿勢平穩(wěn)；9、機(jī)智；10、公正；,自我成長分析,（1）應(yīng)怎樣評估自己的發(fā)展史?高峰和低谷分別在哪里?（2）我何時意識到自己已成為一個成人了?我是如何處理這種認(rèn)識的?（3）我最好的五個品質(zhì)是什么?（4）在我的人生中哪五個方面是需要增強(qiáng)的?（5）我的基本人生觀是什么?（6）我最近大部分時間的心情是怎樣的?（7）一般情況下我是怎樣看待其他人的?（8）在我對生活的看法中，我的宗教信仰、文化背景、道德標(biāo)準(zhǔn)、性