足少陽(yáng)膽經(jīng)講解

1、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué),膽足少陽(yáng)之脈，起于目銳眥，上抵頭角，耳后，循頸，行手少陽(yáng)之前，至肩上，卻交出手少陽(yáng)之后，入缺盆。其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。其支者，別銳眥，下大迎，合于手少陽(yáng)，抵于（出頁(yè)），下加頰車，下頸，合缺盆 ?！韵滦刂?，貫膈，絡(luò)肝、屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋，循胸，過(guò)季脅，下合髀厭中。以下循髀陽(yáng)，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。

2、其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)，出其端；還貫爪甲，出三毛。,病 候,原文 《靈樞·經(jīng)脈》：是動(dòng)則?。嚎诳?，善太息，心脅痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，甚則面微有塵，體無(wú)膏澤，足外反熱，是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者：頭痛，頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前，及諸節(jié)皆痛，小指次指不用。,詞解[1]面微有塵---形容面色灰暗，好象蒙有塵土一樣。[2]膏澤---即脂滑潤(rùn)澤之

3、意。[3]足外---指下肢外側(cè)，經(jīng)脈所過(guò)部分。[4]陽(yáng)厥---此指足少陽(yáng)經(jīng)氣阻逆為病。[5]主骨---少陽(yáng)行頭身之側(cè)，多骨節(jié)，故主骨所生病。[6]頷痛---頷，指顳部。側(cè)頭痛屬于少陽(yáng)。[7]馬刀俠癭---此指瘰疬生在頸項(xiàng)或腋下部位。頸前為“癭”?！榜R刀”則在腋下。,本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)為下列的病癥： 嘴里發(fā)苦，好嘆氣，胸脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，甚則面孔象蒙著微薄塵，身體沒(méi)有脂潤(rùn)光澤，小腿外側(cè)熱，還可發(fā)為足少陽(yáng)部分的氣血阻逆，如

4、厥冷、麻木、痠痛，等癥。 本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“骨”方病癥： 如頭痛，顳痛，眼睛外眥痛，缺盆（鎖骨上窩）中腫痛，腋下腫，如“馬刀挾癭”等癥，自汗出，戰(zhàn)栗發(fā)冷，瘧疾乃危急部、脅肋、大腿及膝部外側(cè)以至小腿腓骨下段“絕骨”、外踝的前面，以及各骨節(jié)都疫痛，小趾側(cè)的次趾（足無(wú)名趾）不好運(yùn)用。,主要病候 口苦，目疾，瘧疾，頭痛，頷痛，目外眥痛，缺盆部腫痛，腋下腫，胸脅股及下肢外側(cè)痛，足外側(cè)痛，足外側(cè)發(fā)熱等癥。主治概要

5、頭面五官疾?。侯^痛，耳鳴，耳聾，目赤腫痛，口眼歪斜，齒痛， 咽喉腫痛。神志?。喊d狂癇，多夢(mèng)，驚悸。熱病：黃疸，口苦。肝膽脅肋?。狐S疸、瘧疾外經(jīng)?。杭缤矗{痛，腰腿痛，下肢痿痹。,【定位】在面部,目外眥外側(cè)0.5寸凹陷中【作用】 疏散風(fēng)熱，明目止痛【主治】① 目赤腫痛，目翳，青盲，口喎② 頭痛。,【應(yīng)用】 目痛、目赤配睛明、絲竹空、 攢竹。頭痛配頭

6、維、印堂、太陽(yáng),【操作】 平刺0.3～0.5寸，或三棱針點(diǎn)刺出血。 可灸,眼周穴位比較,【定位】在面部,耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中?！咀饔谩快铒L(fēng)開竅 本穴是足少陽(yáng)膽經(jīng)脈的氣血從耳前循繞和從耳中外出的交會(huì)處，具有消降寒濁，益耳通絡(luò)之功。,【應(yīng)用】 耳鳴耳聾配中渚、外關(guān)、太溪。 齒痛配合谷。 口歪配頰車、地倉(cāng)。（《大成》）【操作】 張口，直刺0.5～1寸?？删?【主治概要】 1．

7、聽會(huì)穴為治療耳疾的要穴。對(duì)耳鳴、耳聾、聤耳等耳部疾患有良好的治療效果。 2．聽會(huì)穴處淺層有耳顳神經(jīng)、耳大神經(jīng)和顳淺動(dòng)脈分布，深部為面神經(jīng)叢、下領(lǐng)神經(jīng)肌支和舌咽神經(jīng)腮腺支分布。且針灸有止痛，促進(jìn)炎癥吸收的作用，因此對(duì)齒痛，面病等耳周局部有一定的緩解。 3．因本穴有清降通絡(luò)的作用，故可用于中風(fēng)口眼斜、面神經(jīng)麻痹等癥。,【定位】 在頭部，眉上1寸，瞳孔直上。【作用】 祛風(fēng)明目 屬足少陽(yáng)膽經(jīng)。手足陽(yáng)明、少陽(yáng)、陽(yáng)

8、維五脈之交會(huì)穴?！都滓医?jīng)》：“頭目瞳子同，不可以視，項(xiàng)強(qiáng)急不可以顧，陽(yáng)白主之”?！秷D翼》：“頭痛，目昏多眵，背寒栗，重衣不得溫?！标?yáng)白穴具有清頭明目，祛風(fēng)泄熱之效。,【應(yīng)用】 頭痛配風(fēng)池； 目赤腫痛配太陽(yáng)； 視物模糊配球后、睛明； 眼瞼瞤動(dòng)配四白?！静僮鳌刻崮筮M(jìn)針，向下平刺0.3～0.5寸。,【主治概要】 1．陽(yáng)白穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)腑穴之一，該經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)頭部，并有清頭瀉熱的作用，

9、故陽(yáng)白穴對(duì)頭痛、眩暈等癥以及面癱有較好的療效。 2．由于陽(yáng)白穴處有眶上神經(jīng)(三叉神經(jīng)第1支，即眼神經(jīng))的分支，和眶上動(dòng)、靜脈外側(cè)支故可用于視物模糊、目痛、眼臉下垂、近視、遠(yuǎn)視、眼瞼瞤動(dòng)的治療。,【定位】 在頸后區(qū)，枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中?！咀饔谩快铒L(fēng)解表，明目聰耳 風(fēng)池最早見于《靈樞·熱病》。風(fēng)池穴為手少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)?！都滓医?jīng)》曰：“頸痛項(xiàng)不得顧，目泣出，鼻衄，目?jī)?nèi)眥赤

10、痛，氣厥，耳目不明，咽喉僂引項(xiàng)筋攣不收，風(fēng)池主之?！薄肚Ы鸱健罚骸爸T癭，中風(fēng)發(fā)熱頭痛?！北狙ň哽铒L(fēng)解表，清頭明日之功。,【主治概要】 1．風(fēng)池穴是足少陽(yáng)膽經(jīng)的腧穴，又是足少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)維脈之交會(huì)穴。陽(yáng)維脈維系諸陽(yáng)經(jīng)，主表。故風(fēng)池穴具有疏風(fēng)解表之功，是祛外風(fēng)之要穴，可治療惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞等外感表證。灸風(fēng)池穴還可預(yù)防感冒。 2．風(fēng)池穴位于頭項(xiàng)部，足少陽(yáng)之脈“上抵頭角，下耳后，循頸”，故對(duì)偏正頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛等均有良效。

11、 3．《內(nèi)經(jīng)》云“諸暴強(qiáng)直皆屬于風(fēng)”、“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”。肝與膽相表里，因此風(fēng)池又具有通經(jīng)絡(luò)、熄內(nèi)風(fēng)、清頭明目的作用，以治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之半身不遂、口眼歪斜、眩暈、失眠、耳鳴、耳聾、震顫等病癥。 4．風(fēng)池穴可調(diào)整舌咽神經(jīng)功能，對(duì)咽喉腫痛、吞咽困難等癥也有較好療效。,應(yīng)用：頭痛配外關(guān)； 目赤腫痛配太陽(yáng)、攢竹； 鼻淵、鼻鼽配印堂、合谷； 感冒配風(fēng)門、曲池；

12、 眩暈配太沖； 瘧疾配間使、大椎； 頸項(xiàng)強(qiáng)痛配后溪。操作：針尖微向下，向鼻尖斜刺０.8～１.2寸，避免刺傷延髓，或平刺透風(fēng)府穴。 可灸。諺云：戒養(yǎng)小兒，慎護(hù)風(fēng)池,肩井,【作用】 祛風(fēng)清熱，通乳止痛。 肩井穴為手足少陽(yáng)、陽(yáng)維之交會(huì)穴。具有祛風(fēng)清熱、活絡(luò)消腫、理氣散結(jié)之效。臨床可用于催產(chǎn)。,【定位】大椎穴與肩峰連線的中點(diǎn)。,【主治概要】

13、1．肩井穴位于肩部，為手足少陽(yáng)、足陽(yáng)明、陽(yáng)維脈交會(huì)穴，根據(jù)“經(jīng)脈所過(guò)，主治所在”的規(guī)律，是治療肩背痹痛、上肢不遂、頭痛、落枕、下肢痙痹的常用穴。 2．《八總穴歌》說(shuō)“兩足肩井搜”，臨床上木穴可用于治療足部病變。 3．足少陽(yáng)經(jīng)筋系于膺乳，本穴具有理氣散結(jié)、活血祛瘀的功能，是治療乳腺炎及其他外科病的效六之一。 4．本穴是手足少陽(yáng)經(jīng)的交會(huì)穴，故針刺肩井穴可針一穴而通兩經(jīng)，又是治療難產(chǎn)、胞衣不下、崩漏的常用穴。,日 月

14、,定位：在上腹部，當(dāng)乳頭直下，第7肋間隙，前正中線旁開4寸。作用：疏肝利膽，和胃降逆。主治： ①嘔吐、吞酸、呃逆 ②脅肋疼痛、 黃疸應(yīng)用：脅肋疼痛配丘墟、陽(yáng)陵泉、支溝。 嘔吐配內(nèi)關(guān)、中脘。操作：斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免 傷及內(nèi)部重要臟器?？删?。,【定位】在臀區(qū),股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處。【作用】 疏經(jīng)活絡(luò)，壯腰健腿

15、 環(huán)跳穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)交會(huì)穴，膀胱與腎相表里，故具有益腎強(qiáng)腰膝之功。肝與膽相表里，肝喜條達(dá)，膽欲疏通，故其具有疏通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)化濕之效。,【應(yīng)用】下肢痿痹配陽(yáng)陵泉、豐隆、解溪； 腰腿痛配腎俞、大腸俞、委中?！静僮鳌恐贝?～3寸。可灸,【主治概要】 1．環(huán)跳穴為足少陽(yáng)、太陽(yáng)之交會(huì)穴，且膽經(jīng)又與陽(yáng)維脈、陽(yáng)蹺脈相交會(huì)，根據(jù)“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”的理論，并該穴位于下肢樞紐的髖關(guān)節(jié)部，故為治療坐骨神

16、經(jīng)癰、痹癥、痿證等下肢諸疾和腰脊痛的常用效穴之一?！都滓医?jīng)》有云：“腰脅相引痛急，髀筋瘛，脛痛不可屈伸，痹不仁，環(huán)跳主之?！?2．由于其所處的解剖位置，針刺環(huán)跳穴可刺激閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng)，故可治療外生殖器及少腹疾。 3．該定屬回陽(yáng)九針穴之—，凡諸陽(yáng)欲脫者均可取之?；仃?yáng)九針歌《聚英》啞門勞宮三陰交，涌泉太溪中脘接，環(huán)跳三里合谷并，此是回陽(yáng)九針穴。 4．現(xiàn)代研究該穴對(duì)感冒、神經(jīng)衰弱、風(fēng)

17、疹、濕疹也有一定的作用。,風(fēng)市 【定位】在大腿外側(cè)部的中線上，當(dāng)腘橫紋 上7寸，或直立垂手時(shí)，中指尖處?！竟πА快铒L(fēng)化濕，疏通經(jīng)絡(luò)?！局髦巍?①癮疹　全身瘙癢　 ②下肢痿痹 麻木 半身不遂 ③ 腳氣【操作】直刺1～2寸；可灸。,【定位】在小腿外側(cè)，腓骨頭前下方凹陷處?！咀饔谩渴韪卫?，舒筋活絡(luò) 本穴是合穴、筋會(huì)。穴屬筋會(huì)，為筋氣匯聚之處

18、，有舒筋壯筋之效，是治療下肢筋病要穴。陽(yáng)陵泉功能散癖，腕、肩、踝、膝諸關(guān)節(jié)扭傷、胸中瘀血、血栓閉塞性脈管炎、肋間神經(jīng)痛、腦震蕩頭痛，凡屬瘀血為患之痛，均可取陽(yáng)陵泉辨證配合他穴治療。,【應(yīng)用】脅痛、口苦、嘔吐、黃疸配太沖、期門； 小兒驚風(fēng)配四關(guān)、水溝； 下肢痿痹配風(fēng)市、懸鐘?！静僮鳌恐贝?～1.5寸。,【主治概要】 1．陽(yáng)陵泉穴是八會(huì)穴中筋之會(huì)穴，為筋氣聚會(huì)之處?！峨y經(jīng)·四十五難》云：“

19、筋會(huì)陽(yáng)陵泉。”故陽(yáng)陵泉是治療筋病的要穴，特別是下肢筋病，具有舒筋和壯筋的作用，臨床較為常用。 2．本穴是足少陽(yáng)膽經(jīng)與手少陽(yáng)的交會(huì)穴，而手少陽(yáng)經(jīng)分布于肩部，所以本穴也是治療肩臂痛的常用效穴。 3．陽(yáng)陵泉穴是足少陽(yáng)膽經(jīng)五輸穴中的合穴，又是膽的下合穴，合穴治腑病。故陽(yáng)陵泉穴常用于治膽道疾病，以及由膽病引起的消化系統(tǒng)病癥。 4．陽(yáng)陵泉穴屬足少陽(yáng)經(jīng)，該經(jīng)行于人身之側(cè)，布于側(cè)頭部，循胸過(guò)季脅，故本穴是治療本經(jīng)經(jīng)脈循行通路上

20、的下肢、髀樞、脅肋、頸項(xiàng)病，眼、耳、頭部病變的主穴之一，具有疏肝解郁、行氣止痛之功。 5．現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，針刺陽(yáng)陵泉穴可使膽囊收縮，膽總管規(guī)律性收縮，排出膽道造影劑而進(jìn)入十二指腸，并可促進(jìn)膽汁分泌，對(duì)奧狄括約肌有明顯的解痙作用和良好的鎮(zhèn)痛作用。,【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上5寸，腓骨前緣?！咀饔谩壳甯蚊髂?，消腫止痛【主治】① 目痛，夜盲，目視不明。 ② 乳房脹痛，乳汁少。,【應(yīng)用】眼癢、眼疼配地五會(huì)；（《大成》）

21、 回乳配足臨泣?！静僮鳌恐贝?.5～0.8寸。,【定位】 在小腿外側(cè)，外踝尖上3寸，腓骨前緣。【作用】祛風(fēng)活絡(luò)，清熱滋髓 懸鐘穴為髓會(huì)，乃八會(huì)穴之一。具有泄膽火、清髓熱、舒筋脈，平肝熄風(fēng)、舒肝益腎的功用。,【主治概要】 1．懸鐘穴屬八會(huì)穴之一，是髓之會(huì)穴，骨為髓之藏，髓以養(yǎng)骨，可治療骨髓有關(guān)的疾病?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為膽經(jīng)是主骨所生病，與本穴的作用有一定的關(guān)系。臨床上的肢體癱疾、痿證、痹證等病癥，尤其是久

22、病者，用之效好。 2．懸鐘穴屬足少陽(yáng)膽經(jīng)腑穴，根據(jù)膽經(jīng)的人體循行路線，起于目外毗，經(jīng)項(xiàng)后、側(cè)頭部下肩，足少陽(yáng)經(jīng)筋“結(jié)于尻，其直上乘季助，上走腋前廉，系于膺乳，結(jié)于缺盆”。根據(jù)“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”的規(guī)律，懸鐘穴可用來(lái)治療偏頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、缺盆中痛、胸脅及腰骶疼痛等。 3．足少陽(yáng)膽經(jīng)經(jīng)別“上挾咽”，“膽熱移于腦，則鼻淵一腦漏”。且懸鐘穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)腧穴，具有清熱散風(fēng)之功，可用于治療鼻淵、喉痹等。 4．懸鐘穴為髓