中藥處方格式及書寫規(guī)范講課稿_第1頁
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文檔簡介

1、中藥處方格式及書寫規(guī)范綦江區(qū)中醫(yī)院康復(fù)科 易文博,,一、 中藥處方包括中藥飲片處方、中成藥(含醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑)處方,飲片與中成藥應(yīng)當(dāng)分別單獨(dú)開具處方。,二、 醫(yī)師開具中藥處方時(shí),應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),體現(xiàn)辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。,三、 中藥處方應(yīng)當(dāng)包含以下內(nèi)容:(一)一般項(xiàng)目,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)等。,(二)中醫(yī)診斷,包括病名和證

2、型(病名不明確的可不寫病名),應(yīng)填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。,(三)藥品名稱、數(shù)量、用量、用法,中成藥還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明劑型、規(guī)格。,(四)醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。,(五)藥品金額,審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。,四、 中藥飲片處方的書寫,應(yīng)當(dāng)遵循以下要求:(一)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點(diǎn)要求;,(二)名稱應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國藥典》規(guī)定準(zhǔn)確使用,《中華人民共和國藥典》沒有規(guī)定的,應(yīng)

3、當(dāng)按照本省(區(qū)、市)或本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫;,(三)劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,原則上應(yīng)當(dāng)以克(g)為單位,“g”(單位名稱)緊隨數(shù)值后。,(四)調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如打碎、先煎、后下等;,(五)對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明;,(六)根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù),并原則上要求橫排及上下排列整齊;,(七)中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《中華人民

4、共和國藥典》規(guī)定,無配伍禁忌,有配伍禁忌和超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名;,(八)中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以“劑”為單位;,(九)處方用法用量緊隨劑數(shù)之后,包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法(內(nèi)服、外用等)、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容,(十)按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。,中藥飲片處方舉例,(普通)綦江區(qū)

5、中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,五、中成藥處方的書寫,應(yīng)當(dāng)遵循以下要求:,(一)按照中醫(yī)診斷(包括病名和證型)結(jié)果,辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的中成藥;,(二)中成藥名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督

6、管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱,院內(nèi)中藥制劑名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱,(三)用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名;,(四)片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位,軟膏及乳膏劑以支、盒為單位,溶液制劑、注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明劑量;,(五)每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品,每一種藥品應(yīng)當(dāng)分行頂格書寫,藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)當(dāng)避免重復(fù)使用

7、,功能相同或基本相同的中成藥不宜疊加使用;,(六)中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)開具處方。,中成藥處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ××

8、 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,,不合格中藥處方舉例,中藥飲片不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ××

9、 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,中藥飲片不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,中藥飲片處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián)

10、 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,中藥飲片不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核

11、、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,中藥飲片不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張×&

12、#215;,,中藥飲片不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,中藥飲片不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)

13、師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,中成藥不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽

14、 取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,,中成藥不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽

15、 取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,,中成藥不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽

16、 取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張×

17、15;,,,中成藥不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ×× 審核、調(diào)配:李 ××

18、 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,,中成藥不合格處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師:王 ××

19、 審核、調(diào)配:李 ×× 核對(duì)、發(fā)藥:張××,,,中成藥處方舉例,(普通)綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián)

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