常見病防治復(fù)習(xí)資料

1、2024/3/11,1,《常見病防治知識(shí)》,2024/3/11,1,,大學(xué)生身心健康教育系列2013——2014學(xué)年,復(fù)習(xí)課2014.04.29仇連成 姜 琦,2024/3/11,2,病從口入新解吃出來(lái)的營(yíng)養(yǎng)過剩肥胖癥三高（血壓、血糖、血脂）冠心病腦血管……,高血壓病,高血壓病的分類：原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓病有哪三高：患病率高、致殘率高、致死率高高血壓的高危因素：高鈉飲食、吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張壓力

2、大、遺傳,2024/3/11,3,2024/3/11,4,高血壓水平分類,分期 收縮壓(高壓) mmHg 舒張壓(低壓) mmHg理想血壓 <120 <80正常血壓 <130 <85正常高限 130-139

3、 85-89臨界高血壓 141-159 91-94高血壓的分期: 1期 140-159 或（和） 90-99 2期 160-179 100-109 3期 ≥18

4、0 ≥110,糖尿病,典型癥狀：三多一少糖尿病人更應(yīng)該關(guān)注的膽固醇指標(biāo)是LDL-C糖尿病分幾型？哪一型是胰島素依賴型？糖尿病治療：糖尿病飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、避免肥胖、,2024/3/11,5,理想——尚可,血糖：空腹6.1～7.0（老年人7.8） 餐后2小時(shí)8.0～10.0（老年人11.0）血壓：130/80～140/90。血脂：總膽固醇4.5～6.0，甘

5、油三酯1.5～2.2，低密度脂膽固醇3.0～4.0，高密度脂膽固醇1.1～0.9。糖化血紅蛋白：6.5~7.5%。體重指數(shù)：23~25。,2024/3/11,6,冠心病的急救措施,1、急性心肌梗塞 與心絞痛相同，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，程度重，并惡心、嘔吐、出汗，有瀕死感，癥狀和后果比心絞痛要 嚴(yán)重得多。這時(shí)應(yīng)讓病人絕對(duì)臥床休息，松解領(lǐng)口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通。有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1 片或者消心痛1－2片，

6、同時(shí)馬上呼叫急救中心切忌乘坐公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院，以防心肌梗死的范圍擴(kuò)大。2、心力衰竭原有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年人，如果突然出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)讓病人安靜休息，半臥 位，兩足下垂，有條件可立即吸氧，不可隨意給藥。應(yīng)盡快送醫(yī)院救治,2024/3/11,7,救命的黃金時(shí)刻,,3、心跳驟停與復(fù)蘇　　心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi)進(jìn)行，無(wú)論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人，其生命處于最危急狀態(tài)，是最需要緊急救助

7、的?！　∵@是因?yàn)榇竽X需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損；如果患者在疾 病突發(fā)的4分鐘內(nèi)，能得到有效的心肺復(fù)蘇急救，心跳復(fù)蘇率在50%，因此這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。　　如果超過5分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有四分之一的人可能救活，每耽誤1分鐘，心肺復(fù)蘇的成功率就會(huì)下降7%至10%，若超過10 分鐘則很少有復(fù)蘇的希望。,2024/3/11,8,預(yù)防冠心病牢記三招,第一招：了

8、解易患因素 第二招：糾正 9 個(gè)危險(xiǎn)因素血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、腹型肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、每日攝入的水果和蔬菜減少、大量飲酒和社會(huì)心理因素。 第三招：改善生活方式,2024/3/11,9,2024/3/11,10,健康飲食品種多樣葷素搭配飲食有度低鹽低糖,2024/3/11,11,人的暴露部位耳朵、鼻部面部、手足最容易凍傷,2024/3/11,12,凍傷程度一度紅腫二度破潰三度壞死

9、 嚴(yán)重者死亡,2024/3/11,13,擤鼻涕要一側(cè)一側(cè)地擤同時(shí)擤兩側(cè)容易導(dǎo)致咽鼓管負(fù)壓使炎癥內(nèi)延至中耳等部,2024/3/11,13,,,2024/3/11,14,兒童的咽鼓管咽部開口高咽炎咽鼓管炎時(shí)炎性分泌物容易流入中耳導(dǎo)致中耳炎等,,,2024/3/11,15,,成人咽鼓管,,兒童的咽鼓管咽部開口高,,2024/3/11,16,疾 病互 因,,受涼,饑餓,疲勞,,疾病,,,,,2024/3/11,17,溫差

10、較大是春、秋二季，是各類疾病的高發(fā)季百病從肝治肝經(jīng)當(dāng)令：凌晨1點(diǎn)到3點(diǎn) 陰氣下降，陽(yáng)氣上升。安靜休息，順應(yīng)自然。 膽經(jīng)當(dāng)令：11點(diǎn)-1點(diǎn)膽經(jīng)當(dāng)令，一定要休息，養(yǎng)住陽(yáng)氣,2024/3/11,18,人一生有兩套牙齒乳牙20顆恒牙32顆,2024/3/11,19,,齲齒多發(fā)生于牙齒的咬合面、鄰面及牙頸等部位。,牙頸,咬合面,鄰面,2024/3/11,20,齲齒常用“Ⅴ”度分類法Ⅰº、Ⅱ º 、Ⅲ º

11、; 、Ⅳ º 、Ⅴ º來(lái)分類,2024/3/11,21,1、 Ⅰ°齲，又稱釉質(zhì)齲或淺齲,,,2024/3/11,22,2、中齲（稱本質(zhì)齲或Ⅱ°齲）,,2024/3/11,23,3、深齲（或稱Ⅲ°齲）,2024/3/11,24,4、殘冠（或稱Ⅳ°齲）,2024/3/11,25,5、殘根（或稱Ⅴ°齲）,2024/3/11,26,每年的09月20日——全國(guó)愛牙日,202

12、4/3/11,27,03月24日世界防治結(jié)核病日,2024/3/11,28,每年的12月01——世界艾滋病日,什么叫“奶瓶齲”？　　　“奶瓶齲”指的是兒童早期齲齒，常見于長(zhǎng)期使用奶瓶的寶寶身上,2024/3/11,29,,2024/3/11,30,探望傳染病病人戴口罩遠(yuǎn)距離時(shí)間短雙手合十問候不要握手、擁抱、接吻,×,2024/3/11,31,問候傳染病病人首選電訊問候比直接探視科學(xué),2024/3/

13、11,32,進(jìn)入病房探視離開病房時(shí)最好先在病區(qū)真正的洗手處用肥皂、流水洗手,2024/3/11,33,回到家中首先還要多次用肥皂、流水洗手接著洗你的口、面等部位,科學(xué)地洗手,2024/3/11,34,1、流水,2、肥皂,3、食前,4、便前,5、便后,6、隨時(shí),病毒性肝炎的類型,,2024/3/11,35,●五型：甲、乙、丙、丁、戊型 另外新發(fā)現(xiàn)的己、庚型病毒●兩類：經(jīng)消化道傳播：甲型、戊

14、型 經(jīng)血液傳播：乙型、丙型、丁型,1988年上海甲肝流行約30萬(wàn)人患病,2024/3/11,36,2024/3/11,37,毛蚶——海鮮之一,甲型病毒性肝炎,主要通過糞-口途徑傳播?！　〔∪思S便、血液中的甲肝病毒，污染了水源、食物、用具等，然后經(jīng)口進(jìn)入胃腸道傳播?！　』急静≈饕獮閮和颓嗌倌?。,2024/3/11,38,潛伏期　　甲型肝炎潛伏期平均30天（5-45天），主要表現(xiàn)為急性肝炎，分為急

15、性黃疸型及急性無(wú)黃疸型。,2024/3/11,39,乙型肝炎的傳播途徑,（1）母嬰傳播 圍產(chǎn)期傳播或分娩過程是主要方式。精子或卵子傳播的可能性未有證實(shí)。（2）血液、體液 微量的污染血進(jìn)入人體即可造成感染，如輸血、注射、牙刷等。唾液、精液、陰道分泌物、乳汁也是可能的傳播途徑。（3）其他 破損的消化道、呼吸道粘膜、昆蟲叮咬，意義不大。,2024/3/11,40,2024/3/11,41,一、結(jié)核病傳播的途徑

16、 結(jié)核病是經(jīng)呼吸道、消化道、扁桃體、皮膚、粘膜、胎盤等途徑侵入人體的?！　≈饕墙?jīng)呼吸　　道侵入人體的,2012年3月24日播出《潛伏的致命細(xì)菌》,在干燥的痰中生存達(dá)8－10個(gè)月之久，飄浮在空中的結(jié)核菌可保持傳染力達(dá)8－10天。,2024/3/11,42,現(xiàn)在的說法,2024/3/11,43,肺結(jié)核病：　　結(jié)核桿菌在人的肺部大量生長(zhǎng)、繁殖而引起的以肺部病變?yōu)橹鞯囊环N慢性傳染性疾病。,2024/3/11,44,各類傳染病發(fā)病的

17、三個(gè)環(huán)節(jié) 1、傳染源、 2、傳播途徑、 3、易感人群。,2024/3/11,45,影響傳染病發(fā)病的三種因素（一）機(jī)體的抵抗力（二） 結(jié)核桿菌量的多少（三）結(jié)核桿菌毒力的強(qiáng)弱,2024/3/11,46,原則上咳痰的肺結(jié)核病人，在痰中又查到結(jié)核桿菌者，為開放性肺結(jié)核病病人。 開放性肺結(jié)核病人，均屬活動(dòng)性肺結(jié)核病。,2024/3/11,47,十、肺結(jié)核病的活動(dòng)性 肺結(jié)核

18、病的活動(dòng)性主要根據(jù)病變部位的病變、空洞、及痰菌等情況綜合判定。 活動(dòng)性肺結(jié)核病病人不一定是開放性結(jié)核病病人。,2024/3/11,48,十一、肺結(jié)核病的臨床分期　　1、進(jìn)展期—傳染性極強(qiáng) 　　2、 好轉(zhuǎn)期—有傳染性　　3、穩(wěn)定期—無(wú)傳染性,2024/3/11,49,十七、肺結(jié)核病的報(bào)告制度 我國(guó)衛(wèi)生部1996年2月頒布了“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)結(jié)核病防治工作的通知”將結(jié)核病列入乙類傳染病，城鎮(zhèn) 12

19、小時(shí)、鄉(xiāng)村 24小時(shí)報(bào)告到防疫部門 ?！　?防疫部門現(xiàn)在改名叫“疾病預(yù)防控制中心”。,2024/3/11,50,疾病預(yù)防方針： 　我們要堅(jiān)決貫徹執(zhí)行“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針。,2024/3/11,51,控制傳染病 要做到：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。,傳染,2024/3/11,52,預(yù)防傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié) １、控制傳染源?。?、切斷傳播途徑（痰為主） 　３、保護(hù)易感人群,20

20、24/3/11,53,痰無(wú)害化處理的方法 日曬、紫外線消毒、深埋、煮沸、火燒及藥物消毒殺菌等。,2024/3/11,54,,肺結(jié)核的總療程：一般病人 1 年；無(wú)空洞的普通病人1—1.5年；有空洞的病人1.5—2年。,外 科大學(xué)生中最常見、發(fā)生關(guān)系密切的一些疾病 1、運(yùn)動(dòng)性傷害（皮膚擦傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、骨折等） 2、急腹癥（急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急

21、性胰腺炎、尿路結(jié)石等） 3、皮膚及皮下組織感染（癤癰、甲溝炎） 4、痔與肛裂； 5、乳房包塊； 6、前列腺疾?。弧∨跃龋ā按竺住保┕剑篟ICE=:Rest休息+Ice冷敷+Compression加壓包扎 +Elevation抬高患,2024/3/11,56,人體有六大關(guān)節(jié)--肩、肘、腕、髖、膝、踝

22、關(guān)節(jié)，由相鄰上、下骨通過連接裝置組成。　　其中：　　肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)最靈活，關(guān)節(jié)囊較松弛、薄弱，最容易發(fā)生脫臼等損傷?！　□钻P(guān)節(jié)最容易扭傷。,2024/3/11,57,（一）疼痛,骨折的癥狀,（二）腫脹,（三）畸形,（四）功能障礙,（五）循環(huán)、神經(jīng)損傷的檢查,2024/3/11,58,半月板損傷的表現(xiàn),膝關(guān)節(jié)疼痛、交鎖和“軟腿” 即膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，關(guān)節(jié)間隙處有壓痛，膝呈半屈狀。在上下樓（坡）、下蹲起立、跑、跳等動(dòng)作時(shí)

23、疼痛更明顯，有時(shí)關(guān)節(jié)常發(fā)生彈響傷后一段時(shí)間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，即關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)突然被卡住這是由于破碎的半月板在關(guān)節(jié)腔內(nèi)被“卡住”造成的慢性期大腿肌肉萎縮，走路時(shí)不自主屈膝，即“軟腿”。,膝關(guān)節(jié)疼痛、交鎖和“軟腿” 即膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，關(guān)節(jié)間隙處有壓痛，膝呈半屈狀。在上下樓（坡）、下蹲起立、跑、跳等動(dòng)作時(shí)疼痛更明顯，有時(shí)關(guān)節(jié)常發(fā)生彈響傷后一段時(shí)間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，即關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)突然被卡住這是由于破碎的半月板在關(guān)節(jié)腔內(nèi)被“卡住”造成的慢性期大

24、腿肌肉萎縮，走路時(shí)不自主屈膝，即“軟腿”,2024/3/11,59,外科急腹癥常見的有闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、膽石癥、尿路結(jié)石、急性胰腺炎等共同特點(diǎn)是起病急、發(fā)展快、變化多、病情重。急性闌尾炎的特征性表現(xiàn)：右下腹固定壓痛（麥?zhǔn)宵c(diǎn)[McBurneys]、蘭氏點(diǎn)[Lanzs]）闌尾位于腹腔內(nèi)右下腹部，是附屬于盲腸的一段細(xì)腸管，猶如一條小蚯蚓，它的末端為盲端。,2024/3/11,60,胃及十二指腸潰瘍急性穿孔有哪些誘因

25、,勞累過度,精神緊張,飲食不當(dāng),長(zhǎng)期用激素,鋇餐檢查,洗 胃,腹部大手術(shù),嚴(yán)重?zé)齻?幽門桿菌,2024/3/11,61,胃十二指腸潰瘍好發(fā)部位（幽門附近、十二指腸球部）尿路結(jié)石疼痛的特點(diǎn)（ 腎結(jié)石表現(xiàn)為有結(jié)石一側(cè)腹背部的鈍痛或絞痛；輸尿管結(jié)石為上腹部或腰部絞痛，二者都可向下腹和會(huì)陰部放射。）急性胰腺炎我國(guó)最常見的原因（膽石癥和膽道疾?。?常見的皮膚及皮下組織感染,共性：（局部） 紅－－血管擴(kuò)張、充血。 腫－

26、－組織細(xì)胞腫脹，組織液滲出。 熱－－充血、致熱性代謝。 痛－－炎癥、腫脹，刺激、壓迫神經(jīng)。 （全身） 發(fā)熱及其他不適。,2024/3/11,62,癤,癤多發(fā)生在毛囊豐富的頭頸、腋下、背、腹及會(huì)陰部。開始時(shí)呈局部圓椎形紅腫、隆起、疼痛的硬結(jié)，2-3天后增大、軟化，形成黃色膿栓，周圍皮膚界限清楚。,一般可自行或互助處理。 但面部“三角區(qū)”的癤應(yīng)特別注意,癤是毛囊和皮脂腺的急性化膿性感染。多個(gè)相鄰的癤就是癰。多

27、由金黃色葡萄球菌引起。,癰： 癰發(fā)生在頸、背部皮膚的皮脂腺較多處。早期局部呈片狀暗紅色充血、水腫、發(fā)硬、疼痛，與正常皮膚邊界不清，逐漸發(fā)展出現(xiàn)多個(gè)膿栓，形成蜂窩狀排膿口。,食物中毒的定義　　1995年國(guó)家頒布的《食品衛(wèi)生法》規(guī)定：攝入含生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品誤食以后所引起的急性、亞急性非傳染性疾病?！　〔话▊魅拘约膊?、寄生蟲病、暴飲暴食引起的疾病及慢性病。,2024/3/11,

28、65,中毒食品指含有有毒有害物質(zhì)并引起中毒的食品,2024/3/11,66,預(yù)防食物中毒把好七大關(guān)提高意識(shí)、加強(qiáng)警惕、步步為營(yíng)采購(gòu)保管烹制餐具消毒進(jìn)餐入口食后觀察,2024/3/11,67,2024/3/11,68,能引起《食物中毒》,的有毒動(dòng)、植物,2024/3/11,69,《霉變甘蔗中毒》未煮沸、煮透的豆?jié){中毒,2024/3/11,70,河豚魚中毒,河豚魚又稱氣泡魚、辣頭魚、肺魚，為近海底層雜魚，主要分

29、布在日本和我國(guó)沿海及長(zhǎng)江中下游,2024/3/11,71,,2024/3/11,72,含碳酸物質(zhì)燃料在燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物一氧化碳，是一種無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)刺激性的、窒息性的親神經(jīng)性的化學(xué)氣體（毒物），經(jīng)呼吸道吸入后便會(huì)引起中毒。,一氧化碳中毒的原因,一氧化碳中毒的機(jī)理,,2024/3/11,73,一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力要高上200～300倍，所以一氧化碳經(jīng)呼吸道通過肺泡被吸入后，極容易與血液中的紅蛋白結(jié)合，形成碳

30、氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，使大腦嚴(yán)重缺氧而引起中毒、死亡?！　】諝庵幸谎趸己砍^0.05％或每立方米達(dá)30毫克就可使人中毒，中毒后得不到救治、或救治不及時(shí)、不得法，均可造成中毒者死亡?！　?當(dāng)人意識(shí)到發(fā)生一氧化碳中毒時(shí)，往往為時(shí)已晚。因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，手腳已不聽使喚，使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)。所以一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救。,常見急癥,溺水控水方法：救護(hù)人立即取半跪姿勢(shì)，將溺

31、水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部，肩扛法、半跪法或采用海氏腹部沖擊法，給予控水。,2024/3/11,74,2024/3/11,75,《煤氣中毒的防治》,熱水器與淋浴器要分室安裝管排廢氣隨時(shí)檢修到期報(bào)廢用時(shí)要短注意通風(fēng),2024/3/11,76,麥粒腫是一種細(xì)菌(常見為葡萄球菌)感染引起眼部瞼腺體的急性炎癥；　　麥粒腫根據(jù)患病部位的不同可以分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。,2024/3/11,77,近視的定義在調(diào)節(jié)放松狀

32、態(tài)下平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，稱為近視,2024/3/11,78,近視分類1、屈光性近視 2、軸性近視3、混合性近視按度數(shù)分類輕度近視：低于－3.00D中度近視：－3.00D～—6.00D 高度近視：高于－6.00D,2024/3/11,79,不要和寵物過分親密　　弓型體！懷孕、胎兒不要長(zhǎng)時(shí)間看電視、操作電腦、上網(wǎng)　成癮性、頸椎病向少兒進(jìn)軍　 不要擠捏毛囊炎、青春痘　　特別是面部危險(xiǎn)三

33、角區(qū),2024/3/11,80,不要生吃或半生吃動(dòng)物、水生物性食品生的臟的蔬菜等食材不要鍋臺(tái)、菜板上及冰箱內(nèi)等到處亂放生、熟用刀及砧板要分開吃得太咸天長(zhǎng)日久容易患高血壓、心腦血管等疾病,2024/3/11,81,別拿飲料代替水喝特別是對(duì)兒童健康更不利不喜歡喝水不利于人體的新陳代謝不能有效排除體內(nèi)垃圾,2024/3/11,82,睡眠不好不能常吃安眠藥特別是駕駛?cè)藛T,2024/3/11,83,不要走路聽耳機(jī)、打

34、手機(jī)、看書違規(guī)行走、闖紅燈低頭走路不看道、發(fā)短消息成群結(jié)隊(duì)、不走人行道高速路上圍觀會(huì)場(chǎng)、影劇院、體育場(chǎng)館、集會(huì)踩踏,2024/3/11,84,開車帶小孩小孩不扣安全帶將小孩留在車內(nèi)悶死小孩在車上亂按按鈕、拉手閘開天窗等等,2024/3/11,85,不要濫用激素不要濫用抗生素不要濫用維生素,不要長(zhǎng)時(shí)間泡澡不要長(zhǎng)時(shí)間蒸桑拿浴,2024/3/11,86,常見病防治是一種補(bǔ)救手段或方法每個(gè)人最好時(shí)時(shí)刻刻重視生命

35、 注意安全　預(yù)防災(zāi)害 防治疾病目的是杜絕、減少、防止各種傷、病的發(fā)生,2024/3/11,87,2024/3/11,88,一是夢(mèng)想每個(gè)人都有無(wú)數(shù)的夢(mèng)想！都?jí)粝腴L(zhǎng)命百歲！從現(xiàn)在開始努力！一種現(xiàn)象鍛煉身體的多數(shù)是中老年從現(xiàn)在開始注重身體鍛煉、保??！一個(gè)建議不要在青壯年時(shí)用健康去掙、換錢老年時(shí)就會(huì)減少用錢去換健康,三個(gè)一、三合一,2024/3/11,89,我們的口號(hào)是安全第一 健康第一預(yù)防第一,十二次課快結(jié)束啦,