幼兒常見病防治知識培訓

1、,x xxxxx幼兒園,幼兒常見病防治知識培訓,,兒童生病時，不會像成人一樣告訴別人，或不能告訴，或告知不全，所以幼兒園老師就是他們的翻譯。老師平時應多注意幼兒的行為，如果發(fā)現(xiàn)有異常情況，可能就是提示兒童發(fā)病了。,如何判斷幼兒是否生病？,,,幼兒發(fā)病征兆：1、煩躁不安，哭聲異常。2、精神不好，疲憊。3、特別愛哭鬧。4、臉色潮紅或蒼白。5、頭痛或耳朵痛。6、皮疹。7、冒冷汗寒戰(zhàn)。8、前額發(fā)冷或發(fā)熱。9、吃飯減少。1

2、0、肚子痛、嘔吐。11、大便次數(shù)、形狀改變。12、小便量明顯減少或增多，顏色改變。13、睡不安穩(wěn)。,處理辦法： 一旦發(fā)現(xiàn)患兒有以上情況應讓其休息，測量體溫，觀察兒童是否還有其他伴隨情況。,測量體溫：口表、肛表(36—37.0℃)腋表（36.5—37.5℃）,,1.感冒時忌亂用抗生素:上感多為病毒感染，服用抗生素沒用,且濫用 抗生素易增加耐藥性及引起藥物不良反應。2.發(fā)燒時忌亂用退燒藥：發(fā)熱是多種疾病的初期表

3、現(xiàn)，用藥后可掩蓋病情，使家長放松警惕，延誤治療可能致患兒虛脫。但幼兒發(fā)熱超過38.5℃，可用藥退熱，防驚厥。3.腹瀉時忌亂用止瀉藥：腹瀉因有感染性、非感染性之分，故治療方法不同。如誤服感染性止瀉藥，有害菌的毒素不能排出體外。4.咳嗽時忌亂用止咳藥：痰液不能排出，堵塞肺部引發(fā)氣管炎、肺炎。咳嗽時痰液應咽下，通過腸胃酶分解排出。5.忌給小兒服用成人藥。6.服藥時忌用果汁：果汁呈酸性，藥性易被破壞，不利腸道吸收。7.服藥忌用茶：茶含

4、咖啡因、茶堿，與有些藥物反應。8.服藥忌用牛奶：牛奶含蛋白、脂肪酸，可包裹藥物使其不利于吸收。而誤服毒物時，喝牛奶可保護胃黏膜。,小兒用藥基本常識,,幼兒常見病癥的表現(xiàn)及處理,一、發(fā) 燒,發(fā)燒是兒童體內產(chǎn)熱過多或散熱過少，導致體溫升高。,注意：正常兒童發(fā)燒有個體差異，并隨著外界環(huán)境的因素變化有一些波動，正常兒童腋下體溫36~37.0℃。,臨床上將發(fā)燒分為幾種程度？,低燒：37.5~38.0℃,中燒：38~38.9℃！,高燒：39~4

5、0.0℃??！,超高燒：40℃以上?。?！,引起發(fā)燒的主要原因,,,發(fā)熱熱型：稽留熱、弛張熱、間歇熱、 不規(guī)則熱、波浪熱。,發(fā)熱治療：對癥治療、病因治療。,1.休息：室內安靜，溫度適中，通風，衣被不宜過厚。2.用溫水擦洗。擦拭大血管、腋窩及腹股溝。忌擦拭前胸、后背，以免受涼。3.飲食：流食、半流食，多喝水。4.退熱劑(阿魯散)：布洛芬、乙酰氨基酚交替服用。,發(fā)熱護理 ：,兒童發(fā)熱注意事項：,1.兒童發(fā)熱體溫超過38℃請立即就診。

6、2.低熱持續(xù)2~3天，應去醫(yī)院查病因。3.如伴有精神差、意識呆滯、咳嗽急促、嘔吐、腹瀉、皮疹等情況，應立即去醫(yī)院。,,×發(fā)熱護理誤區(qū)1,孩子發(fā)熱時洗澡會著涼嗎？,用低于體溫2攝氏度的溫水浸泡20分鐘，每天2~3次。只要不是在室溫很低的房間內，洗澡后及時擦干，避免風吹，是不會著涼的。,給孩子用溫水洗澡，實際上也是一種降溫的措施，醫(yī)學上稱為物理降溫。洗澡還可以保持皮膚清潔，避免汗腺阻塞。,,孩子發(fā)熱時，可以用肉湯補充營養(yǎng)嗎？,高

7、熱使消化酶的活性降低，影響孩子的消化功能，此時吃油膩的食物，不僅不能吸收，反而會引起嘔吐或腹瀉，加重身體的缺水，這時孩子應吃清淡、易消化的食物，如稀粥、菜湯、果汁、雞蛋等。另外還要給孩子充足的水喝，最好是鹽水，這樣一方面可補充丟失的水分和電解質，另一方面可達到降溫的目的。,×發(fā)熱護理誤區(qū)2,,孩子燒退就病愈了嗎?,發(fā)熱只是某種疾病表現(xiàn)的一個單一癥狀，燒退只表明機體產(chǎn)熱與散熱的調節(jié)機制恢復正常，并不等于疾病痊愈。只有祛除病因，從

8、根本上糾正疾病的發(fā)病基礎，才 意味著疾病治愈。,×發(fā)熱護理誤區(qū)3,,孩子發(fā)熱就是生病了嗎？,孩子患病易發(fā)熱，但發(fā)熱未必就是生病了。因為孩子體溫的高低受很多因素影響，如環(huán)境、活動、穿衣、測量方法等，因此，只要孩子全身情況良好，就算孩子體溫暫時升高也可認為正常。但是，當孩子體溫高于38.5℃時，則應引起大人重視。,×發(fā)熱護理誤區(qū)4,,各位老師，你們都知道哪些簡單的退燒方法？,1.保持室內空氣流通。2.脫掉過多的衣物

9、。 3.溫水擦浴。4.睡冰枕，用退熱貼。 5.多喝水。6.使用退熱藥。,,二、驚 厥,臨床表現(xiàn)：患者突然發(fā)病，意識喪失，頭向后仰，眼球固定上翻或斜視，口吐白沫，牙關緊閉，面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐，嚴重者可出現(xiàn)頸項強直，角弓反張，呼吸不整，青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作不久后檢查，可見瞳孔散大，對光反應遲鈍，病理反射陽性等體征，發(fā)作停止后不久意識

10、恢復。,驚厥、抽風時應考慮到的主要病癥,,驚厥的急救與治療,保持呼吸道通暢：接診人員應迅速將患兒安置到常溫環(huán)境中，松開患者的衣物、褲帶，采取平臥或側臥位，頭偏向一側，及時清除口腔、鼻腔、咽喉分泌物，防止誤吸窒息。在患兒驚厥發(fā)作期應就地取材選擇壓舌板，如金屬湯匙柄，金屬直尺等，并在這些材料上纏繞多層消毒紗布后放置患兒的上下門牙之間，防止其面肌痙攣將舌咬傷。,,吸氧治療：驚厥患兒因呼吸不暢，或因發(fā)熱呼吸頻率增加，肺部血氧交換降低，有效血氧濃

11、度減少。加之因發(fā)熱各組織器官耗氧量增加，特別是腦組織對氧的需求非常敏感，如果腦組織缺氧可導致水腫，加重驚厥發(fā)生的幾率。 因此，對驚厥的患兒應給與持續(xù)高流量吸氧（3~5分鐘），確保其腦組織有效血氧濃度的灌流量。,,鎮(zhèn)靜止痙（攣）：對在園內發(fā)生驚厥或送到醫(yī)院時驚厥未止的幼兒，一般選用地西洋（安定），每次0.3~0.5㎎∕㎏靜脈推注，速度為1㎎／分，一般嬰兒用量≤3㎎，幼兒≤5㎎，年長兒 ≤10㎎，必要時20分鐘后可重復應用

12、1次。其次，巴比妥肌內注射，每次10 ㎎／㎏，必要時上述兩種藥物聯(lián)合應用，也可用10 %水合氯醛，每次0.5~1分鐘灌腸，必要時30分鐘重復一次，情況緊急時也可針刺人中、合谷、涌泉、內關等穴位以止痙，或用手掐人中至驚厥停止。對于在醫(yī)院外發(fā)生的驚厥而就診時驚厥停止者，治療主要是防止再次發(fā)作，應先降溫，后祛除病因，在持續(xù)高熱或發(fā)熱時給予魯米那肌內注射，每次8~10 ㎎／㎏ 。,三、咳 嗽,,1.室內保持一定的溫度、濕度，通風。2.呼吸

13、困難時把上身抬高。3.室內空氣清潔。4.不隨意用咳嗽藥。5.病因治療。,咳嗽的護理,四、腹 瀉,腹瀉時要考慮到的疾?。?如何從大便的特點判斷幼兒的疾?。?治療：病因治療，脫水治療，液體療法。 輸液、口服補液鹽的同時，觀察幼兒口唇、皮膚、眼淚、尿量及脫水情況等。,五、腹 痛,內科性腹痛，先發(fā)熱后腹痛； 外科性腹痛，先腹痛后發(fā)熱。,,（一）兒內科疾病,1. 腹內

14、疾?。杭毙晕秆?，胃腸炎，胃及十二指腸潰瘍，腸痙攣性性絞痛，腸及膽道蛔蟲癥，腸系膜淋巴結炎，急性壞死性腸炎，病毒性肝炎，先天性膽總管囊腫，各種胰腺炎，各種腹膜炎，肝囊腫，膈下囊腫，尿路感染，細菌性痢疾等。,2.腹外疾?。汉粑到y(tǒng)疾?。ㄉ虾粑栏腥?、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎），心血管疾病（急性心力衰竭、心包炎、心肌炎），變態(tài)反應性疾?。ㄟ^敏性紫癜、蕁麻疹、哮喘）。神經(jīng)系統(tǒng)疾病（肋間神經(jīng)痛、腹型癲癇），代謝性疾?。ǖ脱前Y、尿毒癥、淋