耳針療法介紹

1、1,耳針,2,概 述,定義 來源與發(fā)展,古籍記載 耳脈 《陰陽十一脈灸經(jīng)》─《內(nèi)經(jīng)》手少陽三焦 《靈樞五邪》 ……惡血在內(nèi)，取耳間青脈以去其掣 《備急千金要方》 艾灸耳后陽維穴-風(fēng)聾雷鳴 《針灸大成》 艾灸耳尖治療眼生翳膜民間 針刺耳輪-痄腮/砭石刺耳-斑疹/刺耳垂-紅眼病,國外 古希臘 割耳后血管-陽萎不育 古埃及 婦女節(jié)育,3,耳針圖的形成 《德國針術(shù)雜志》1957年1號

2、 耳穴42個（耳與內(nèi)臟的關(guān)系） 1958年譯成中文傳入我國,概 述,耳針體系 中國耳針體系 法國耳針體系,耳穴標(biāo)準(zhǔn) 《耳穴國際標(biāo)準(zhǔn)方案》 1987.6西太地區(qū)衛(wèi)生組織通過。 國家標(biāo)準(zhǔn)《耳穴名稱與部位》1993年,4,一、耳與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系,十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò)，其氣血皆上注于面而走空竅，其精陽之氣上走于目而為睛，其別氣走于耳而為聽,

3、《靈樞 口問》耳者，宗脈之所聚也,研究顯示 刺激相應(yīng)耳穴可誘發(fā)循經(jīng)感傳 耳部存在十二經(jīng)脈相應(yīng)的路線,經(jīng)絡(luò)聯(lián)系 手三陽、足少陽經(jīng)脈、經(jīng)別入耳中，足陽明、足太 陽-耳前、耳上角,臟腑聯(lián)系 《厘正按摩要術(shù)》提出耳分五臟,5,二、耳郭的表面解剖,耳 輪 耳輪結(jié)節(jié) 耳輪腳 耳輪尾,對耳輪 對耳輪體 對耳輪上腳 對耳輪下腳,耳

4、 屏,對耳屏,6,三角窩耳舟屏上切跡屏間切跡輪屏切跡耳 甲 耳甲艇 耳甲腔耳 垂,二、耳郭的表面解剖,7,三、耳穴的分布,耳穴 分布與耳廓上的腧穴 陽性反應(yīng)點 刺激點,與頭面對應(yīng)的穴位 與上肢對應(yīng)的穴位 與軀干下肢對應(yīng)的穴位 與內(nèi)臟對應(yīng)的穴位 (消化系統(tǒng)特點),耳穴分布規(guī)律,耳垂、對耳屏耳舟對耳輪耳甲,8,四、耳穴的部位

5、與主治,主治 呃逆、嘔吐 皮膚病 血證,（一）耳輪穴位 12區(qū) 11穴 1)耳中(膈),部位 耳輪腳 耳輪1區(qū),9,主治 發(fā)熱、高血壓、眼病、 肝陽上亢諸癥,四、耳穴的部位與主治,部位 耳郭向前對折的尖端 耳輪6/7區(qū)交界,2)耳尖,10,主治 風(fēng)證（皮膚病、外感、 眩暈、過敏性鼻炎等）,四、耳穴的部位與主治,（二）耳舟穴位 6區(qū)6穴,3)風(fēng)

6、溪,部位 耳舟內(nèi) 1、2區(qū)之間,11,（三）對耳輪穴位 13區(qū)14穴,主治 內(nèi)臟疼痛 （心/胃/膽/腎） 精神緊張 植物神經(jīng)功能紊亂,四、耳穴的部位與主治,4)交感下腳端,部位 耳輪內(nèi)緣與 對耳輪下腳交界處 對耳輪6區(qū)前端,12,主治 炎癥疼痛 失眠/高血壓 癲癇/戒斷綜合癥,四、耳穴的部位與主治,（四）三角窩穴位 5區(qū)5穴,5)神門,部位 三角窩后1/3上部

7、三角窩4區(qū),13,（五）耳屏穴位 4區(qū)9穴,主治 急性炎癥/休克 過敏/低血壓,四、耳穴的部位與主治,6-腎上腺下屏尖,部位 耳屏游離緣下部尖端 2區(qū)后緣,14,主治 神經(jīng)精神障礙 各種慢性病,四、耳穴的部位與主治,（六）對耳屏穴位 4區(qū)8穴,7-皮質(zhì)下(腦),部位 對耳屏內(nèi)側(cè)面 對耳屏4區(qū),15,（七）耳甲穴位,主治 心/舌/神/脈,四、耳穴的部位與主治,8-心,部位 耳甲腔正中

8、凹陷中 耳甲15區(qū),16,主治 胃/牙/前額/肌肉,部位 耳輪腳消失處 耳甲4區(qū),9-胃,17,主治 泌尿生殖系統(tǒng)疾病 腰/耳,四、耳穴的部位與主治,10-腎,部位 對耳輪下腳下方后部 耳甲10區(qū),18,主治 月經(jīng)病、更年期、 座瘡、甲狀腺等疾病,部位 屏間切跡內(nèi) 耳甲腔前下方 耳甲18區(qū),11-內(nèi)分泌(屏間),19,（八）耳垂穴位 9區(qū)8穴,（九）耳背穴

9、位 5區(qū)6穴（十）耳根穴位 3穴,四、耳穴的部位與主治,20,五、耳針的臨床應(yīng)用,（一）耳穴的探查方法 望診法 變色 紅色 鮮紅－急??； 淡紅、暗紅－慢性病或恢復(fù)期 　　　白色 慢性??； 中白邊紅 慢性病急性發(fā)作 灰色（淡暗） 陳舊性損傷、腫瘤,21,變形 隆起、結(jié)節(jié)、條索、凹陷 慢性器質(zhì)性疾病、腫瘤 丘疹　紅色、白色

10、 過敏性疾病、皮膚病等（慢性）,（一）耳穴的探查方法,22,血管變化 充盈、擴張、網(wǎng)狀等 心腦血管疾病、炎證脫 屑 皮膚病/消化吸收功能減退 內(nèi)分泌紊亂,（一）耳穴的探查方法,23,2、觸診法,（一）耳穴的探查方法,觸摸法 隆起、凹陷、結(jié)節(jié) 壓痛法 ＋?。。场㈦姕y定法,24,４、#染色法,（一）耳穴的探查方法,５、#耳─心（脈）反

11、射診斷 采用光照、手觸、棒壓刺激耳穴時，橈動脈幅值、頻率變化明顯者，表示相應(yīng)部位的病理變化,25,,（二）選穴原則,五、耳針的臨床應(yīng)用,按相應(yīng)部位 眼病-眼，子宮肌瘤-子宮按臟腑辨證 眼病-肝按經(jīng)絡(luò)辨證 眼病-膽/胃/膀胱 面癱-胃經(jīng) 腰痛-膀胱經(jīng)按現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 月經(jīng)不調(diào)—內(nèi)分泌 過敏性疾病-腎上腺 按臨床經(jīng)驗,26,1、毫針刺法,五、耳針的臨床應(yīng)用

12、,（三）針灸方法,消毒/針具/體位,操作要點 一般刺入2-3分（軟骨）/深刺 可達對側(cè)皮下行針用捻轉(zhuǎn)法， 刺激強度因人而異 單雙側(cè),針刺反應(yīng),運動功能障礙者可活動肢體,27,2、電針法：疼痛/神經(jīng)系統(tǒng)疾病/哮喘,3、埋針法4、壓丸法5、穴位注射法6、刺血法 皮膚病-耳背充血處 扭傷/急性炎癥-耳尖,五、耳針的臨床應(yīng)用,28,（四）適應(yīng)范圍 （五）注意事項

13、 嚴(yán)格消毒 預(yù)防暈針 禁忌病癥 習(xí)慣性流產(chǎn)/嚴(yán)重心臟疾病,五、耳針的臨床應(yīng)用,29,刺法灸法小結(jié),毫針刺法 刺激經(jīng)脈穴位--調(diào)氣電針穴位注射灸法皮內(nèi)針-------刺激皮部---------調(diào)氣皮膚針-------刺激皮部、浮絡(luò)---調(diào)氣血三棱針-------刺激絡(luò)脈---------調(diào)血火罐---------刺激皮部/絡(luò)脈/經(jīng)筋---調(diào)血為主頭針------------微針

14、系統(tǒng)耳針------ -----微針系統(tǒng),,,,,,,,,,30,臟腑患病時相應(yīng)耳穴變化 (1)組織細胞層次： 角化層變薄-電阻 生長層棘層增生變厚-結(jié)節(jié)隆起丘疹樣物 大量淋巴細胞為主的炎癥細胞浸潤(2)組織化學(xué)層次： 酸性磷酸酶活性存在（正常時不存在）/過氧化氫酶活性存在-提示處于殺菌解毒等防御狀態(tài)(3)組織化學(xué)元素： Zn.Fe.Ca上升

15、 K、Mg下降,31,染色法(云南-管遵信) 配方 鉻黑T0.2g 龍膽紫1g 95%酒精98ml 苯胺2mg 混合溶解 步驟 1）5%NaHco3 去皮脂 2）0.25% PP 氧化去脂 3）5%草酸還原去脂 4）蒸溜水洗耳后吸干 5）用棉球蘸染色液均勻涂染2-3次 6）用95%酒精分化 沖洗2-

16、3次 7）棉球吸干——穴位著色,,32,《素問·金匱真言論》:南方赤色，入通于心， 開竅于耳，藏精于心 《靈樞·五閱五使》:耳者，腎之官也 《靈樞·脈度》:腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣 《千金方》:心氣通于舌，非竅也，其通于竅者， 寄見于耳，榮