高血壓健康知識(shí)講座

1、高血壓病的健康教育,,什么是高血壓？如何確診為高血壓？哪些人更易得高血壓？患高血壓后，有哪些危害和并發(fā)癥？若量了一兩次血壓高，如何控制？什么情況下，高血壓是必須吃藥呢？,血壓150/80，吃降壓藥后，低壓會(huì)不會(huì)降的更低？若吃一種藥，血壓一直控制正常，用換藥嗎？血壓控制正常，就可以自行停藥或減藥嗎？終身服用高血壓藥，會(huì)不會(huì)有副作用？,高血壓分類,原發(fā)性高血壓：指發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚，臨床上以血壓增高為主要表現(xiàn)的一種獨(dú)立疾病，約

2、占所有高血壓病人的95%。繼發(fā)性高血壓：指某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓病人的5%。,高血壓的危害,,高血壓可怕嗎？,,可怕的是,高血壓的 并發(fā)癥！,,高血壓并發(fā)癥？,高血壓的危害在于對(duì)重要臟器（心、腦、腎、眼等）進(jìn)一步損害！,大心、小腎、腦卒中,中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見(jiàn)的高血壓并發(fā)癥，致殘、致死率高、危害嚴(yán)重。腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭是高血壓晚期最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。,高血壓危害—心,心室肥大

3、冠心病心力衰竭心肌梗塞高血壓性心臟病,高血壓危害—腦,腦水腫腦軟化腦溢血腦梗塞等,高血壓危害—腎,腎小球?yàn)V過(guò)率下降蛋白尿排泄率升高腎小球硬化腎衰竭,高血壓危害—眼,中央動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜滲血、出血等,視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化引起眼底病變,高血壓治療,藥物與非藥物治療全面考慮各種心腦血管病的危險(xiǎn)因素，藥物與非藥物療法相結(jié)合，全面達(dá)到治療目標(biāo)。,用藥原則 1.合理選擇-因人而異 2.規(guī)律服用-寧可忘一頓飯，不忘一頓藥 3.長(zhǎng)

4、期堅(jiān)持-長(zhǎng)治久安 4.效不更方-有效別輕易換藥 5.聯(lián)合用藥-單用1種降壓藥血壓達(dá)標(biāo)率低，僅為60%；很多患者需要聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上的降壓藥，才能使血壓達(dá)標(biāo)；研究證明，聯(lián)合使用3種降壓藥可使約90%的患者血壓達(dá)標(biāo)。,非藥物治療---良好的生活方式 健康的生活方式是高血壓防治的基石，持之以恒將終身受益。,,高血壓病患者膳食指導(dǎo)原則,①限鹽（主要指鈉鹽）②戒煙限酒③多吃新鮮蔬菜、水果④增加食物中鉀和鈣的補(bǔ)充⑤

5、限制能量攝入⑥脂肪、脂肪酸、蛋白質(zhì)比例的合理調(diào)整⑦補(bǔ)充粗纖維、膳食纖維素⑧科學(xué)飲水,BMI（體質(zhì)指數(shù)又稱體重指數(shù)）:是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。腰圍是反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標(biāo)。男性腰圍大于等于90厘米為肥胖，女性腰圍大于等于80厘米為肥胖。,高血壓的運(yùn)動(dòng)療法,1.方式：可選擇步行、太極拳、廣場(chǎng)舞、慢跑、游泳、騎車、健身操等；老年人以“走路”為最佳。2.強(qiáng)度：可根據(jù)個(gè)人對(duì)運(yùn)

6、動(dòng)的反應(yīng)和適應(yīng)強(qiáng)度，采用每周3次或隔日1次，或每周5次等不同的間隔周期。一般認(rèn)為若每周低于2次，效果不明顯。若每天運(yùn)動(dòng)，則每次運(yùn)動(dòng)總量不可過(guò)大，要求運(yùn)動(dòng)后第二天感覺(jué)精力充沛，無(wú)不適感。3.注意事項(xiàng)和禁忌：運(yùn)動(dòng)時(shí)不可空腹或過(guò)飽；運(yùn)動(dòng)后如有無(wú)力、惡心感、說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，需要調(diào)節(jié)；當(dāng)血壓超過(guò)220/100mmHg者，高血壓夾層動(dòng)脈瘤、急性腦血管病患者，高血壓心臟病晚期等要禁忌運(yùn)動(dòng)。4.合并糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨時(shí)攜帶含糖食物。5.長(zhǎng)期堅(jiān)

7、持。,適宜的酒量,每天飲酒量限制在少量：123原則白酒小于1兩葡萄酒小于2兩啤酒小于3兩婦女飲酒量要減半，不提倡飲高度烈性酒,,,,,,,,,,健康,,,,,高血壓的治療,高 血 壓,得了高血壓，如何構(gòu)筑我們的健康？——三大支柱,合理膳食,健康生活,藥物治療,若量一次血壓偏高，怎么辦？,口味是不是很重？是不是不愛(ài)運(yùn)動(dòng)？是否肥胖？是否吸煙飲酒？通過(guò)改變以上行為習(xí)慣，血壓正常，可不服藥。,什么情況下必須服藥？

8、,1.血壓持續(xù)升高6個(gè)月以上，改變生活方式后，血壓仍然不能得到有效控制。2.經(jīng)過(guò)多次測(cè)量，證明血壓的收縮壓≧160mmHg，舒張壓＞90 mmHg時(shí)。3.血壓高于140/90mmHg，同時(shí)患有糖尿病或發(fā)生過(guò)心肌梗死、心絞痛、腦血管意外的病人。,高血壓治療誤區(qū),≦,1.沒(méi)有癥狀，就不用治療,一般來(lái)說(shuō)，大約有50%的早期高血壓病人可以完全沒(méi)有任何癥狀，這種高血壓其實(shí)潛在的危險(xiǎn)更大。因?yàn)?，有癥狀的人，會(huì)促使他及時(shí)就診，調(diào)整治療方案，從而有

9、助于病情的控制；而沒(méi)癥狀的人，只是由于個(gè)體差異，對(duì)高血壓不敏感，因而忽視了治療，但血壓高所造成的危害在持續(xù)著，結(jié)果很多人直到出現(xiàn)心衰、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥后才去治療，悔之晚矣。所以只要診斷患有高血壓病，都應(yīng)該認(rèn)真地進(jìn)行治療。,2.血壓高了吃藥，血壓不高不吃藥,高血壓病目前尚不能治愈，由于藥物的作用血壓才能降至正常，一旦停藥，血壓會(huì)很快恢復(fù)至原來(lái)的水平。因此，高血壓病患者一般需要終身用藥。,3.高血壓病只需服藥就足夠了,高血壓的防治應(yīng)是以非

10、藥物療法作為防治基礎(chǔ)，如調(diào)整生活方式、低鹽、低脂、戒煙限酒及運(yùn)動(dòng)鍛煉等，并在此基礎(chǔ)上服用降壓藥物，控制血壓在理想或目標(biāo)水平。,4.血壓降得越快越好,除了少數(shù)高血壓急癥，如高血壓腦病、高血壓危象等，患者血壓極高，癥狀很重，如不迅速將血壓降下來(lái)，有可能發(fā)生危險(xiǎn)，這類患者應(yīng)迅速把血壓降下來(lái)。而一般高血壓患者為慢性過(guò)程，治療強(qiáng)調(diào)規(guī)律性和個(gè)體化，且不主張一下子將血壓患者降得過(guò)快、過(guò)低，應(yīng)該逐漸降至理想或目標(biāo)水平，并能在全日24h平穩(wěn)降壓，盡量減少

11、血壓的波動(dòng)。,5.新藥、貴藥就是好藥,高血壓的治療非常強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥，即根據(jù)患者的具體情況選擇相應(yīng)的藥物，而本能一概而論。因此一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要盲目追求新藥、貴藥，以為新藥、貴藥就一定意味著是“好藥”。,6.依照別人的經(jīng)驗(yàn)服用降壓藥,高血壓病因復(fù)雜，臨床分型很多，每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)性、適應(yīng)性和耐受能力又各不同，各種降壓藥的性能也各異，因此，不能用同一個(gè)固定的模式服藥，而應(yīng)堅(jiān)持“個(gè)體化”的用藥原則。,7.高血壓病能徹底治愈,高血

12、壓目前還不能徹底治愈，但高血壓患者也沒(méi)有必要悲觀，通過(guò)合理的治療，高血壓可以得到有效控制，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，并明顯降低死亡率。,什么是高血壓？如何確診為高血壓？哪些人更易得高血壓？患高血壓后，有哪些危害和并發(fā)癥？若量了一兩次血壓高，如何控制？什么情況下，高血壓是必須吃藥呢？,血壓150/80，吃降壓藥后，低壓會(huì)不會(huì)降的更低？若吃一種藥，血壓一直控制正常，用換藥嗎？血壓控制正常，就可以自行停藥或減藥嗎？終身服用高血壓藥，會(huì)